Laxative osmotice
Printre laxative care au cel mai slab efect, dar sunt foarte bine tolerate sunt așa-numitele laxative osmotice (saline) (laxative). Osmotic laxative nu sunt absorbite în sânge în timpul tranzitului intestinal. Ca urmare, există un număr mai mare de particule în scaun, un proces cunoscut sub numele de dezvoltarea presiunii osmotice.
Deoarece există mai multe particule în intestin decât în sânge, apa încearcă acum să compenseze acest dezechilibru. Prin urmare, mai multă apă curge din sânge înapoi în intestin. Datorită apei, o cantitate mai mare de particule este adăugată la o cantitate mai mare de apă, astfel încât, în medie, există o concentrație egală de particule în intestin și în sânge, deoarece acum există relativ mai multă apă în intestin la care particulele pot fi distribuite.
Acest principiu este cunoscut în știință sub numele de osmoză, adică o concentrare echilibra între două compartimente, în cazul nostru intestinul și sângele. Datorită principiului osmozei, aceste tipuri de laxative se numesc laxative osmotice. Faptul că acum există mai multă apă în intestin (datorită presiunii osmotice anterioare) face scaunul mai suplu, pe măsură ce se adaugă mai multă apă.
Exemple de laxative osmotice includ sărurile Glauber (sodiu sulfat) sau săruri amare (magneziu sulfat). Alcoolii zahărului sorbitol și manitol au, de asemenea, un efect osmotic. Zaharuri în formă pură, cum ar fi lacutoza, galactoza sau lactoză, poate fi folosit și ca laxative.
De asemenea, au un efect osmotic slab, dar mai important, duc la acidificarea scaunului din intestin, deoarece bacterii în intestin descompune zahărul în componente acide. Acest lucru stimulează activitatea intestinală și are ca rezultat prelucrarea și transportul mai rapid al conținutului intestinal. Acesta este modul în care zaharurile își dezvoltă efectul laxativ.
Deoarece unele laxative osmotice pot provoca o pierdere de apă și electroliți, este important ca pacienții să bea mult și să se asigure că apa potabilă este la fel de bogată în sodiu și magneziu pe cât posibil pentru a compensa pierderea de electroliți într-o oarecare măsură. În funcție de ingredientul activ și de răspunsul la laxative, durează aproximativ 3-48 de ore înainte de a mișcarea intestinului (defecare) apare. Efectele secundare sunt de obicei foarte minore.
Pe lângă pierderile de apă și electroliți deja menționate, meteorism (flatus) și rar crampe în zona abdomenului poate apărea, de asemenea. Laxativele izosmotice sunt substanțe care pot lega apa din intestin. Acest lucru împiedică apa să iasă din intestin și să intre în sânge din intestin.
Pe măsură ce rămâne mai multă apă în intestin, intestinul este stimulat să funcționeze mai mult, ceea ce favorizează peristaltismul, iar scaunul este foarte suplu și, prin urmare, poate fi transportat mai ușor din anus. Deoarece laxativele izoosmotice acționează numai în rect, nu există nicio afectare a pasajului intestinal rămas, care are un efect pozitiv asupra profilului de efect secundar, adică efectele secundare sunt reduse. Mini-clisma este un laxativ cu acțiune deosebit de rapidă. În termen de 5-20 de minute pacientul va avea o mișcarea intestinului, care este un mare avantaj în special în scopuri de diagnostic, cum ar fi un colonoscopie, deoarece pacientul nu trebuie să aștepte mult înainte de a fi examinat.
