profilaxie
O măsură preventivă importantă a pierderea auzului constă în tratamentul cauzării bolilor de bază. Ajustarea medicală a hipertensiune arterială și o ajustare medicală corespunzătoare a diabet mellitus, o inhibare a coagularea sangelui la pacienții cu tulburări de coagulare, precum și ajustarea unei valori crescute colesterolului nivelul de reducere a unui nivel regulat de stres ar trebui să vizeze cu siguranță aici.
Prognoză
Prognosticul dintr-o dată pierderea auzului este relativ favorabil. La 80% dintre cei afectați, semnele dintr-o dată pierderea auzului dispar complet fără afectare permanentă. Cu cât pacienții sunt mai tineri și simptomele sunt mai puțin severe, cu atât este mai mare probabilitatea de recuperare completă.
În multe cazuri, simptomele vor regresa chiar și fără tratamentul pierderii auzului, dar pot rămâne și sub formă ușoară. Deși lipsesc încă dovezi științifice, se crede încă că un criteriu de prognostic este, de asemenea, momentul începerii terapiei și că, cu cât este începută mai devreme o terapie, cu atât mai bine. Aproximativ 15,000 până la 20,000 de oameni suferă de surditate bruscă în fiecare an în Germania.
Majoritatea sunt pacienți de ambele sexe de la vârsta de 40 de ani. În mod caracteristic, pacienții se plâng de o pierdere bruscă a auzului unei urechi în timpul surdității bruște. Amețeli și presiune pe ureche sunt uneori raportate.
Durere practic nu există niciodată. În plus, uneori există o senzație de vată pe pielea urechii, precum și o amețeală bruscă. O pierdere bruscă a auzului poate deveni vizibilă cu câteva zile înainte tinitus (sună în urechi).
Se presupune că cauzele surdității bruște sunt modificări în sânge debit, crescut coagularea sangelui, îngroșarea sângelui cu formarea unei torboze și embolie in urechea interioară, precum și cauze infecțioase, tumorale, autoimunologice și traumatice. O schimbare a vitezei de curgere a sânge duce la o aprovizionare redusă de păr celulele din urechea interioară cu pierderea auzului simultan. În plus față de testele Rinne și Weber, medicul ORL are acces la numeroase teste electronice ale auzului ca criterii de diagnostic, care oferă informații despre tipul tulburărilor de auz.
Pentru a exclude una dintre numeroasele cauze mai rare ale pierderii bruște a auzului, medicul ar trebui să efectueze, de asemenea, o sânge test și, dacă este necesar, o tomografie prin rezonanță magnetică (RMN) a cap pe măsură ce pierderea auzului progresează. Diagnosticul de surditate bruscă este considerat confirmat dacă simptomele se dezvoltă în 24 de ore, dacă nu există durere, dacă nu se pot găsi alte cauze ale tulburărilor de auz și dacă se poate dovedi o pierdere a auzului de 30 dB într-o ureche de peste 8 octave. Tratamentul surdității bruște este considerat controversat, deoarece nu există dovezi științifice exacte și pacienții fără o terapie adecvată se recuperează relativ la fel de des.
O terapie constă într-o terapie de perfuzie cu medicamente pentru diluarea sângelui, care ar trebui să restabilească viteza de curgere, precum și într-o tensiune arterială-terapia de reglare. Dacă este necesar, o terapie antiinflamatoare și o terapie inotropă cu anestezice locale poate fi, de asemenea, efectuat. Ca măsură preventivă, principalele boli însoțitoare și cauzale ar trebui ajustate și tratate din punct de vedere medical (de ex hipertensiune arterială, colesterolului ajustare, subțierea sângelui, diabet ajustare mellitus, reducerea stresului, exerciții fizice).
În majoritatea cazurilor, o pierdere bruscă de auz se vindecă fără simptome reziduale. Este controversat dacă acest lucru este valabil și fără medicamente. Prognosticul este cu atât mai favorabil cu cât pacienții sunt mai tineri și cu atât sunt mai ușoare semnele unei pierderi bruște a auzului.
80% dintre pacienți nu mai au reclamații după tratament. Dacă pierderea auzului a fost considerată o urgență absolută în trecut, studiile au arătat că o abordare mai restrânsă a terapiei pare mai potrivită. Conform liniilor directoare, surditatea bruscă ar trebui tratată cu promptitudine, dar perspectivele prognostice bune, chiar netratate, fac o terapie corespunzătoare destul de critică.
