Terapie și prognostic
Terapia virală acută encefalită depinde de agentul patogen. Nu există o terapie specifică împotriva acestora viruși care provoacă chiar și viralul nostru simplu meningita, cum ar fi coxsackie, ecou sau mixovirusuri (de ex influenţa (gripă) virus, parainfluenza și oreion virus) și se aplică aceleași recomandări ca și în cazul virusului simplu meningita: pentru cealaltă formă de virus mult mai periculoasă encefalită discutate mai jos, așa-numitele virustatice sunt de obicei date. În majoritatea cazurilor, virustaticele inhibă enzime faptul că viruși folosiți pentru a multiplica.
Gama de medicamente a fost în continuă expansiune în ultimii ani și din ce în ce mai multe substanțe antivirale bine tolerate intră pe piață (de exemplu, Tamiflu). În cazurile severe, poate fi necesar și tratament medical intensiv: funcții respiratorii și cardiovasculare (sânge presiune, puls, posibil respirație artificială), precum și apă și sare echilibra sunt monitorizate. Dacă este necesar, presiunea cerebrală poate fi, de asemenea, măsurată direct și continuu prin introducerea unei sonde de presiune direct în sistemul ventricular al creier.
- Odihna la pat
- Analgezicele (de exemplu, paracetamol)
- Măsuri antipiretice
Cât de contagioasă este encefalita virală?
Viral encefalită poate fi contagioasă în diferite moduri în funcție de virusul care cauzează encefalita. În general, se poate spune că encefalita virală nu este o boală obișnuită. Cu toate acestea, există grupuri de vârstă mai vulnerabile, cum ar fi sugarii sau persoanele în vârstă, care sunt mai susceptibile de a dezvolta encefalită virală.
Dacă o persoană din imediata apropiere este afectată, infecția poate apărea foarte ușor, deci este esențial să se respecte măsurile de distanță și igienă. De exemplu, dacă este vorba de encefalită virală cauzată de pojar, este în mod natural mai contagios în rândul copiilor și, dacă un copil este afectat, poate fi transmis cu ușurință. TBE, care se transmite prin căpușe, este la rândul său mai răspândit în zonele forestiere decât, de exemplu, într-o regiune de coastă. Informații generale despre infecțiile cu virus pot fi găsite la infecția cu virus.
Diagnosticul encefalitei virale acute
Ca și în viralul limfocitar acut (simplu) meningita, lichidul cefalorahidian (lichiorul) colectat prezintă constatări aproape normale. Aici, examinarea pentru anticorpi este cel mai important, în special anticorpii IgM, deoarece aceștia indică o inflamație acută (proaspătă). Cu toate acestea, de multe ori, agentul patogen nu este detectabil în mod fiabil.
Cu ajutorul PCR (reacția în lanț a polimerazei) genele viruși a herpes grupul poate fi detectat sau exclus. În acest fel, tratamentul timpuriu poate preveni o progresie periculoasă. EEG (electroencefalograma) oferă, de asemenea, informații despre un eveniment inflamator general și definit în creier.
Aici, electrozii sunt aplicați pe scalp. Ei conduc electricitatea creier valuri. Spre deosebire de creierul sănătos, undele și curbele EEG sunt întotdeauna diferite encefalita virală acută.
Proceduri de imagistică, cum ar fi CT (tomografie computerizată) și RMN cap (cunoscută și sub numele de tomografie prin rezonanță magnetică, „spin nuclear”), care iau imagini în straturi ale capului, sunt de asemenea utilizate. Adesea prezintă doar o umflare generală, necaracteristică, a creierului. Acestea sunt utilizate în principal pentru a exclude alte cauze ale simptomelor, de exemplu a hemoragie cerebrală care ar necesita o intervenție chirurgicală imediată, a tumoare pe creier sau sinusurilor nervură tromboză.
Doar periculosul herpes encefalita simplex are o imagine caracteristică a creierului în RMN. RMN este deosebit de potrivit pentru detectarea encefalitei virale. În acesta, semnele de encefalită virală pot fi făcute vizibile în mod deosebit, mult mai devreme decât la un examen CT.
Sunt deosebit de caracteristice zonele condensate timpurii din lobii temporali și frontali de pe ambele părți ale creierului. Acestea sunt zonele laterale deasupra urechii și în spatele frunții. Dorf, zonele luminate se găsesc în imaginea RMN care descriu o inflamație a țesutului. Materia cerebrală umflată deplasează zonele înconjurătoare spre lateral, cauzând deseori comprimarea spațiilor lichidului cerebral. În plus, în aceste zone inflamate, nu se poate face o distincție clară între cortex și medula creierului, deoarece granița dintre ele este estompată optic.
Toate articolele din această serie:
