Următoarele sunt cele mai importante boli sau complicații la care poate contribui boala Paget: Sistemul cardiovascular (I00-I99). Stenoza valvei aortice - îngustarea unei valve cardiace. Calcificări vasculare difuze Insuficiență cardiacă (insuficiență cardiacă) Gură, esofag (esofag), stomac și intestine (K00-K67; K90-K93). Pierderea dinților, deteriorarea dinților Sistemul musculo-scheletic și țesutul conjunctiv (M00-M99). Osteoartrita ... Boala Paget: complicații
Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare: Examenul fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; mai departe: Inspecție (vizualizare). Piele (normală: intactă; abraziuni / răni, roșeață, hematoame (vânătăi), cicatrici) și mucoase; craniu [mărirea craniului cu fruntea ridicată; platibasie (aplatizarea bazei craniului); modificări ale aspectului feței; ... Boala Paget: examinare
Parametrii de laborator de ordinul 1 - teste de laborator obligatorii. Fosfataza alcalină serică (AP osoasă) - gradul de creștere se corelează cu gradul de simptomatologie. Parametrii de laborator ordinul 2 - în funcție de rezultatele istoricului, examinarea fizică și parametrii de laborator obligatorii - pentru clarificare diferențială a diagnosticului. Fosfat, calciu (ser și urină), hormon paratiroidian (PTH), ... Boala Paget: Test și diagnostic
Obiective terapeutice Ameliorarea durerii Reducerea proceselor de remodelare osoasă Recomandări terapeutice Analgezie (ameliorarea durerii) conform schemei de stadializare a OMS: Analgezic non-opioid (paracetamol, agent de primă linie). Analgezic opioid cu potență scăzută (de exemplu, tramadol) + analgezic non-opioid. Analgezic opioid cu putere mare (de exemplu, morfină) + analgezic non-opioid. Medicamente antiresorptive (medicamente care previn în continuare resorbția osoasă): bifosfonați; calcitonină (inhibarea osteoclastelor / celulelor care se rup ... Boala Paget: terapie medicamentoasă
Diagnosticarea dispozitivelor medicale obligatorii. Radiografii ale regiunii corporale afectate, de ex. Craniul Corpurile vertebrale ale coloanei lombare Pelvis Femur (osul coapsei) Tibia (osul tibiei) Notă: Boala Paget este de obicei diagnosticată numai prin radiografia caracteristică singură: manifestările timpurii sunt relaxarea osteolitică (pierderea osoasă; osteoliză circumscripta cranii; o osteoliză în formă de V în arborele tubular lung ... Boala Paget: teste de diagnostic
Fracturile de ordinul 1 (oasele rupte) necesită adesea osteosinteză - reunificarea fragmentelor osoase În osteoartrita avansată, poate fi necesară instalarea unei înlocuiri articulare În caz de aliniere, osteotomii corective (osteotomie de realiniere; procedură în care un os este tăiat (osteotomizat) la stabiliți o anatomie normală a oaselor, articulațiilor sau membrelor sau pentru a o restabili în ... Boala Paget: terapie chirurgicală
Majoritatea pacienților nu prezintă simptome. Cu toate acestea, următoarele simptome și plângeri pot indica boala Paget: Dureri osoase în zona osului afectat Deformități / îngroșare / fracturi (fracturi) ale oaselor afectate. Crampe musculare datorate încărcării incorecte Supraîncălzirea regiunii afectate din cauza formării de noi vase Tulburări ale mersului Osteoartrita Dureri de spate Spinal ... Boala Paget: simptome, reclamații, semne
Patogenie (dezvoltarea bolii) În boala Paget, există o hiperactivitate a osteoclastelor („celule degradante osoase”). Resorbția osoasă excesivă rezultată, în principal subcorticală („situată sub cortexul osos”), este compensată de formarea excesivă a oaselor noi de către osteoblaste („celule care construiesc os”) în cursul bolii. Ca urmare, osul este distins și îngroșat de subperiosteal („așezat sub ... Boala Paget: Cauze
Kinetoterapie (inclusiv fizioterapie) Fizioterapie Masaj Electroterapie Balneoterapie
Istoricul medical (istoricul bolii) reprezintă o componentă importantă în diagnosticul bolii Paget. Istoricul familiei Există vreo boală ereditară în familia ta? Anamneză socială Istoric medical actual / istoric medical sistemic (plângeri somatice și psihologice). Te confrunți cu durere? Dacă da, când apare durerea? Unde este localizată durerea? Dureri de spate? Durere de cap? ... Boala Paget: istoric medical
Sistemul musculo-scheletic și țesutul conjunctiv (M00-M99). Osteomalacia (înmuierea osului). Neoplasme - boli tumorale (C00-D48) Metastaze osoase din neoplasme nespecificate (adesea carcinom mamar (cancer mamar), carcinom prostatic (cancer prostatic)).
