Orbire se referă la o pierdere completă sau aproape a vederii. Cu toate că orbire este adesea ireversibil, este posibil un succes terapeutic parțial.
Ce este orbirea?
Orbire este descris ca un deficiență vizuală în care vederea unei persoane este fie inexistentă, fie foarte grav afectată. Dacă definiția orbirii se bazează pe legislația germană, orbirea există, printre altele, atunci când există o acuitate vizuală reziduală de 2% sau mai puțin la ochiul mai bun (în ciuda utilizării sistemului optic SIDA precum ochelari or lentilele de contact). Orbirea în sens restrâns nu include imaginile clinice ale orbire nocturnă or culoare orbire. Codul german de securitate socială (Sozialgesetzbuch) prevede o cerere de ajutor de către o persoană afectată în caz de orbire, deoarece orbirea este considerată o dizabilitate severă. În deosebire de termenul de orbire există în medicină expresia amaurozei; în cazul amaurozei lipsește orice formă de percepție optică la persoana afectată (se vorbește atunci și de orbire completă).
Cauze
Posibil cauzele orbirii sunt variate; de exemplu, orbirea poate fi fie congenitală, fie dobândită în timpul vieții. Orbirea congenitală, de exemplu, se poate datora lipsei unor structuri importante ale sistemului vizual sau conexiunilor nedezvoltate între creier iar ochiul. Devreme copilărie, orbirea se poate dezvolta, printre altele, dacă creier structurile legate de percepție nu se diferențiază suficient. O persoană poate avea și predispoziții genetice la naștere care pot provoca orbire pe parcursul vieții. Cea mai frecventă cauză a așa-numitei orbiri dobândite în țările industrializate este degenerarea maculei (punctul de vedere cea mai ascuțită) din cauza proceselor de îmbătrânire. Alte cauze includ boli precum cataracta, glaucom, și diabet.
Simptome, plângeri și semne
În majoritatea cazurilor, plângerile și simptomele orbirii sunt relativ clare. Prin urmare, persoanele afectate nu mai pot vedea și se pot orienta astfel, nu mai corect. Orbirea poate fi deja prezentă de la naștere sau dobândită. Dacă apare ca urmare a unei alte boli sau a unui accident, cei afectați suferă de obicei de alte plângeri și simptome pe lângă orbire. Boala restricționează semnificativ Dezvoltarea copilului a pacientului și poate prin urmare conduce până la disconfort semnificativ chiar și la vârsta adultă. Mai presus de toate, viața de zi cu zi a persoanei afectate este în mod semnificativ restricționată, ducând la limitări ale mișcării. Drept urmare, majoritatea pacienților sunt, de asemenea, dependenți de sprijinul altor persoane în viața lor de zi cu zi și nu mai pot îndeplini multe sarcini de zi cu zi fără asistență suplimentară. Adesea, orbirea duce, de asemenea, la plângeri psihologice sau depresiune. În general, riscul pacientului de accidente este crescut de boală. Dacă orbirea este cauzată de o tumoare, aceasta duce adesea la alte plângeri în zona cap. Cu toate acestea, nu se poate face o previziune generală cu privire la cursul acestor plângeri.
Diagnostic și curs
Adesea, orbirea este ireversibilă (adică nu poate fi corectată prin potrivire măsuri). În cazuri foarte rare, poate exista o orbire bruscă care dispare după scurt timp; în acest caz, termenul medical este amauroza fugax. Cursul orbirii depinde în principal de cauza care stă la baza orbirii. Dacă orbirea este prezentă, poate fi deosebit de important în cursul viitor să oferiți persoanei afectate abilități și SIDA pentru o viață independentă în cadrul reabilitării măsuri. Orbirea este de obicei diagnosticată pe baza examenelor oftalmologice în care, de exemplu, acuitatea vizuală și elev reacțiile sunt măsurate. În unele cazuri, orbirea este, de asemenea, diagnosticată folosind tehnici de imagistică (de exemplu, RMN) sau examinări neurologice.
