Următoarele simptome și plângeri pot indica urolitiază (calculi urinari) la adulți:
Simptome de frunte ale colicilor renale
- Contracție abdominală sau lombară durere (până la durerea de anihilare).
- Greaţă
- Vărsături
- Hematuria (sânge în urină)
Simptome asociate (în funcție de localizarea pietrei).
- Meteorism (abdomen umflat)
- Bradicardie (bătăile inimii prea lente: <60 bătăi pe minut).
- Disurie (durere în timpul urinării).
- Disfuncție urinară
- Pollakisurie (îndemnul de a urina frecvent fără urinare crescută).
- Durere radiant spre testicule (dureri testiculare) / penis sau labiilor (pietre ureterale).
- Neliniște
Pietrele urinare la copii vezi mai jos.
Radiații dureroase în funcție de locația pietrei
Localizarea pietrei | Radiații dureroase |
Calici pelvieni renali + treimea superioară a ureterului | Abdomen mijlociu + spate |
Treimea mijlocie a uretrei | Inghinala + coapsa interioara |
Treimea distală (inferioară) a ureterului | Testicul sau labiile (labiile majore) |
Alte indicii
- Prevesical („înainte de vezică„) Pietrele sau pietrele vezicii urinare cauzează de obicei simptome de iritare a vezicii urinare. Pacienții se plâng de disurie (golire dificilă, volitivă a vezică (micțiune), care poate fi suplimentar dureroasă) și polakiurie (îndemnul de a urina frecvent).
- Cu toate acestea, este de asemenea posibil ca a rinichi or vezică piatra nu provoacă deloc simptome sau doar simptomele însoțitoare descrise mai sus și se găsește întâmplător în timpul unei examinări de rutină.
Scor STONE
Prezența sau absența pietrelor ureteral (ureteral) la pacienții cu acută durerea flancului poate fi prezis cu mare încredere folosind scorul STONE. Acest nou scor este destinat să completeze sonografia (ultrasunete). O tomografie computerizată poate fi evitată dacă este necesar datorită rezultatului scorului pozitiv (vezi mai jos). Se înregistrează următorii parametri:
- Gen
- Debutul durerii
- Greață (greață) / vărsături
- Hematuria (sânge în urină)
- Culoarea pielii
Parametru | Puncte | |
Gen | ||
Femeie | 0 | |
Masculin | 2 | |
Debutul durerii | ||
> 24 h | 0 | |
6-24 h | 1 | |
<6 ore | 3 | |
Greaţă | ||
Nici unul | 0 | |
Greaţă | 1 | |
vărsătură | 2 | |
hematurie | ||
Nu | 0 | |
Da | 3 | |
Culoarea pielii | ||
Negru | 0 | |
Alb | 3 | |
Total | 0-13 |
Scara variază de la 0 la 13 puncte, iar clasificarea se face în trei grupe:
- 0-5 puncte - risc scăzut
- 6-9 puncte - risc mediu
- ≥ 10 puncte - risc ridicat
Pietre urinare la copii
- Aproximativ un procent din toate cazurile de urolitiază implică copii sub 18 ani.
- Evenimentele de piatră afectează fetele și băieții cu aceeași frecvență.
- Procesele fiziopatologice de formare a pietrei corespund cu cele ale adulților.
- Cauzele genetice și formarea de pietre asociate infecției sunt mai frecvente la copii decât la adulți.
- Copiii se numără printre pacienții cu piatră cu risc ridicat.
- Cauzele ereditare (genetice) (de exemplu, hiperoxaluria, cistinuria) și cauzele anatomice congenitale sunt mai frecvente. Prin urmare, diagnosticul metabolic extins trebuie efectuat la toți copiii cu urolitiază!
- Ureteralul spontan este mai probabil la copii decât la adulți.
Următoarele simptome și plângeri pot indica urolitiază (calculi urinari) la copii:
- Copii mai mici:
- Simptome de iritabilitate
- Durere abdominală nespecifică în regiunea ombilicală, de asemenea cu vărsături
- Copii mai mari și adolescenți (similar cu adulții):
- Durere de flanc
- Macro- sau microhematurie
La mulți copii, singurele indicii sunt doar microhematuria sau o infecție a tractului urinar!