Patogenie (dezvoltarea bolii) Inflamația adezivă a capsulei articulației umărului rezultă din modificări degenerative cu calcificare, umflare etc. a umărului. Leziunile manșetei rotatorilor (grup de patru mușchi și tendoanele acestora care formează acoperișul articulației umărului și se extind de la scapula la tuberozitatea mai mare sau mai mică a ... Leziuni ale umărului: cauze
Terapia pentru o leziune a umărului trebuie să fie strict legată de cauză și adecvată etapei (a se vedea boala relevantă pentru detalii). Măsuri generale În funcție de boală și stadiul bolii: Ameliorare și imobilizare Concediu sportiv În caz de osteoartrită sau degenerescență articulară - vezi sub osteoartrita. În caz de traumă - îngrijire în funcție de ... Leziuni ale umărului: terapie
Istoricul medical (istoricul pacientului) reprezintă o componentă importantă în diagnosticul leziunilor de umăr. Istoricul familiei Există antecedente de boli frecvente ale oaselor / articulațiilor în familia dumneavoastră? Istorie socială Care este profesia ta? Istoric medical actual / istoric sistemic (plângeri somatice și psihologice). Unde este localizată exact durerea? Care este caracterul lui ... Leziuni ale umărului: istoric medical
Sistemul musculo-scheletic și țesutul conjunctiv (M00-M99). Ruptura tendonului biceps - Termen generic pentru ruperea a cel puțin unui tendon al mușchiului biceps brahii (mușchiul flexor al brațului cu două capete). Se face distincția între ruptura proximală a tendonului bicepsului (în zona umărului) și ruptura distală (în zona cotului). Bursita (bursita) în artrita reumatoidă (PCP). ... Leziuni la umăr: Sau altceva? Diagnostic diferentiat
Următoarele sunt cele mai importante boli sau complicații care pot fi cauzate de leziunile umărului: sistemul musculo-scheletic și țesutul conjunctiv (M00-M99). Limitarea cronică a mișcării Durere cronică de umăr Sindromul cervicobrahial (sinonim: sindrom umăr-braț) - durere la nivelul gâtului, centurii umărului și a extremităților superioare. Cauza este adesea compresia sau iritarea coloanei vertebrale ... Leziuni ale umărului: boli consecențiale
Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare: Examenul fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; în plus: Inspecție (vizualizare). Piele (normală: intactă; abraziuni / răni, roșeață, hematoame (vânătăi), cicatrici) și mucoase. Mersul (fluid, șchiopătând). Postură corporală sau articulară (poziție verticală, îndoită, blândă). Malpoziții (deformări, contracturi, scurtări). Atrofii musculare (lateral ... Leziuni la umăr: examinare
Parametrii de laborator de ordinul II - în funcție de rezultatele istoricului, examinarea fizică și parametrii de laborator obligatorii - pentru clarificarea diferențială a diagnosticului. Parametrii inflamatorii - CRP (proteina C-reactivă) sau ESR (viteza de sedimentare a eritrocitelor). Diagnostic reumatologic: RF (factor reumatoid), ANA (anticorpi antinucleari), anticorpi anti-citrulinici - dacă se suspectează artrita reumatoidă (pcP).
Țintă terapeutică Reducerea durerii și astfel creșterea capacității de mișcare. Recomandări terapeutice Analgezie (ameliorarea durerii) în timpul diagnosticului până la terapia definitivă conform schemei de stadializare a OMS: analgezic non-opioid (paracetamol, agent de primă linie). Analgezic opioid cu potență scăzută (de exemplu, tramadol) + analgezic non-opioid. Analgezic opioid cu potență ridicată (de exemplu, morfină) + analgezic non-opioid. Dacă este necesar, antiinflamatoare / medicamente ... Leziuni ale umărului: terapie medicamentoasă
Diagnosticarea dispozitivelor medicale obligatorii. Radiografia umărului, în două planuri Diagnosticarea dispozitivelor medicale opționale - în funcție de rezultatele istoricului, examinarea fizică și parametrii de laborator obligatorii - pentru clarificarea diferențială a diagnosticului. Sonografia (examinarea cu ultrasunete) a umărului (sunt umăr). Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN; metodă de imagistică transversală asistată de computer (folosind câmpuri magnetice, adică fără ... Leziuni ale umărului: teste de diagnostic
Pentru a preveni leziunile umărului, trebuie acordată atenție reducerii factorilor de risc individuali. Factori de risc comportamentali Sunt suspectați sporturi cu risc ridicat, cum ar fi aruncarea sportului. Steroizii medicamentoși (studiile arată dovezi scăzute în acest sens).
Următoarele simptome și plângeri pot indica leziuni ale umărului: Restricție dureroasă a mișcării Durere mai ales la culcare Slăbiciune musculară (atrofie musculară / slăbiciune musculară). Rigiditatea umărului („Umăr înghețat”) Simptome ale rupturii manșetei rotatorilor: răpire (ghidare laterală a brațului) - nu este posibilă / este posibilă doar într-o măsură limitată; dacă este posibil, atunci durerea de răpire. Sentiment de instabilitate ... Leziuni ale umărului: simptome, reclamații, semne