Complicațiile
În orbire, un alt curs al bolii este, din păcate, dificil de prezis și depinde întotdeauna de situația individuală a persoanei afectate. De regulă, din păcate nu există un curs deosebit de pozitiv al acestei boli aici. Orbirea apare la foarte mulți oameni de la naștere și poate fi vindecată doar în cazuri foarte rare. Pentru unii oameni, orbirea apare și în timpul vieții. Acest lucru are legătură fie cu modificări genetice la nivelul ochiului, fie cu un accident care ar putea apărea. Chiar și în astfel de cazuri, din păcate, nu există un curs pozitiv al bolii. Pacientul trebuie să învețe să trăiască cu orbire și să facă față vieții sale chiar și cu această boală. Foarte des, orbirea bruscă duce la severă depresiune, care ar trebui apoi tratat de un psiholog. Dacă orbirea există de la naștere, de obicei nu este necesar ajutor psihologic. În aceste cazuri, pacientul învață foarte repede să facă față și să trăiască cu orbire. În știință, cercetarea în această direcție se desfășoară în prezent la viteză maximă, pentru a aduce, eventual, lumină în viața persoanelor nevăzătoare.
Când trebuie să mergi la medic?
Orbirea spontană sau pierderea severă a vederii într-unul sau, în cazuri rare, ambii ochi este întotdeauna o urgență medicală care trebuie tratată imediat. Persoanele afectate nu ar trebui în niciun caz să clasifice acest fenomen drept inofensiv și temporar, deoarece există întotdeauna o cauză foarte gravă în spatele acestor simptome. Orbirea bruscă se datorează adesea proceselor din creier. Cauzele posibile sunt hemoragiile, edemul sau ocluziile vasculare care pot pune viața în pericol, ceea ce face ca consultarea imediată a unui medic să fie cu atât mai urgentă. Sângerarea sub retină sau corpul vitros, precum și dezlipire de retina sunt, de asemenea, posibile cauze ale orbirii bruște. Mai ales în cazul dezlipire de retina, este necesară o acțiune rapidă. Prin urmare, persoanele afectate ar trebui să reacționeze adecvat la primele semne. Un incipient dezlipire de retina poate fi recunoscută printr-o serie de simptome. Pacienții percep adesea sclipiri de puncte luminoase sau negre. În etapa următoare, câmpul vizual se îngustează de la margine. În cazul unor astfel de semne, un oftalmolog sau cel mai apropiat spital trebuie întotdeauna consultat imediat. Același lucru se aplică dacă leziuni la ochi au apărut, chiar dacă nu se observă imediat o afectare a vederii. Un medic sau optometristul ar trebui, de asemenea, consultat prompt ca măsură de precauție în caz de dificultăți sau durere după îndepărtarea unei lentile de contact.
Tratament și terapie
terapie de orbire depinde, de asemenea, în principal de cauza acestei orbiri. Dacă bolile retinei sau nervul optic sunt responsabili de orbire, de obicei nu este posibilă corectarea completă a orbirii. Dacă degenerarea retinei are loc la un pacient, care poate fi ereditar și care poate duce la orbire, o opțiune terapeutică este, de exemplu, permanentă administrare of vitamina A; în acest fel poate fi posibilă încetinirea dezvoltării orbirii. genă terapie este o nouă metodă terapeutică pentru combaterea orbirii; a demonstrat succesul inițial cu anumite forme de amauroză (orbire totală). Dacă orbirea este declanșată foarte brusc (cum ar fi ocluzie a unui vas), abordările terapeutice pot prezenta, de asemenea, un succes moderat în acest caz; de exemplu, măsuri care promovează sânge circulaţie poate ajuta la îmbunătățirea vederii în acest caz.
Perspectivă și prognostic
În majoritatea cazurilor, prognosticul pentru orbire nu este foarte optimist. Datorită progreselor științifice și medicale, în ultimii ani s-au făcut deja multe îmbunătățiri în acest domeniu. Unele cauze ale vederii inadecvate pot fi deja tratate cu succes cu intervenții chirurgicale datorită evoluțiilor din ultimii ani. Cu toate acestea, în cazul deteriorării retinei sau nervul optic, un remediu a fost considerat practic imposibil până acum. Doar în cazuri rare, de exemplu, introducerea unui cip în ochi poate conduce la revenirea vederii și la o viziune adecvată. Datorită perspectivelor generale de prognostic foarte slab pentru orbire, tratamentul se bazează adesea pe sechelele individuale ale pacientului. Acestea sunt adesea de natură psihologică. Deoarece pacientul depinde de ajutorul și sprijinul permanent al altei persoane pentru a face față vieții de zi cu zi, este necesar să învățăm cum să facem față bolii. Pentru a consolida bunăstarea generală, dar și pentru a preveni boală mintală, sprijinul unui terapeut poate fi de ajutor. Dacă există deja stres mental sau emoțional și tulburări de personalitate și de comportament, este necesar sprijin medical. Aceasta este singura modalitate de a se asigura că starea generală a pacientului sănătate nu se deteriorează cu încă unul.
