Simptome
În funcție de locația metastaze, pot apărea diferite simptome. În ficat metastaze simptomele sunt foarte nespecifice. Adesea, simptomele apar și mai târziu în cursul bolii.
Poate exista o slăbiciune generală cu pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate. În general, ficat metastaze nu sunt încă dureroase. În funcție de locul în care se află metastazele în ficat, pielea poate deveni galbenă (icter), dupa cum bilă pigmentul din ficat nu mai este apoi defalcat corespunzător.
Plămân este puțin probabil ca metastazele să provoace simptome clare. Plămân este mai probabil ca metastazele să fie descoperite întâmplător în timpul Radiografie examene. Adesea metastazele sunt localizate în zona periferică a plămân.
Ocazional pot provoca simptome precum atacuri de tuse sau pneumonie. Tuse sânge poate apărea și în contextul metastazelor pulmonare, dar nu este neapărat cazul. Simptome ale creier metastazele apar doar într-un stadiu foarte avansat.
Doar în aceste stadii avansate simptomele devin evidente sau atunci când metastazele sunt localizate în zonele centrale ale creier. Adesea, simptomele nespecifice sunt inițial mai probabil să apară, care sunt declanșate de presiunea intracraniană crescută. Acest lucru poate duce la dureri de cap, greaţă și presupuse probleme circulatorii cu amețeli.
dureri de cap durează de obicei o perioadă lungă de timp și nu răspund bine durere medicament. În general, însă, aceste semne ale presiunii cerebrale sunt foarte nespecifice și nu indică neapărat creier metastaze! În cazuri avansate, creier metastaze poate duce, de asemenea, la convulsii epileptice, paralizie bruscă sau tulburări de vorbire.
Deoarece metastazele din creier sunt, în general, rare în colorectal cancer, aceste simptome avansate sunt, de asemenea, destul de rare. De asemenea, metastazele osoase nu provoacă simptome cu adevărat clare. Semnalele de avertizare ar fi, de exemplu, durere în spate, brațe sau picioare sau chiar fracturi osoase care nu au nicio explicație clară.
În funcție de locația și răspândirea metastazelor, adică dacă acestea continuă nervi, de exemplu, acest lucru poate duce la tulburări senzoriale, cum ar fi furnicături sau amorțeală. Dacă metastazele sunt localizate în corpurile vertebrale ale coloanei vertebrale, paralizia sau tulburările intestinale și vezică funcția poate apărea. Ca și în cazul metastazelor cerebrale, metastazele osoase sunt rare în cancerul colorectal și apar în stadii foarte târzii ale bolii!
Intestinul este conectat la o rețea densă de limfă nave care servesc la transportul fluidului care nu poate fi îndepărtat prin vene. În tractul gastrointestinal, complexele proteine-grăsimi sunt încă prezente în limfă. Grăsimile luate cu alimente sunt, prin urmare, absorbite în organism prin intermediul limfă.
În cursul limfei nave există noduli limfatici care filtrează limfa și servesc pentru apărarea împotriva bolilor. Celule degenerate, adică cancer celulelor, tind să iasă din structura celulară. Celulele individuale pot fi astfel transportate departe prin limfă nave.
Cu toate acestea, adesea se blochează în primul noduli limfatici, deoarece acestea acționează ca un fel de filtru. Din moment ce cancer celulele nu mor și se pot înmulți foarte repede, se instalează în noduli limfatici și înmulțiți-vă. Ganglionii limfatici devin mai mari și mai fermi.
Când cancerul intestinal este eliminat, un număr mare de ganglioni limfatici trebuie îndepărtați întotdeauna pentru a se asigura că nu există celule canceroase în ele. Numai dacă acesta este cazul putem vorbi despre o eliminare completă. Metastaze în os apar relativ târziu.
Cu toate acestea, pacienții cu cancer colorectal supraviețuiesc din ce în ce mai mult din cauza unui tratament mai bun, și astfel se întâmplă ca metastazele osoase să se dezvolte și la un număr tot mai mare de pacienți cu cancer colorectal. Metastazele sunt problematice deoarece slăbesc structura osoasă și fracturile apar mai frecvent, ceea ce afectează în continuare calitatea vieții. Dacă apar metastaze în schelet, speranța de viață este mai scurtă în comparație cu cancerul colorectal fără metastaze osoase.
Tratamentul metastazelor osoase poate fi încercat cu ajutorul chimioterapie. La 15%, metastazele pulmonare sunt a doua cea mai frecventă metastaze în cancerul colorectal după metastaze hepatice. Metoda de alegere pentru tratamentul metastazelor pulmonare este îndepărtarea chirurgicală.
Îndepărtarea chirurgicală are sens dacă colon cancerul poate fi, de asemenea, eliminat. În plus, metastazele din plămâni trebuie să fie accesibile pentru operație. Între timp, alte metode, cum ar fi un laser, pot fi folosite pentru a elimina metastazele greu accesibile, fără a deteriora prea mult țesutul din jur.
O altă opțiune pentru metastazele pulmonare neoperabile este chimioterapie. Metastazele hepatice sunt cea mai frecventă formă de metastază în cancerul colorectal. Motivul frecvenței metastazelor hepatice este scurgerea de sânge din intestin.
sânge din intestin este canalizat prin portal nervură în ficat, astfel încât componentele alimentare luate să poată fi procesate aici și substanțele dăunătoare să poată fi procesate. Prin această legătură directă dintre intestin și ficat, celulele canceroase pot ajunge la ficat relativ ușor și nestingherite și se pot așeza aici. Aceasta poate fi o singură metastază sau o metastază larg răspândită care afectează întregul ficat.
Funcția ficatului poate fi normal pentru o lungă perioadă de timp. Valorile sângelui care oferă informații despre funcția ficatului poate fi, de asemenea, normal pentru o lungă perioadă de timp. Colonizarea peritoneu cu celule canceroase, numită și carcinomatoză peritoneală, este o complicație temută a cancerului intestinal.
Carcinomatoza peritoneală este cauzată de o răspândire locală a celulelor canceroase și este de obicei observată în cancerul avansat. Metastaze în cap nu sunt foarte frecvente în cancerul colorectal. In orice caz, creier metastaze sunt deosebit de periculoase deoarece provoacă deplasarea țesutului cerebral și duc astfel la deficite neurologice. Metastaze cerebrale apar de obicei la pacienții care au avut deja un curs lung al bolii și au metastaze în mai multe organe. În unele cazuri, metastazele pot fi îndepărtate chirurgical; dacă acest lucru nu este posibil, se poate lua în considerare radioterapia.
