Reconstrucția maxilarului

Sinonim

Augmentarea maxilarului

Introducere

Așa-numitele mandibulă augmentare (termen tehnic: augmentare a maxilarului) servește în primul rând pentru a restabili substanța osoasă pierdută. Un os maxilar intact și rezistent la rupere este esențial atât pentru procesul de mestecare, cât și pentru întreaga estetică a feței. Pierderea osoasă în zona organului de mestecat poate avea consecințe grave, deoarece, în cel mai rău caz, dinții perfect sănătoși își pot pierde ancorarea și pot cădea. În plus, pierderea osoasă extinsă poate duce la deformări vizibile ale feței și la pierderea funcțională severă a maxilarului.

Cauzele unei regresii a maxilarului

Pot exista mai multe motive pentru declinul maxilarului osos. Într-un număr mare de cazuri, pierderea osoasă este cauzată de procesele inflamatorii din cavitatea bucală. Neregulat sau pur și simplu incorect igienă orală formează baza acestor inflamații.

placă depunerile de pe suprafața dinților care nu au fost îndepărtate pot, după un timp, să pătrundă sub linia gingivală și să atace țesutul situat acolo. Prima consecință este formarea de buzunare adânci de gingie în care bacterii se pot stabili și înmulți. În aceste zone un așa-numit gingivita (T.

Gingivita) de obicei se dezvoltă mai întâi. Gingivitape de altă parte, se poate răspândi în alte părți ale parodonțiului, în special în mandibulăși provoacă daune enorme dacă nu sunt tratate. Stomatologii se referă la acest tip de boală drept inflamație parodontală (lat.

Parodontita). Dacă nu se efectuează nici o terapie adecvată în această etapă, în aproape toate cazurile, un declin al inflamației mandibulă urmează. Alte cauze ale recesiunii osoase pot fi îndepărtate proteza, care exercită o presiune puternică asupra maxilarului. Chiar și după îndepărtarea dinților distruși, osul maxilarului reacționează de obicei prin reducerea substanței osoase. Cu toate acestea, această regresie osoasă este mult mai puțin pronunțată decât reducerea cauzată de presiune și / sau procese inflamatorii.

Materiale pentru o reconstrucție a maxilarului

O reconstrucție a maxilarului poate fi luată în considerare din mai multe motive. Pe de o parte, această procedură poate fi utilizată pentru a restabili estetica feței, pe de altă parte, o implantare planificată poate face necesară o reconstrucție a maxilarului. Motivul pentru aceasta este că, în general, implanturile pot fi plasate numai în os intact.

Dacă dinții se pierd în cursul recesiunii osoase acute, cauza principală trebuie tratată mai întâi. Aceasta este urmată de o reconstrucție a maxilarului. Implantul propriu-zis poate fi inserat la aproximativ patru până la șase luni după reconstrucția maxilarului.

Diverse materiale de înlocuire a oaselor pot fi utilizate pentru a construi osul. Așa-numitul os aloplastic (material de înlocuire a osului artificial) provine de obicei de la un donator uman sau de la bovine. Acest material este complet degradat de organism în câteva luni de la inserare și înlocuit de materialul osos al corpului.

Osul autolog este material osos de la pacientul însuși, care trebuie preluat din alt loc în prealabil. Cele mai comune locuri pentru recoltare sunt partea ascendentă a maxilarul inferior, unghiul maxilarului, bărbia și creasta iliacă. Avantajul utilizării acestui material osos este riscul redus de reacții de respingere.

Dezavantajul este faptul că procesele inflamatorii și / sau vindecarea ranilor tulburările pot apărea în zona sitului donator. În plus, așa-numitele „așchii osoase” pot fi utilizate pentru a construi maxilarul. Acestea sunt substanțe osoase produse biotehnologic, care sunt implantate în pacient.