Poate morfina ameliora simptomele?
Morfină aparține grupului de opiacee. În zilele noastre se numește drog morfină. Nu este un medicament de zi cu zi în conceptul de tratament al BPOC. În zilele noastre, totuși, este utilizat ca ultim raport al medicamentului, uneori în timpul internării în spital, când dificultatea respiratorie acută nu poate fi controlată în niciun alt mod. Ameliorarea dificultății de respirație cu morfină se datorează în principal faptului că opiaceele reduc neliniștea și anxietatea și duc la o scădere a muncii de respiraţie.
Ce nivel de îngrijire este oferit cu BPOC în stadiul final?
Nivelul de îngrijire (sau gradul de îngrijire) depinde de șase criterii diferite. În special, mobilitatea și autosuficiența sunt afectate BPOC din cauza lipsei severe de aer din etapa finală. Contactele sociale și viața de zi cu zi suferă de asemenea de boală. În etapa finală a BPOC, ar trebui făcută o clasificare în cel mai înalt nivel de îngrijire (nivelul 5). Cu toate acestea, această clasificare depinde adesea de detalii minore, astfel încât, dacă clasificarea este mai mică, ar trebui solicitat ajutor profesional pentru cererea de îngrijire.
Care sunt complicațiile BPOC în stadiul final?
Deoarece BPOC este un sever plămân boala, complicațiile asociate plămânilor sunt cele mai frecvente. Acestea includ exacerbarea tractului respirator infecții în toate etapele. Răceala ușoară face imposibilă respirația corectă, ceea ce duce la dificultăți de respirație crescânde.
În plus, agenții patogeni se instalează mult mai repede decât în plămân-indivizi sănătoși, astfel încât pneumonie apare frecvent. În etapa finală, este esențial să se trateze acești pacienți internați, deoarece acestea duc la o deteriorare rapidă a plămân funcționează și, prin urmare, poate pune viața în pericol. Deteriorarea cronică progresivă a muncii de respiraţie joacă, de asemenea, un rol major în BPOC în etapa finală.
În plus, supra-umflarea plămânilor poate duce la o congestie de sânge în pulmonar nave și astfel la o supraîncărcare a părții drepte a inimă. Pneumonie este o complicație tipică a multor boli ale plămânilor și tractului respirator. În BPOC în etapa finală, tractului respirator este foarte susceptibil la agenți patogeni, astfel încât infecțiile respiratorii apar rapid.
Acestea se răspândesc deosebit de bine la plămâni, unde duc pneumonie. Cei mai comuni agenți patogeni sunt bacterii Streptococcus pneumoniae și Haemophilus influenzae, dar viruși poate provoca, de asemenea, pneumonie. Ca rezultat, respiraţie devine mai dificil, adăugându-se la lipsa de respirație deja existentă BPOC în etapa finală.
Acest lucru are ca rezultat o așa-numită insuficiență respiratorie (incapacitatea de a lua suficient oxigen și de a elibera suficient dioxid de carbon). Prin urmare, pneumonia în BPOC în stadiul final este o situație de urgență care pune viața în pericol și necesită terapie intensivă. Terapia se efectuează inițial folosind substanțe inhalate care dilată căile respiratorii.
În plus, agenții patogeni (dacă pneumonia a fost cauzată de bacterii) trebuie tratat cu antibiotice. Dacă există o insuficiență respiratorie crescândă, de susținere, neinvazivă ventilație se efectuează inițial. În caz de urgență, invaziv ventilație este de asemenea posibil.
Alte complicații, cum ar fi prezența stresului cardiac sever, trebuie, de asemenea, luate în considerare în timpul terapiei. În cazul BPOC în stadiul final, primul pas este așa-numita „captare a aerului”. Aici, aerul inhalat nu poate fi expirat complet din cauza îngustării căilor respiratorii, astfel încât aerul este prins în plămâni.
Dacă acest lucru (sau alte mecanisme, cum ar fi colapsul căilor respiratorii sau infecția în plămâni) cauzează leziuni ale țesutului pulmonar, corpul începe un răspuns imun. Aceasta este însoțită de eliberarea de celule inflamatorii și lichide. Acest fluid se colectează în plămâni sub formă de apă. BPOC provoacă, de asemenea, o îngustare a sânge nave în plămâni. Aceasta crește presiunea, în special în jumătatea dreaptă a inimă, și poate agrava acumularea de apă în plămâni.
Toate articolele din această serie:
