Definiție - Ce este pseudocolinesteraza?
Pseudocolinesteraza este o enzimă care clivează o legătură esterică cu ajutorul apei, acest proces se mai numește clivaj ester hidrolitic. Enzima poate fi găsită aproape peste tot, în special concentrații mari pot fi găsite în sânge, ficat si pancreas. Enzima este relevantă în principal în cazul unei deficiențe, deoarece pot apărea complicații sub anestezie generala.
Un ester este un compus dintr-un acid și un alcool. Există diferite tipuri de acizi și alcooli care pot reacționa între ei pentru a forma un ester. Prin urmare, produsele rezultate din această reacție sunt, de asemenea, foarte diverse. Pseudocolinesteraza scindează în principal esterii colinei. Cel mai cunoscut și cel mai comun ester de colină este acetilcolină, care este o substanță mesager foarte importantă, care este omniprezentă în organism.
Funcția și efectul
Pseudocolinesteraza are funcții diferite, deoarece nu numai o singură substanță este convertită de această enzimă. Pe lângă substanța care este convertită în principal, și anume acetilcolină, cocaină, heroina, aspirină și diverse relaxantele musculare sunt, de asemenea, defalcate. Se presupune că funcția principală a pseudocolinesterazei este de a reda acetilcolină, care nu se află în fisura sinaptică, ineficient.
fisura sinaptică este locul de acțiune al acetilcolinei. Acest decalaj este legătura dintre celulele nervoase și acestea comunică printre altele prin intermediul mesagerului acetilcolină. Capacitatea de a diviza alte substanțe duce la descompunerea rapidă a acestora în fluxul sanguin.
Un exemplu important sunt relaxantele musculare, care sunt utilizate în anestezie. Acestea sunt date astfel încât operația să poată fi efectuată fără mișcări involuntare ale pacientului. Acestea au doar un timp foarte scurt de acțiune și, prin urmare, sunt în mod normal ușor de dozat. Acest scurt timp de acțiune este cauzat de descompunerea substanței în fluxul sanguin, de pseudocolinesterază. De asemenea, efectul relativ scurt al heroinei și cocaină este parțial cauzată de degradare, de pseudocolinesterază.
Ce se întâmplă în caz de deficit de pseudocolinesterază?
Este posibil să nu se observe o lipsă de pseudocolinesterază. Substanțele care sunt transformate de enzimă pot fi, de asemenea, defalcate în funcție de substanțele asociate enzime. De exemplu, acetilcolina este descompusă în principal de acetilcolina esterază.
Deși această enzimă clivează în mod specific acetilcolina, alte substanțe care apar în mod natural în organism sunt, de asemenea, descompuse de altele enzime. Lipsa pseudocolinesterazei devine vizibilă numai atunci când persoanei în cauză i se administrează un anestezic general în timpul unei operații. Dacă este sigur relaxantele musculare sunt utilizate în timpul acestei operații, nu pot fi defalcate la fel de repede ca de obicei.
Mivacurium și suxamethonium sunt agenții care ar trebui subliniați. Ambele acționează diferit, dar sunt descompuse în principal prin pseudocolinesterază. Acestea sunt degradate mai lent din cauza deficienței sau, de asemenea, din cauza unei pseudocolinesteraze defecte.
Un relaxant muscular determină ca și mușchii respiratori să nu funcționeze. Este important să recunoaștem dacă respiraţie începe din nou când se oprește relaxantul muscular. În caz contrar, pacientul trebuie ventilat mai mult și anestezia trebuie intretinut.
