Contracție hepatică (ciroză)

In ficat ciroză - denumită în mod colocvial ficat restrâns - (sinonime: ciroză hepatis; ciroză hepatică; ciroză hepatică; ficat cirozat; ICD-10-GM K74.-: Fibroză și ciroză a ficat; ICD-10-GM K70.3: Ciroza alcoolică a ficat) este o afectare ireversibilă (nereversibilă) a ficatului și o remodelare marcată a țesutului hepatic. Este punctul final al multor boli hepatice, care se caracterizează printr-un curs lent progresiv (progresiv) de-a lungul deceniilor. Există multe cauze diferite ale cirozei hepatice. Cea mai comună formă în Europa este ciroza alcoolică.

Alte forme de ciroză includ:

  • Ciroza posthepatitică / criptogenă - apare după o serie de afecțiuni hepatice cronice diferite (în special hepatita B sau C); cu toate acestea, în 10% din cazuri, cauza este necunoscută
  • Ciroza biliara - rezulta din ingustarea sau obstructia intrahepaticului (localizat in ficat) bilă conducte.
  • Ciroza cardiacă - cauzată de drept inimă esec (insuficienţă cardiacă).
  • Ciroza metabolică - datorată diferitelor boli care afectează metabolismul, precum Boala Wilson (cupru boala de depozitare).
  • Ciroza genetică - cauzată de boli ereditare, cum ar fi deficitul de alfa-1 antitripsină (→ cronică hepatită/ inflamație hepatică → ciroză hepatică).
  • Toxic ciroza ficatului - cauzată de diverse medicamente precum amiodaronă (medicament antiaritmic; medicament pentru aritmii cardiace).

Raportul de sex: bărbații la femei este de 2: 1 (ciroză alcoolică). Ciroza biliară primară (PBC) este mai frecventă la femei.

Incidența (frecvența cazurilor noi) este de aproximativ 250 de cazuri la 100,000 de populații pe an (în Europa și SUA).

Curs și prognostic: Prognosticul depinde de cauza cirozei hepatice, stadiul și complicațiile prezente. Dacă boala de bază poate fi tratată bine, aceasta are un efect pozitiv asupra evoluției. Astfel, alcoolicii care încetează să bea au un prognostic bun. Cu abstinență consistentă de la alcool, regresia (inversarea) este chiar posibilă într-un stadiu incipient al cirozei hepatice. Complicațiile posibile sunt în principal hemoragia variceală (sângerare de la varicele esofagului (conducta alimentară); 30% dintre cei afectați), ficatul a cedat, și carcinom hepatocelular primar (ficat cancer).

Rata de supraviețuire la 5 ani este de 50%.