Următoarele simptome și plângeri pot indica nefrolitiaza (calculi renali):
Simptome de frunte ale colicilor renale
- Contracție sau crampe abdominale medii și / sau lombare durere (colică renală; colică ureterală / colică ureterală) (până la durere de anihilare).
- Greață (greață)
- Vărsături
- Hematurie (sânge în urină): microhematurie și macrohematurie (microhematurie: fără decolorare a urinei; numai în imaginea microscopică eritrocite (celulele roșii din sânge) sunt vizibile; macrohematurie: colorare roșie a urinei) [Notă: absența hematuriei nu exclude nefrolitiaza acută (aproximativ 10% din cazuri)].
Simptome concomitente (la trecerea prin locurile de îngustare):
- Meteorism (abdomen umflat)
- Bradicardie - bătăi cardiace prea lente: <60 bătăi pe minut.
- Colaps
- Disurie (durere în timpul urinării)
- Disfuncție urinară
- Pollakisurie (îndemnul de a urina frecvent fără urinare crescută).
- Durere acută de flanc (durere asemănătoare valurilor) care radiază la:
- Regiunea inghinală (inghinală)
- testicul
- Penis
- labia (labia)
- Tensiunea peretelui abdominal (foarte rar)
- Constipație (constipație)
- Neliniște
Pietrele urinare la copii vezi mai jos.
Radiații dureroase în funcție de locația pietrei
| Localizarea pietrei | Radiații dureroase |
| Calici pelvieni renali + treimea superioară a ureterului | Abdomen mijlociu + spate |
| Treimea mijlocie a uretrei | Inghinala + coapsa interioara |
| Treimea distală (inferioară) a ureterului | Testicul sau labiile (labiile majore) |
Rinichi pietrele se comportă asimptomatic atunci când stau liniștite în rinichi. Doar atunci când trec prin constricții pot apărea colici.
Scor STONE
Prezența sau absența pietrelor ureteral (ureteral) la pacienții cu acută durerea flancului poate fi prezis cu mare încredere folosind scorul STONE. Acest nou scor este destinat să completeze sonografia (ultrasunete). O tomografie computerizată poate fi evitată dacă este necesar datorită rezultatului scorului pozitiv (vezi mai jos). Se înregistrează următorii parametri:
- Gen
- Debutul durerii
- Greață (greață) / vărsături
- Hematuria (sânge în urină)
- Culoarea pielii
| Parametru | Puncte | |
| Gen | ||
| Femeie | 0 | |
| Masculin | 2 | |
| Debutul durerii | ||
| > 24 h | 0 | |
| 6-24 h | 1 | |
| <6 ore | 3 | |
| Greaţă | ||
| Nici unul | 0 | |
| Greaţă | 1 | |
| vărsătură | 2 | |
| hematurie | ||
| Nu | 0 | |
| Da | 3 | |
| Culoarea pielii | ||
| Negru | 0 | |
| Alb | 3 | |
| Total | 0-13 |
Scara variază de la 0 la 13 puncte, iar clasificarea se face în trei grupe:
- 0-5 puncte - risc scăzut
- 6-9 puncte - risc mediu
- ≥ 10 puncte - risc ridicat
Pietre urinare la copii
- Aproximativ un procent din toate cazurile de urolitiază implică copii sub 18 ani.
- Evenimentele de piatră afectează fetele și băieții cu aceeași frecvență.
- Procesele fiziopatologice de formare a pietrei corespund cu cele ale adulților.
- Cauzele genetice și formarea de pietre asociate infecției sunt mai frecvente la copii decât la adulți.
- Copiii se numără printre pacienții cu piatră cu risc ridicat.
- Cauzele ereditare (genetice) (de exemplu, hiperoxaluria, cistinuria) și cauzele anatomice congenitale sunt mai frecvente. Prin urmare, diagnosticul metabolic extins trebuie efectuat la toți copiii cu urolitiază!
- Ein ureteral spontan este mai probabil la copii decât la adulți.
Următoarele simptome și plângeri pot indica urolitiază (calculi urinari) la copii:
- Copii mai mici:
- Simptome de iritabilitate
- Nespecific durere abdominală în regiunea ombilicală, de asemenea cu vărsături.
- Copii mai mari și adolescenți (similar cu adulții):
- Durere de flanc
- Macro- sau microhematurie
La mulți copii, singurele indicii sunt doar microhematuria sau o infecție a tractului urinar!
