Obligatoriu diagnosticarea dispozitivelor medicale.
- Ecografie abdominală (ultrasunete examinarea organelor abdominale; în acest caz, vezica biliară și ficat); metoda de prima linie pentru suspiciunea de colecistită. [Constatări:
- Peretele vezicii biliare îngroșate edemate, cu jantă ecologică, de 3-4 cm lungime, care leagă vezica biliară de ductus hepaticus; cu / fără fluid perivesical; în aproximativ 90% din cazuri, există o extindere temporară a canalului cistic (canal de 3-4 cm lungime care leagă vezica biliară de canalul hepatic) datorită unei pietre
- Diagnostice diferențiale ale edemului peretelui vezicii biliare: acut hepatită (ficat inflamație), ciroză („ficat în scădere”) cu hipertensiune portală, drept sever inimă esec (insuficienţă cardiacă), severă albumină deficienta; adenomiomatoza (boală neinflamatorie, netumorosă de cauză necunoscută care duce la îngroșarea peretelui vezicii biliare), colecistită cronică (inflamație a vezicii biliare), neoplazie (creștere nouă).
- Mărirea vezicii biliare; în colecistita cronică recurentă: vezica biliară din porțelan, vezica biliară în scădere; riscul de carcinom al vezicii biliare (cancerul vezicii biliare).
- Semn Murphy sonografic-palpator cu precizie de aproximativ 90% pentru diagnosticul colecistitei acute; vezica biliară este vizitată sonografic și comprimată cu un deget sub viziune externă. Semnul lui Murphy este pozitiv dacă pacientul raportează un durere la presiune în timpul acestei proceduri].
- Peretele vezicii biliare îngroșate edemate, cu jantă ecologică, de 3-4 cm lungime, care leagă vezica biliară de ductus hepaticus; cu / fără fluid perivesical; în aproximativ 90% din cazuri, există o extindere temporară a canalului cistic (canal de 3-4 cm lungime care leagă vezica biliară de canalul hepatic) datorită unei pietre
Opțional diagnosticarea dispozitivelor medicale - în funcție de rezultatele istoriei, examinare fizică, diagnostic de laborator și obligatoriu diagnosticarea dispozitivelor medicale - pentru clarificarea diagnosticului diferențial.
- Tomografie computerizată (CT) a abdomenului (CT abdominal) - metodă de primă alegere în cursuri complicate.
- Imagistica prin rezonanță magnetică a abdomenului (RMN abdominal).
- Indicat în cursuri complicate
- La copii: RMN / MRCP (colangiopancreaticografie prin rezonanță magnetică (MRCP)) în caz de complicații / malformări (de exemplu, chist coledoc).
- Endosonografie (endoscopică ultrasunete (EUS); examinarea cu ultrasunete efectuată din interior, adică ultrasunete sonda este adusă în contact direct cu suprafața internă (de exemplu, membranei mucoase a stomac/ intestin) prin intermediul unui endoscop (instrument optic)). - Microlitiază suspectată (pietre multiple, 1-3 mm).
- Scintigrafie a vezicii biliare (procedura de medicină nucleară) - cea mai mare precizie diagnostică pentru detectarea colecistitei acute; procedura este lipsită de sens clinic în Germania!
