Patogenie (dezvoltarea bolii) În leucemia mieloidă acută, există vărsări în masă de sânge imatur (celule tinere, nu diferențiate în cele din urmă) în sângele periferic. Precursorul leucemiei mieloide acute secundare (SAML) este sindromul mielodisplazic (SMD) în aproximativ o treime din cazuri. MDS și SAML sunt cancere extrem de clonale. La 18% dintre pacienții cu LMA, o mutație DNMT3A ... Leucemie mieloidă acută: cauze
Măsuri generale Restricția nicotinei (abținerea consumului de tutun). Consum limitat de alcool (bărbați: maxim 25 g alcool pe zi; femei: maxim 12 g alcool pe zi). Greutate normală pentru care trebuie să depuneți eforturi sau să mențineți! IMC ≥ 25 → participarea la un punct de vedere medical ... Leucemie mieloidă acută: terapie
Antecedentele medicale (antecedentele bolii) reprezintă o componentă importantă în diagnosticul leucemiei mieloide cronice (LMC). Istoric familial Care este starea generală de sănătate a rudelor dumneavoastră? Există boli ereditare în familia ta? Istorie socială Care este profesia ta? Sunteți expus la substanțe nocive de lucru în profesia dumneavoastră? Istoricul medical actual / sistemic ... Leucemia mieloidă cronică: istoric medical
Următoarele sunt bolile sau complicațiile majore la care poate contribui leucemia mieloidă cronică (LMC): Sistemul respirator (J00-J99) Insuficiența pulmonară – incapacitatea plămânilor de a efectua un schimb adecvat de gaze. Ochi și anexe oculare (H00-H59). Tulburări vizuale datorate ocluziei vasculare Sânge, organe hematopoietice – sistem imunitar (D50-D90) Anemie (anemie) Trombocitopenie – … Leucemia mieloidă cronică: complicații
Clasificarea OMS a leucemiei mieloide cronice/neoplaziei mieloproliferative. Faza cronică <15% blasturi (globule albe imature) în sânge sau măduvă osoasă. Faza accelerata 15-19% blasti in sange sau maduva osoasa sau ≥ 20% bazofilie in sange (cresterea granulocitelor bazofile/subgrup de leucocite (globule albe)) – indicatie ca severitatea bolii... Leucemia mieloidă cronică: clasificare
O examinare clinică cuprinzătoare stă la baza selectării pașilor de diagnosticare ulterioare: Examen fizic general – inclusiv tensiunea arterială, pulsul, temperatura corpului, greutatea corporală, înălțimea corpului; în continuare: Inspecție (vizionare). Piele, mucoase și sclere (partea albă a ochiului) [simptomul însoțitor al fazei cronice: transpirații nocturne]. Abdomen (abdomen) Forma abdomenului? Culoarea pielii? Pielea… Leucemia mieloidă cronică: examinare
Parametrii de laborator de ordinul 1 – teste de laborator obligatorii. Hemograma mică [deplasare continuă la stânga; leucocitoză/creștere a globulelor albe (leucocite), eritrocitoză/creștere a globulelor roșii (eritrocite), trombocitoză/creștere a trombocitelor (trombocite)] Hemogramă diferențială [leucocitoză cu bazofilie] Parametri de coagulare – Timp de tromboplastină parțial, rapid . Parametri inflamatori – CRP (proteina C-reactivă). Fosfataza leucocitară alcalină (ALP; leucocitar... Leucemia mieloidă cronică: test și diagnostic
Obiective terapeutice Îmbunătățirea simptomatologiei Remisiune (dispariția simptomelor bolii). Prelungirea timpului de supraviețuire Recomandări Terapie de Vindecare Inițierea terapiei înainte de obținerea statutului BCR-ABL: hidroxiuree (40 mg/kg bw) dacă numărul de leucocite > 100,000/μl (evitarea leucostazei/agregarea leucocitelor în vasele de sânge rezultând ocluzie vasculară). Profilaxia sindromului de liză tumorală (TLS; deraierea metabolică care pune viața în pericol... Leucemia mieloidă cronică: terapie medicamentoasă
Diagnosticarea obligatorie a dispozitivelor medicale. Ultrasonografia abdominală (examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale) – pentru diagnosticul de bază. Diagnosticare opțională a dispozitivelor medicale – în funcție de rezultatele anamnezei, examenului fizic, diagnosticului de laborator și diagnosticării obligatorii a dispozitivelor medicale – pentru clarificarea diagnosticului diferențial. Tomografie computerizată (CT; procedură de imagistică în secțiune transversală (radiografii luate din diferite direcții cu computer... Leucemia mieloidă cronică: teste de diagnostic
Pentru a preveni leucemia mieloidă cronică, trebuie acordată atenție reducerii factorilor de risc individuali. Factorii de risc potențiali includ: Factori de risc comportamentali Excesul de greutate (IMC ≥ 25; obezitate). Poluarea mediului – intoxicații (intoxicații). Se crede că radiațiile ionizante și benzenul joacă un rol în etiologie Factori de prevenire (factori de protecție) Activitatea fizică ridicată versus scăzută în timpul liber este asociată... Leucemia mieloidă cronică: Prevenire
Leucemia mieloidă cronică (LMC) progresează adesea cu trei faze ale bolii: Faza cronică Faza accelerată – tranziția între faza cronică și criza blastică. Criza blastică - fază a bolii în care există o criză de apariție a globulelor albe imature (blaste; promielocite) în sânge; se dezvoltă la două treimi dintre persoanele afectate. Următoarele simptome și... Leucemia mieloidă cronică: simptome, plângeri, semne
Patogenie (dezvoltarea bolii) LMC o tulburare mieloproliferativă clonală caracterizată prin translocarea brațelor lungi ale cromozomilor 9 și 22, t(9;22)(q34;q11): în leucemia mieloidă cronică, degenerarea malignă a unei celule stem pluripotente a osului apare măduva. Leziunile cromozomiale inițiale apar cu translocarea t(9;22), cromozomul Philadelphia (P1 învechit; 95% din cazuri) sau fuziunea bcr-abl... Leucemia mieloidă cronică: cauze
