Hipertensiune portal

Hipertensiune portal: simptome, reclamații, semne

Hipertensiunea portală (hipertensiunea portală; hipertensiunea venei porte) în sine nu provoacă simptome sau disconfort, dar pot rezulta complicații. Următoarele simptome și plângeri pot indica hipertensiune portală: Anorexie (pierderea poftei de mâncare). Ascita (hidropiză abdominală) Caput medusae (latină: capul Medusei) - expansiune vizibilă a venelor tortuoase (venele paraumbilicale) în regiunea buricului ca ... Hipertensiune portal: simptome, reclamații, semne

Hipertensiune portal: cauze

Patogenie (dezvoltarea bolii) Vena portă (vena portae) colectează sângele din venele organelor abdominale nepereche (tractul gastro-intestinal / tractul gastro-intestinal și splina) și îl livrează în ficat. Acolo, printre altele, are loc eliminarea toxinelor, dintre care majoritatea sunt metabolizate (metabolizate) în ficat. Cea mai frecventă cauză a portalului ... Hipertensiune portal: cauze

Hipertensiune portal: terapie

În plus față de profilaxia sau terapia hemoragiei variceale, tratamentul bolii de bază este principala preocupare. Măsuri generale Abstinența alcoolului (abstinență completă față de alcool). Restricția nicotinei (abținerea consumului de tutun) - fumatul favorizează fibroza (proliferarea fibrelor țesutului conjunctiv) a ficatului. Metode convenționale de terapie non-chirurgicală Pentru hemoragia variceală acută: monitorizare sau observare ... Hipertensiune portal: terapie

Hipertensiune portal: test și diagnostic

Parametrii de laborator de ordinul I-teste de laborator obligatorii. Număr mic de sânge [trombocitopenie (deficit de trombocite); anemie (anemie)] Parametri hepatici - alanină aminotransferază (ALT, GPT), aspartat aminotransferază (AST, GOT) [doar ușor crescută sau normală], glutamat dehidrogenază (GLDH), gamma-glutamil transferază (γ-GT, gamma-GT; GGT), fosfatază alcalină, bilirubină [bilirubină ↑] CHE (colinesterază) [CHE ↓, ca semn al tulburării de sinteză hepatică] Parametrii coagulării ... Hipertensiune portal: test și diagnostic

Hipertensiune portal: terapie medicamentoasă

Ținte terapeutice Evitarea complicațiilor și sechelelor, cum ar fi hemoragia variceală esofagiană sau a fundului variceal. În sângerarea variceală: hemostaza. Evitarea sepsisului (otrăvirea sângelui). Evitarea sângerărilor recurente (sângerare din nou). Recomandări de terapie Reducerea presiunii portale prin reducerea fluxului portal-venos → prognostic îmbunătățit: mai puține complicații ale hipertensiunii portale și, în consecință, mortalitate redusă (morbiditate). Potrivit … Hipertensiune portal: terapie medicamentoasă

Hipertensiune portal: teste de diagnostic

Diagnosticarea dispozitivelor medicale obligatorii. Angiografie (imagistica vaselor de sânge prin mediu de contrast într-o examinare cu raze X) - pentru a vizualiza vasele colaterale. Determinarea gradientului de presiune a venei hepatice (LVDG = diferența dintre presiunea venei hepatice libere (FLVD) și presiunea de ocluzie a venei hepatice (LVVD)) - măsurarea indirectă a presiunii portale (catetizarea unei vene hepatice); vena hepatică ... Hipertensiune portal: teste de diagnostic

Hipertensiune portal: terapie chirurgicală

Hemoragia variceală esofagiană acută sau fundală variceală Următoarele măsuri pot fi luate în considerare pentru a opri hemoragia variceală esofagiană acută sau a fundului variceal ligare: Ligarea benzii de cauciuc (GBL) - Aceasta se efectuează endoscopic și este considerată metoda de alegere. Este asociat cu semnificativ mai puține complicații decât scleroterapia variceală. Scleroterapia variceală (scleroterapia variceală) - Aceasta implică ... Hipertensiune portal: terapie chirurgicală

Hipertensiune portal: prevenire

Pentru a preveni hipertensiunea portală (hipertensiunea portală, hipertensiunea venei portale), trebuie acordată atenție reducerii factorilor de risc individuali. Factori de risc comportamentali Consumul de stimulente Alcool (femeie:> 40 g / zi; bărbat:> 60 g / zi). Profilaxia primară Profilaxia primară are ca scop prevenirea sângerării variceilor inițiale. Riscul este de aproximativ 30%. Un risc crescut de sângerare, ... Hipertensiune portal: prevenire

Hipertensiune portal: istoric medical

Istoricul medical reprezintă o componentă importantă în diagnosticul hipertensiunii portale (hipertensiune portală, hipertensiune portală). Istoricul familiei Există o incidență ridicată a bolilor hepatice în familia dumneavoastră? Istoric social Istoric medical actual / istoric sistemic (plângeri somatice și psihologice). Ce simptome ai observat? De cât timp au fost prezente aceste schimbări? Simți des ... Hipertensiune portal: istoric medical

Hipertensiune portal: Sau altceva? Diagnostic diferentiat

Gură, esofag (conducta alimentară), stomac și intestine (K00-K67; K90-K93). Gastrita erozivă (eroziuni ale mucoasei gastrice). Sângerări gastro-intestinale superioare (GIB; sângerări gastro-intestinale). Sindromul Mallory-Weiss - rupturi longitudinale ale mucoasei (membranei mucoase) și submucoasei (stratul tisular dintre mucoasă și stratul muscular) al esofagului care apare mai frecvent la alcoolici, care pot fi asociate cu potențial de viață ... Hipertensiune portal: Sau altceva? Diagnostic diferentiat

Hipertensiune portal: complicații

Următoarele sunt cele mai importante boli sau complicații la care poate contribui hipertensiunea portală (hipertensiune portală; hipertensiune portală): Sânge, organe hematopoietice - Sistem imunitar (D50-D90). Anemie (anemie) Leucopenie (reducerea globulelor albe din sânge). Splenomegalie (mărirea splinei), nespecificată. Trombocitopenie (scăderea trombocitelor din sânge). Sistemul cardiovascular (I00-I99) Varice esofagiene (vene varicoase de ... Hipertensiune portal: complicații

Hipertensiune portal: examinare

Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare: Examenul fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; mai departe: Inspecție (vizualizare). Piele, mucoase [icter (îngălbenirea pielii); tendință la hematom (vânătăi) din cauza coagulării afectate; semne cutanate hepatice: contractura lui Dupuytren (sinonime: contractura lui Dupuytren, boala Dupuytren) - nodulară, asemănătoare cordonului ... Hipertensiune portal: examinare