Retinaculul rotil este o componentă importantă a sistemului ligamentar responsabil de menținerea rotula la loc. Funcția sa cea mai importantă este de a preveni luxația rotuliană.
Ce este retinaculum patellae?
Daca unul Baze de traducerea termenilor latini în germană, termenul este astfel deja foarte bine definit. Rotula înseamnă rotula iar retinaculum înseamnă titularul, în consecință avem de-a face cu un titular al rotulei. Mai corect, utilizarea pluralului este mai corectă, deoarece un total de 3-4 ligamente de reținere există pe genunchi. În mod regulat, porțiunile longitudinale, care au sufixul longitudinală, apar pe părțile interioare și exterioare anterioare ale genunchiului. Fridele transversale, cu adăugarea transversală, există frecvent la exterior, în timp ce acestea pot fi detectate la interior doar la 30% din oameni. Ligamente similare se găsesc și în alte părți ale corpului uman, de exemplu, pe picior glezna articulație și pe membrul superior la nivelul încheietura comun. Forma și funcția lor le deosebesc de retinacula rotulă. Acestea sunt aranjate în semicerc și sunt acolo pentru a atașa lungul tendoane a mușchilor flexori și extensori.
Anatomie și structură
Retinacula rotulă este clasificată ca țesut conjunctiv în sens strict. Au abundență colagen fibre, care conferă structurii o întindere ridicată rezistenţă. Fibrele sunt grupate în mănunchiuri care se aranjează în direcția principală de tracțiune. Porțiunile laterale longitudinale provin în principal din materialul tendinos al mușchiului vastus lateral și al mușchiului rectus femoral, ambele fiind părți ale cvadriceps mușchiul femural. Acestea aleargă strâns de-a lungul rotulei și se atașează lateral lângă tendonul terminal al tibiei. Sunt conectate la marginea exterioară a rotulei cu țesut conjunctiv poduri. Tractele fibroase transversale, care se extind la suprafața laterală a femurului în regiunea ligamentului extern, primesc materialul tisular în primul rând din tractul iliotibial, o placă tendinoasă care se extinde de la bazin pe suprafața exterioară a femurului până la tibie. Retinacula internă este o extensie a tendonului mușchiului vast medial, care face parte, de asemenea, din cvadriceps mușchiul femural. Câinele longitudinale pășesc marginea interioară a rotulei și se atașează la marginea superioară a tibiei, medial adiacentă la cvadriceps tendon. Corzile fibroase transversale se extind de la marginea medială a rotulei până la capătul lateral al femurului în regiunea ligamentului medial. Toate secțiunile sunt îmbinate cu capsulă articulară în diverse domenii.
Funcția și sarcinile
Împreună cu toate celelalte structuri tisulare, retinacula rotulă formează un strat subțire de acoperire care protejează insuficient structurile subiacente de influențele mecanice externe. Împreună cu părțile tendinoase ale cvadricepsului, acestea își asumă o funcție de protecție specială în stabilizarea articulatia genunchiului. Straturile mai profunde sunt fuzionate cu capsula și o întăresc lângă rotula iar în zona ligamentelor mediale și laterale. Toate ligamentele de reținere sunt foarte importante pentru stabilitatea și controlul rotulei în timpul mișcărilor. Rotula rulează într-o canelură pe partea din față a femurului. Are o creastă potrivită pe partea inferioară, care alunecă în această canelură în timpul flexiei și extensiei. Ghidarea osoasă în această articulație nu este foarte pronunțată, astfel încât alte structuri trebuie să ofere securitate pentru a preveni dislocarea rotulei. Retinacula rotulă joacă un rol proeminent în acest proces. Fasci longitudinale, care sunt topite cu acesta, formează un fel de șină de ghidare. Fibrele transversale împiedică sau îngreunează deplasarea rotulei în partea opusă. Porțiunile mediale protejează împotriva luxației exterioare, cele laterale împotriva luxației interioare. Deoarece fibrele longitudinale provin din extensor tendoane și se desfășoară în paralel cu tibia, au aceeași funcție ca cea din urmă, dar numai într-o măsură slabă. În cazul unei rupturi a tendonului rotulian, cvadricepsul eșuează complet. Cu toate acestea, o cantitate mică de extensie reziduală este încă posibilă prin retinacula, dacă acestea nu sunt deteriorate. În literatură, termenul de aparat de extindere a rezervei apare în acest context.
Boli
În anumite traume, retinacula poate fi, de asemenea, afectată. Supraextensia bruscă cu flexie severă poate duce la lacrimi ale ligamentelor retinaculare și anterioare capsulă articulară.Rezultatul este durere și instabilitatea rotulei cu risc de dislocare. Un zdrobit fractură a rotulei poate provoca pierderea tuturor funcțiilor tuturor retinaculelor. Își pierd tensiunea, deoarece continuitatea os de care sunt atașați nu mai este prezent. De asemenea, afectează strângerea dispozitivului capsulă articulară. Un tipic condiție care afectează în primul rând rotula, dar este secundară ligamentelor suspensive insuficiente este chondropathia patellae. Frecvent, o incongruență a celor două suprafețe articulare la rotula și femur determină rotula să alunece spre exterior. Dacă ligamentele și mușchii de fixare nu pot preveni deplasarea, poate apărea dislocare. Insuficiența structurilor ligamentoase se datorează adesea congenitală țesut conjunctiv slăbiciune sau rezultatul luxației traumatice, care poate duce la o ruptură masivă. O leziune sportivă tipică, care, în cazuri rare, afectează și retinacula care se atașează de tibie, este ruptura tendonului rotulian. Pe de o parte, această deteriorare poate fi cauzată de o încordare bruscă și masivă a cvadricepsului cu flexie simultană a genunchiului, așa cum se întâmplă atunci când se oprește brusc dintr-o cursă completă sau aterizează după un salt. Pe de altă parte, o greutate suplimentară în timpul extinderii genunchiului exploziv poate fi, de asemenea, responsabilă pentru ruptură, ca în intervalul complet sau volei lovind în fotbal. Dacă forța implicată este foarte mare, uneori una sau ambele retinacule se rup și ele.
