Cu proceduri precum tubul stomac, chirurgie bariatrica limitează sever aportul maxim posibil de alimente exces de greutate pacienți cu vârste cuprinse între 18 și 65 de ani care pot demonstra fie un IMC peste 40, fie un IMC peste 35 de ani și boli secundare precum diabet. Înainte de procedură, pacienții trebuie să demonstreze într-o consultație că au epuizat deja toate metodele convenționale de slăbire fără succes și că nu suferă de probleme de dependență sau psihoze. În timpul procedurii de o oră, restrictivă și minim invazivă, medicul elimină cea mai mare parte a stomac, lăsând doar un stomac tubular rămășiță care ajută pacientul să slăbească prin limitarea cantității de alimente pe care o poate mânca.
Ce este stomacul tubular?
Tubularul stomac este chirurgie bariatrica procedură concepută pentru a ajuta persoanele cu probleme severe obezitate pierde in greutate limitand aportul maxim de alimente la minim. stomac tubular este o obezitate procedura chirurgicală concepută pentru a ajuta persoanele care sunt grav exces de greutate pierde în greutate menținând aportul maxim de alimente la minimum. Procedura este una dintre cele patru standarde recunoscute în total chirurgie bariatrica tehnici și este adesea combinată cu una dintre cele trei alte opțiuni chirurgicale. Chirurgia stomacului cu tub este o intervenție chirurgicală minim invazivă care aparține procedurilor restrictive ale chirurgiei bariatrice. Restricționant în acest caz înseamnă că aportul maxim de alimente posibil este redus la minimum prin reducerea volum a stomacului. stomac tubular a devenit extrem de popular în secolul XXI și, potrivit statisticilor, a reușit chiar să o depășească gastric bypass în 2012. Se poate aștepta ca procedura să se reducă obezitate cu 70 până la 80 la sută și, în mod echivalent, minimizează riscul apariției bolilor secundare legate de obezitate. În plus, bunăstarea generală a pacientului crește de obicei după operație.
Funcția, efectul și obiectivele
Scopul unui stomac tub este de a limita volum a stomacului. Cu cât capacitatea stomacului este mai mică, cu atât pacientul poate mânca mai puține alimente. Prin urmare, el va fi mai puțin flămând și, prin urmare, reducerea greutății va fi mai ușoară. La final, însă, pe lângă aportul de alimente, stomacul tubului reglează și riscul de boli secundare la persoanele care sunt extrem de exces de greutate. Procedura este adesea efectuată în combinație cu o altă intervenție chirurgicală bariatrică. Chirurgia tubulară a stomacului este deosebit de frecventă sub formă de chirurgie de revizie cu implantarea anterioară a gastrică. În afară de aceasta, stomacul tubular este, de asemenea, cunoscut sub numele de prima procedură a metodei în două etape, care este completată de o diversiune biliopancreatică potrivit lui Scopinaro după aproximativ doi ani. Acest completa combină limitarea aportului maxim de alimente posibil cu o restricție a aportului de nutrienți. Medicul plasează pacientul sub anestezie generala pentru a efectua o operație stomacală tubulară și apoi operează într-o manieră minim invazivă. Pentru a face acest lucru, el taie stomacul cu o ultrasunete disector la curbura mare. Această incizie se face chiar sub esofag, unde stomacul poate fi deconectat de la rețeaua care îl conectează la splină. De-a lungul unui tub de calibrare la mica curbură, medicul îndepărtează cea mai mare parte a stomacului cu instrumente de tăiere discontinue și sutură laparoscopic restul tubular al organului. În acest fel, medicul reduce stomacul volum cu aproximativ 80, uneori chiar 90 la sută. Operația durează aproximativ o oră în total, iar medicul verifică de obicei etanșeitatea rămășiței stomacale înainte de a finaliza procedura.
Riscuri, efecte secundare și pericole
Procedurile de chirurgie a obezității, cum ar fi stomacul tubular, sunt precedate de o consultare aprofundată în centrele de consiliere înființate special în acest scop. În cadrul acestei consultații, sunt clarificate beneficiile și riscurile respective ale intervenției chirurgicale pentru pacient. Pentru persoanele supraponderale, intervenția chirurgicală este în general asociată cu riscuri mai mari decât pentru cei cu greutate normală. Cu toate acestea, tehnicile minim invazive mențin riscul la un nivel minim. Prin urmare, rata complicațiilor pentru stomacul tubului este de doar un procent. În consultarea precedentă, pacientul trebuie să demonstreze că toate metodele convenționale de reducere a greutății au fost deja epuizate fără succes, în ciuda acestor riscuri acceptabile acum. Alternativ, un IMC peste 40 în combinație cu boli legate de obezitate, cum ar fi diabet este, de asemenea, suficient. Suprasolicitarea extremă trebuie să fi existat, de asemenea, de cel puțin trei ani, iar pacientul ar trebui să aibă o vârstă biologică cuprinsă între 18 și 65 de ani. În afară de aceasta, procedura nu are loc la persoanele cu psihoze sau dependențe. Chiar și după procedură, pacientul este asistat de un specialist în consiliere care oferă îndrumări despre cum să reconstruiți încet dietă. Terapii de substituție cu vitamina B12, de exemplu, sunt indicate în general și permanent după rezecții gastrice. Sănătate companiile de asigurări acoperă costurile unui tub stomacal numai în cazuri individuale. Prin urmare, pacientul trebuie să poată demonstra în mod credibil și convingător necesitatea operației, dacă nu dorește sau nu poate suporta el însuși costurile. Stomacul tubular nu necesită ocol intestinal, ceea ce face ca procedura să fie potrivită pentru persoanele cu boli inflamatorii cronice ale intestinului, cum ar fi Boala Crohn. Spre deosebire de majoritatea celorlalte proceduri chirurgicale bariatrice, capacitatea de a absorbi medicamente în tractul gastrointestinal este păstrată cu stomacul tubular. Cu toate acestea, pierderea porțiunii îndepărtate a stomacului este ireversibilă, deci procedura trebuie luată în considerare numai din acest motiv. Pacienții sunt întotdeauna internați ca pacienți internați pentru operație și rămân în spital între aproximativ două și patru zile. Sângerări postoperatorii, trombozăsau apar uneori scurgeri de suturi, ceea ce poate necesita o spitalizare mai lungă.
