Devieri biliopancreatice

Sinonime în sens mai larg

Reducere gastrică, gastroplastie, tubular stomac, Roux în Y bypass, intestinului subtire bypass, diversiune biliopancreatică conform SCOPINARO, diversiune billiopancreatică cu comutator duodenal, balon gastric, stimulator cardiac gastric Principiul diversiunii biliopancreatice este similar cu Roux în Y bypass. A fost dezvoltată de italianul Nicola Scopinaro în 1976. Această metodă este, de asemenea, foarte solicitantă și necesită un chirurg experimentat.

Procedură

Această tehnică este, de asemenea, mult mai invazivă și mai complexă decât gastroplastie sau bandaj gastric. Cu toate acestea, pierderea în greutate este, de asemenea, foarte mare. În diversiunea biliopancreatică, stomac se micșorează și partea inferioară este îndepărtată.

stomac păstrează un volum rezidual de 200-250 ml. Noua priză stomacală este suturată cu o buclă de intestinului subtire. O bucată mare de intestin este lăsată afară pentru a oferi corpului mai puține oportunități de a absorbi grăsimile și carbohidrati din mâncare.

Deoarece organismul are încă nevoie de sucurile sale digestive pentru digestie, o altă buclă de intestinului subtire trebuie adăugat. Aceasta conectează intestinul subțire superior (partea inferioară a duoden), unde intră sucurile, cu partea din stomac. Astfel, sucurile digestive și alimentele au un canal comun de aproximativ 50cm.

Astfel, această metodă ajută de două ori la scăderea în greutate. Diversiunea biliopancreatică asigură o senzație de plinătate mai timpurie prin stomacul mai mic și mai puțină mâncare este absorbită pe calea scurtată prin intestinul subțire. Problema cu diversiunea biliopancreatică este că stomacul anterior nu are sfincter.

Aceasta reglează în mod normal cât de repede mâncarea părăsește stomacul. Fără acesta, apare așa-numitul sindrom de dumping. Zahărul părăsește stomacul prea repede și corpul nu se poate regla împotriva lui suficient de repede. Asta duce la greaţă și transpirație. Chiar și după această operație, trebuie completa vitamine și alți nutrienți pentru tot restul vieții.

Diversiune biliopancreatică cu comutator duodenal

Diversiunea biliopancreatică cu comutator duodenal se bazează pe diversiunea biliopancreatică. Efectele pierderii în greutate nu sunt la fel de mari, dar dezavantajele precum sindromul de dumping descris mai sus sunt eliminate. În această tehnică de diversiune biliopancreatică, o mai mică stomac tubular se formează, prin care se reține mușchiul sfincterului la ieșirea stomacului.

Acest stomac tubular are un volum de aproximativ 80-120 ml. stomac tubular este din nou suturată la o buclă de intestin subțire. Partea superioară a duoden este închis și partea inferioară este cusută în partea inferioară a intestinului subțire, astfel încât sucurile digestive să poată ajunge în continuare la alimente.

Distanța combinată de alimente și sucuri (canalul Commen) este de aproximativ 100 cm. Ca și în cazul celorlalte metode menționate, vitamine și alți nutrienți trebuie suplimentați după această operație.