Sindromul nefrotic: prevenire
Pentru a preveni sindromul nefrotic, trebuie acordată atenție reducerii factorilor de risc individuali. Expuneri de mediu - Intoxicații (otrăviri). Cadmiu Aur Paladiu Mercur
Pentru a preveni sindromul nefrotic, trebuie acordată atenție reducerii factorilor de risc individuali. Expuneri de mediu - Intoxicații (otrăviri). Cadmiu Aur Paladiu Mercur
Următoarele simptome și plângeri pot indica sindrom nefrotic: patognomonic (indicativ al unei boli). Proteinurie> 3.5 g / zi - excreție crescută de proteine în urină; urină spumoasă Hipoproteinemie - scăderea proteinelor din sânge. Hiperlipidemie (hipercolesterolemie, hipertrigliceridemie) - creșterea lipidelor din sânge. Hipocalcemie (deficit de calciu) Edem hippalbuminemic (hipalbuminemie / scăderea concentrației proteinelor plasmatice albumine în sânge ... Sindromul nefrotic: simptome, plângeri, semne
Patogenie (dezvoltarea bolii) În sindromul nefrotic, afectarea epitelială (podocite și membrana bazală) apare ca urmare a bolilor, medicamentelor sau expunerilor / intoxicațiilor (otrăvirii) de mediu enumerate mai jos, rezultând o membrană anormală permeabilă a glomerulului (corpuscul renal ). Acest lucru duce la simptomele descrise. În aproximativ 70% din cazuri, cauza sindromului nefrotic este primară ... Sindromul nefrotic: cauze
Terapia pentru sindromul nefrotic depinde de etiologia (cauza) bolii. Măsuri generale Repaus fizic Tratamentul medicamentos al bolilor concomitente - hipertensiune arterială (hipertensiune arterială), hipercolesterolemie (tulburare a metabolismului lipidic; un nivel prea ridicat de colesterol în sânge). Restricția nicotinei (abținerea de la consumul de tutun) - consumul de tutun este un factor de risc pentru rinichi ... Sindromul nefrotic: terapie
Istoricul medical (istoricul bolii) reprezintă o componentă importantă în diagnosticul sindromului nefrotic. Istoricul familiei Există antecedente de boli renale frecvente în familia dumneavoastră? Istorie socială Care este profesia ta? Sunt expuși agenților nocivi din profesia ta? Istoricul medical actual / istoricul medical sistemic (plângeri somatice și psihologice). Ai observat … Sindromul nefrotic: istoric medical
Malformații congenitale, deformări și anomalii cromozomiale (Q00-Q99). Sindromul Alport (denumit și nefrită ereditară progresivă) - tulburare genetică cu moștenire autosomală dominantă și autosomală recesivă cu fibre de colagen malformate care pot duce la nefrită (inflamație a rinichilor) cu insuficiență renală progresivă (slăbiciune renală), pierderea auzului senzorinural și diverse boli oculare, cum ar fi cataracta ... Sindromul nefrotic: Sau altceva? Diagnostic diferentiat
Următoarele sunt principalele boli sau complicații la care poate contribui sindromul nefrotic (fără a include boala (bolile) de bază): Sistemul respirator (J00-J99) Revarsarea pleurală (acumularea excesivă de lichid în cavitatea pleurală; din cauza deficitului de albumină ). Boli endocrine, nutriționale și metabolice (E00-E90). Hiperlipidemie / dislipidemie (tulburări ale metabolismului lipidelor). Hipercolesterolemie (creșterea colesterolului LDL). Hipertrigliceridemie (trigliceride excesive ... Sindromul nefrotic: complicații
Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare: Examenul fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; mai departe: Inspecție (vizualizare). Piele și mucoase [edem hipalbuminemic (formarea retenției de apă în țesuturi care apare datorită prezenței scăzute a albuminei (proteine) în organism): edem pretibial? / Retenție de apă în ... Sindromul nefrotic: examinare
Parametrii de laborator de ordinul 1 - teste de laborator obligatorii. Număr mic de sânge Număr diferențiat de sânge Electroliți - calciu ↓, sodiu ↓, potasiu status Starea urinei (test rapid pentru: pH, leucocite, nitriți, proteine ↑, cetonă, sânge), sedimente, dacă este necesar, urocultură (detectarea și rezistograma patogenilor, care este, testarea antibioticelor adecvate pentru sensibilitate / rezistență). Glucoza de post (sânge de post ... Sindromul nefrotic: test și diagnostic
Ținte terapeutice Eliminarea edemului (retenție de apă) sau ascită (lichid abdominal). Evitarea complicațiilor (deficit de albumină, tromboză / boală vasculară în care se formează un cheag de sânge (tromb) într-un vas de sânge). Tratamentul eficient al bolilor concomitente Recomandări terapeutice Tratamentul bolii de bază (aproximativ 70% are boală glomerulară: glomerulonefrită etc.). Diureza pentru a elimina edemul, ... Sindrom nefrotic: terapie medicamentoasă
Diagnosticarea dispozitivelor medicale obligatorii. Ecografie renală (examinarea cu ultrasunete a rinichilor) [sindrom nefrotic: rinichi mărit semnificativ, creștere semnificativă a parenchimecogenității] Biopsie renală (prelevarea de țesuturi din rinichi) - pentru diagnostic definitiv, planificarea tratamentului, evaluarea prognosticului Notă: În primul rând nu este indicată în vârsta tipică de manifestare (copilărie) și curs caracteristic cu răspuns la terapia ex-juvantibus („clarificare a ... Sindromul nefrotic: teste diagnostice