Simptome
descoperire durere este durere acută și tranzitorie care apare pe un fundal de gestionare continuă a durerii. Este o exacerbare acută, care este cea mai frecventă în boli cronice și mai ales în cancer. durere este de obicei bruscă, acută și intensă.
Cauze
Cauzele exacte nu sunt întotdeauna cunoscute. Descoperire durere poate apărea ca urmare a unui declanșator, cum ar fi activitatea fizică sau tuse, sau fără un motiv aparent. Acestea sunt, de asemenea, observate la sfârșitul intervalului de dozare al terapiei de bază (sfârșituldoză). Durerea descoperitoare poate fi nociceptivă, neuropatică sau mixtă.
- Declanșator cunoscut sau necunoscut.
- Spontan / idiopatic
- End-of-doză
Diagnostic
Durerea descoperitoare este adesea autoevaluată de pacient și tratată pe baza instrucțiunilor medicului. Un jurnal de durere, o scală analogică vizuală și un chestionar de durere pot fi utilizate ca instrumente.
Tratament nonfarmacologic
Posibile măsuri terapeutice nonfarmacologice sunt prezentate în cadrul durere acută articol.
Tratament medicamentos
Acțiune rapidă, acțiune scurtă și flexibilădoză analgezicele sunt utilizate pentru tratarea durerilor descoperite și se administrează pe lângă cele de bază terapia durerii. Opioide precum morfină, oxicodonă, Sau fentanil sunt adesea folosite. În cazul în care durerea puternică este prea frecventă, terapia de bază (cu acțiune îndelungată sau cu eliberare susținută) opioide) trebuie evaluat și ajustat. Sunt folosite diferite moduri de aplicare și forme de dozare, care permit un debut rapid al acțiunii:
- Peroral: administrare by gură, absorbție prin intermediul tractului digestiv în sânge (de exemplu, morfină, oxicodonă).
- Administrare prin oral membranei mucoase: Bucal comprimate, pastile, sublingual comprimate, film solubil (de ex., fentanil).
- intravenoasă: administrare a unei injecții într-o nervură, de obicei într-un spital (de exemplu, morfină)
- Nazal: administrare prin mucoasa nazală în sânge (de exemplu, fentanil).
- inhalație: inhalare, absorbție prin bronhie membranei mucoase (de exemplu, fentanil).
- Controlat de pacient terapia durerii (de exemplu, morfină).
Analgezicele nonopioide, cum ar fi AINS și acetaminofenul, pot fi, de asemenea, adecvate pentru tratamentul durerilor grave în anumite circumstanțe.
