Diagnostice diferențiale | Achilodinia

Diagnostice diferențiale

O acilodinie poate fi rapid confundată cu următoarele simptome și boli (diagnostice diferențiale)

Simptome

În primele forme de acilodinie, există o inițială clasică durere la începutul mișcării corespunzătoare. durere este localizat în zona Tendonul Ahile și este uneori descris ca trăgând în sus. durere dispare tot mai mult cu tulpina mai lungă.

• În stadiile incipiente, durerea de presiune se găsește în principal în zona Tendonul Ahile, independent de orice mișcare. - În stadii avansate, durerea în repaus poate apărea deja. Tendonul Ahile se îngroașă în timpul mersului și numai această îngroșare provoacă dureri suplimentare legate de mișcare.

Îngroșarea este de obicei, de asemenea, palpabilă. Însoțind durerea, poate apărea și la afectarea mișcării. - În stadiile târzii, există aproape întotdeauna o durere permanentă sub stres.

Cei afectați descriu de obicei durerea ca fiind difuză, adică nelimitată la un punct și variind de la plictisitoare la înjunghiere. La fel, partea distală a tendonului, adică partea situată aproape de călcâi, poate fi îngroșată și umflată, iar tendonul nu mai poate să se miște împotriva țesutului subiacent, ceea ce ar fi posibil cu un tendon sănătos. Într-o durată lungă acilodinie, în cazul în care leziunile mici ale tendonului se vindecă prin formarea țesutului cicatricial, îngroșarea tendonului se poate transforma într-un nod, care poate fi simțit chiar și din exterior.

Când piciorul este mișcat, un acilodinie uneori pot fi auzite chiar sub forma unui sunet de frecare, așa-numitele crepitații, sau frecare poate fi simțită. Mai mult, mișcările care se efectuează cu ajutorul tendonului lui Ahile pot fi dificil și dureros de efectuat în timpul unei acilodinii. Secvențele de mișcare afectate de acest lucru sunt în special vârfuri, funcţionare și sărind.

Aceste mișcări sunt cauzate de contracția mușchilor gambei prin transferarea forței rezultate la picior os prin tendonul lui Ahile. Dar mișcarea pasivă a tendonului lui Ahile, adică a acestuia întindere, provoacă, de asemenea, dureri în Achillodynia, de exemplu atunci când mergeți pe călcâi sau când trageți degetele spre vârful nas. Achilodinia este adesea însoțită de dureri de presiune asupra tendonului afectat.

Aceasta înseamnă că durerea poate fi cauzată și de presiunea externă asupra tendonului. În plus, există uneori și înroșirea și supraîncălzirea pielii deasupra tendonului lui Ahile, care se datorează unei posibile inflamații ca urmare a uzurii tendonului. Spre deosebire de afectarea acută a tendonului lui Ahile, unde durerea este atât de severă într-un timp foarte scurt încât persoana afectată nu mai poate merge, Achilodinia este o boală degenerativă.

În acest caz, uzura legată de vârstă, dar mult mai frecvent la sportivi din cauza supraîncărcării sau a anilor de tensiune incorectă asupra tendonului, provoacă leziuni ușoare tendonului, rezultând uzura acestuia. Deoarece de obicei este afectat doar un singur tendon Ahile, Achillodynia apare de obicei doar pe o parte. În cazuri rare, ambele tendoane poate fi, de asemenea, afectată de Achillodynia.

Deoarece apariția acilodiniei poate fi atribuită unei clientele speciale a pacienților, o întrebare precisă și examinarea sunt de o mare importanță: sondajul pacientului: În acest caz, pacientul trebuie întrebat în mod specific despre perioada de timp în care apare durerea și dacă sportul corespunzător se practică sub formă de sport competițional. În special sporturile cu mingi și atletismul sunt în special indicative ale unui proces degenerativ corespunzător. Examinare fizică: Mai întâi se palpează tendonul lui Ahile în timp ce picior este ușurat.

Dacă apare o durere de presiune independentă de mișcare deasupra osul călcâiului, se poate presupune că Achillodynia se află într-un stadiu destul de timpuriu. Dacă întregul tendon al lui Ahile este deja în formă de fus îngroșat și pastos umflat (mai ales după activități sportive), se vorbește despre un stadiu avansat. Examinarea încălțămintei purtate poate da indicații ale unei malpoziții a picioarelor și picioarelor.

Ultrasunete este utilizat inițial ca metodă de imagistică. Oferă diverse indicații ale prezenței acilodiniei: în majoritatea cazurilor, un Radiografie poate arăta tendonul lui Ahile numai dacă a început deja o anumită calcificare. Cu toate acestea, cu ajutorul Radiografie imagine, cauzele care ar putea duce la Achilodinia secundară pot fi identificate sau excluse.

În plus, poate fi efectuat un RMN al tendonului lui Ahile, în care tendonul, mușchii și osul pot fi afișate și evaluate în paralel. Dacă toate procedurile de diagnostic nu dau rezultat, trebuie să se ia în considerare inițierea unui examen chimic de laborator pentru determinare colesterolului si alte sânge lipide. - Pe lângă un tendon Ahile îngroșat (mai gros de 5 mm)

• Modificările degenerative pot fi identificate în comparația laterală, precum și în
• Prezența germinatului sânge nave și indică o acilodinie.