Produse
fentanilul este disponibil comercial în multe țări sub forma pastile, bucal comprimate, comprimate sublinguale, ca a plasture de fentanil (de exemplu, Durogesic, generic) și ca soluție injectabilă. Este un narcotic și este supus cerințelor îmbunătățite de prescripție
Structură și proprietăți
fentanilul (C22H28N2O, Mr = 336.5 g / mol) există ca alb praf care este practic insolubil în de apă. În schimb, sarea fentanil citratul este solubil în de apă. Fentanilul este un analog al pethidină și un derivat de piperidină. Poate fi administrat prin piele și oral membranei mucoase deoarece este puternic la doze mici, lipofil și o moleculă mică. Acest lucru facilitează, de asemenea, trecerea acestuia pe sânge-creier barieră în central sistem nervos.
Efecte
Fentanilul (ATC N02AB03, ATC N01AH01) are analgezic puternic, sedativ, și proprietăți psihotrope. Efectele se datorează agonismului la receptorii µ-opioizi. Potența analgezică este de 75-100 de ori mai mare decât cea a morfină; de aceea, poate fi administrat în doze mici.
Indicatii
Fentanilul este utilizat pentru tratamentul sever durere de diverse cauze. Indicațiile diferă în funcție de forma de dozare. Fentanilul plasturi transdermici sunt utilizate pentru tratarea severă, persistentă durere. pastile, sublingual comprimate, spray nazal, și tableta adezivă au un debut rapid și o durată scurtă de acțiune și sunt utilizate pentru control durere din durere descoperitoare, care este o agravare acută a durerii cronice. Pe cale intravenoasă, fentanilul este utilizat pentru controlul durerii în timpul procedurilor chirurgicale, anesteziei, traumatismelor și îngrijirilor critice.
Abuz
Ca altul opioide, fentanilul poate fi abuzat ca depresiv și euforic intoxicant și poate deveni captivant.
Contraindicații
Trebuie respectate numeroase precauții în timpul utilizării, în funcție și de forma de dozare. Listele complete pot fi găsite în eticheta medicamentului. Contraindicațiile includ hipersensibilitate, terapie concomitentă cu Inhibitori ai MAO, insuficiență respiratorie și boală pulmonară obstructivă severă.
Interacţiuni
- Fentanilul este un substrat al CYP3A4 și medicamentul corespunzător interacţiuni Sunt posibile.
- Depresiv central medicamente iar alcoolul poate potența efecte adverse.
- Combinație cu Inhibitori ai MAO nu este indicat deoarece grav efecte adverse pot fi induse.
- Antagoniștii opioizi elimină efectele fentanilului.
- Agenții serotoninergici cresc riscul de serotonina Sindromul.
- Agenții anticolinergici cresc riscul de constipaţie și retenția urinară.
Efecte adverse
Cel mai comun potențial efecte adverse de plasturi de fentanil includ greaţă, vărsături, constipaţie, somnolență, amețeli și durere de cap. Fentanilul poate duce la toleranță, dependență și simptome de sevraj dacă este întrerupt prea repede. Supradozajul pune viața în pericol, în special datorită căilor respiratorii rezultate depresiuneCel mai faimos caz de supradozaj fatal cu fentanil este moartea muzicianului Prince în aprilie 2016.
