Terapie | Miastenia gravis

Terapie

Baza terapiei este influențarea pacientului sistemului imunitar cu cortizonul (cortizon) sau alte substanțe active care reduc producția de anticorpi împotriva receptorilor de mesagerie. Simptomatic, se administrează inhibitori ai enzimei de degradare a mesagerului, în criza miastenică aceștia sunt administrați intravenos. Acești inhibitori nu sunt complet neproblemici, deoarece un supradozaj poate duce la o „criză colinergică” gravă, care se manifestă clinic ca otrăvire cu buruieni (greaţă, vărsături, mușchi crampe, transpirație). Dacă examinarea clarificatoare relevă într-adevăr o mărire sau o modificare a timus, este de obicei îndepărtat chirurgical, ceea ce poate duce la o ameliorare cauzală a simptomelor. În acest caz, se poate încerca întreruperea treptată a terapiei imunosupresoare după 2 - 4 ani.

Prognoză

Boala progresează lent, în 10 - 20% din cazuri încă letale. Dacă boala rămâne limitată la grupele musculare individuale, prognosticul este bun. Contactul cu grupurile de interese este recomandabil pentru cei afectați să facă schimb de informații despre trăirea cu boala și să obțină un „pașaport miastenie”, care îi informează pe asistenți și terapeuți despre prezența bolii în caz de urgență.