Prevenirea
Pentru a preveni orbirea dobândită în timpul vieții, poate fi util să preveniți diverse factori de risc care poate conduce la orbire. De exemplu, experții recomandă controale oftalmologice regulate pentru a detecta boli, disfuncții sau leziuni ale ochiului într-un stadiu incipient. Acest lucru poate contracara orbirea ulterioară. A evita leziuni la ochi care poate duce la orbire, se recomandă asigurarea unei protecții adecvate a ochilor în timpul activităților periculoase.
Post-Operație
În multe cazuri, orbirea existentă a fost prezentă de la naștere, astfel încât examinările de urmărire nu sunt necesare. nervul optic nu poate fi restabilit, deci persoanele afectate trebuie să trăiască cu această dizabilitate. Cu toate acestea, se recomandă vizite regulate la terapeuți pentru a putea face față vieții de zi cu zi în consecință. Situația este diferită dacă orbirea apare doar în cursul vieții. Într-un astfel de caz, este mult mai dificil pentru persoanele afectate să trăiască cu această restricție bruscă. Examinările ulterioare cu terapeuții și psihologii corespunzători sunt de urgență necesare pentru a se înțelege cu această experiență drastică. Vizite regulate la oftalmolog sunt, de asemenea, imperative pentru a continua să asigure șansele de recuperare. În cazul orbirii existente, șansele unei recuperări complete nu sunt foarte pozitive. Dacă orbirea a fost prezentă de la naștere, atunci de obicei nu trebuie luate alte măsuri de tratament. Dacă orbirea se dezvoltă numai pe parcursul vieții, atunci examinările periodice de urmărire pot avea un efect pozitiv asupra întregului proces de vindecare. Din acest motiv, persoana afectată nu trebuie să renunțe la astfel de examinări ulterioare. Vizitele la terapeuți și psihologi pot, de asemenea, ajuta la trăirea cu orbire cronică sau chiar la desfășurarea unei activități.
Iată ce poți face singur
Orbirea, cu lipsa sa totală de percepție vizuală sau doar un grad scăzut de percepție vizuală, este însoțită de obicei de o nevoie pronunțată de asistență din partea celor afectați. Pentru ca orbii să treacă mai ușor prin viață și să își poată stăpâni viața de zi cu zi în mare măsură independent, ei folosesc de obicei SIDA. Mobilitatea orbilor poate fi îmbunătățită cu ajutorul unui baston lung sau al unui câine călăuzitor. Bastonul lung ca ajutor de navigație îi ajută pe orbi să determine materialele din mediul lor apropiat. Câinii călăuzi sunt animale dresate intens, care pot conduce orbii peste obstacole periculoase. Pentru ca orbii să fie recunoscuți dintr-o privire de către cei din jur, poartă o banderolă galbenă cu trei puncte negre. Persoanele nevăzătoare pot citi prin Braille în ciuda percepției vizuale limitate. Braille-ul este alcătuit din puncte mici care pot fi resimțite și descifrate cu degetele. Folosind ieșirea vocală sau afișajul Braille, persoanele nevăzătoare pot naviga și pe internet și pot afla noutăți. Pentru a face viața mai ușoară pentru nevăzători, există diverse ajutoare pentru viața de zi cu zi. Datorită validatorilor de facturi și a cutiilor de sortare a monedelor, orbii pot gestiona numerar independent. Aparatele de uz casnic adaptate, cum ar fi cuptoarele cu microunde cu ieșire vocală, paharele de măsurare sau cântare, sunt, de asemenea, de mare ajutor în gospodărie.
