Simptome
În prezența unui inflamația coccisului, pot fi observate semnele tipice ale inflamației. Cu toate acestea, simptomele coccisului inflamația depinde de boala de bază. Pacienții afectați suferă de obicei de înjunghiere sau tragere timpurie durereÎn funcție de boala cauzală, aceasta durere poate radia în fese și / sau coloana lombară.
Dacă inflamația de pe coccisului este cauzat de un coccis fistulă, simptomele apar de obicei sub formă bruscă durere, umflături și roșeață în pliul fesier. În aceste cazuri, întregul coccisului regiunea este extrem de sensibilă la presiune. Pacienții afectați pot prezenta simptome atât de severe, încât ședința și mersul pe jos sunt posibile numai într-o măsură limitată.
În multe cazuri, culcarea este posibilă doar în poziție predispusă. Mai mult, în cursul fistulă-legate de inflamația coccisului, lichid purulent și sângeros poate scurge din fistulă deschidere. O inflamație a periostul coccisul, pe de altă parte, prezintă de obicei simptome mai puțin pronunțate.
În aceste cazuri, pacienții afectați suferă, de asemenea, de înjunghiere sau durere, dar umflarea extinsă și roșeața sunt rare. Modificările traumatice ale coccisului osos implică adesea leziuni la nivelul feselor sau în zona pliului vascular. În plus, vânătăile în această zonă după forța externă nu sunt neobișnuite.
Diagnostic
Pacienții care suferă de dureri de lungă durată sau care apar în mod regulat în zona pliului gluteal trebuie să consulte imediat un specialist adecvat. Numai acest specialist poate determina boala cauzală și apoi poate iniția un tratament adecvat. Cel mai important pas în diagnosticul unui inflamația coccisului este consultația detaliată medic-pacient (anamneză).
În timpul acestei conversații, ar trebui dezvăluite atât intensitatea, cât și calitatea durerii percepute. Relația temporală dintre activitatea fizică și prima apariție a durerii poate oferi, de asemenea, o indicație inițială a bolii de bază. Evenimentele traumatice, în special, pot duce la inflamația coccisului.
În plus, alte plângeri joacă un rol decisiv în diagnosticul durerii de coccis. Această consultație medic-pacient este de obicei urmată de o orientare examinare fizică. În timpul acestei examinări, se acordă o atenție deosebită simptomelor pielii (cum ar fi vânătăi și leziuni), declanșatorilor de durere și posibile deficiențe ale axei corpului.
Ulterior, imagistica regiunii fesierelor se realizează prin intermediul imagisticii prin rezonanță magnetică sau tomografie computerizată. La pacienții în care inflamația coccisului este cauzată de o fistula coccisului, îndepărtarea chirurgicală este considerată singura măsură de tratament promițătoare. În procedura clasică, fistula este marcată cu un colorant special (albastru de metilen) înainte de îndepărtarea efectivă.
În acest fel, întregul țesut inflamat poate fi complet îndepărtat. Din moment ce fistula coccisului tinde să reapară în mod repetat (așa-numita recurență), chirurgul ar trebui să reducă la periostul a coccisului în timpul operației și, de asemenea, răzuiesc osul. Îndepărtarea chirurgicală a fistula coccisului, care duce la inflamația coccisului, se efectuează de obicei sub anestezie generala.
Doar în cazuri deosebit de ușoare, chirurgia poate fi sub Anestezie locala Fii considerat. Această posibilitate există mai ales dacă este vorba despre o mică fistulă care nu a condus încă la procese inflamatorii. Motivul pentru aceasta este că țesutul inflamator răspunde adesea mai puțin bine la anestezice locale, deci intervenția chirurgicală ar fi extrem de dureroasă pentru pacient.
În cazul unei fistule pronunțate de coccis, care provoacă o inflamație extinsă a coccisului, este adesea necesară o spitalizare de trei până la patru zile după îndepărtarea chirurgicală. În plus, tratamentul rănilor deschise (secundar vindecarea ranilor) de multe ori trebuie efectuată după îndepărtarea completă a țesutului inflamat. Aceasta înseamnă că zonele deschise de pe coccis nu sunt tratate cu suturi.
Pentru pacientul afectat, această formă de vindecarea ranilor duce la lunga perioadă de boală. În funcție de mărimea fistulei și de amploarea inflamației la coccis, vindecarea poate dura câteva luni. În unele cazuri, însă, primar vindecarea ranilor (de exemplu, vindecarea rănilor după ce locul chirurgical a fost închis cu o sutură) poate fi de asemenea ales pentru fistula coccisului. Această formă de vindecare a rănilor asigură de obicei o perioadă de vindecare relativ scurtă.
