Examinarea intestinului subțire conform Sellink

Cum funcționează examenul?

Metoda de examinare conform Sellink este, de asemenea, cunoscută sub numele de enteroclysma sau examen cu dublu contrast al intestinului subtire potrivit lui Sellink. Este folosit pentru a vizualiza intestinului subtire și astfel pentru a detecta diferite boli intestinale. Pacientul trebuie să fie post și au luat laxative în prealabil, altfel intestinul nu poate fi evaluat.

Pacientului i se administrează două medii de contrast diferite în timpul examinării. Un mediu de contrast pozitiv (sulfat de bariu) și un mediu de contrast negativ (metil celuloză). Pozitiv înseamnă că agentul de contrast duce la o creștere a semnalului în imagistică, adică zonele de care este atașat agentul de contrast par mai luminoase.

În acest caz, aceștia sunt pereții intestinali. Mediul de contrast negativ, pe de altă parte, duce la o slăbire a intensității semnalului. Se obține un contrast dublu.

În primul rând, o sondă este introdusă prin pacient nas, prin care se administrează mai întâi mediul de contrast pozitiv. Acesta este urmat de mediul de contrast negativ, care asigură faptul că mediul de contrast pozitiv este distribuit în intestin și se atașează de pereții intestinali. Mediul de contrast negativ cu intensitatea semnalului mai slabă este apoi localizat în mijlocul intestinului, astfel încât pereții intestinali să strălucească mai puternic decât lumenul.

Acest lucru asigură că pereții intestinali pot fi evaluați în mod deosebit bine pe razele X luate de pacient. Medicul acordă atenție plierii și grosimii pereților intestinali, scurgeri, adică dacă mediul de contrast se scurge într-un anumit punct, tulburări ale funcției motorii intestinale, constricții (stenoze) ale intestinului, precum și defecte de umplere, adică locuri unde nu se acumulează niciun mediu de contrast. intestinului subtire poate fi deci examinat foarte bine pentru anomalii în timpul examinării.

Indicații pentru examenul Sellink

Există diverse indicații pentru care se utilizează metoda de examinare Sellink. Acestea includ boli inflamatorii cronice intestinale (Boala Crohn, colita ulceroasa), tulburări ale funcției motorii intestinului, detectarea tumorilor intestinale, a diverticulilor, precum și a abceselor, fistulelor și îngustărilor (stenoze). Cu toate acestea, există circumstanțe în care metoda de examinare Sellink nu poate fi utilizată.

Acestea includ scurgeri suspectate în pereții intestinali (perforație), deoarece altfel mediul de contrast s-ar scurge în cavitatea abdominală liberă. În cazul sulfatului de bariu, acest lucru ar duce la complicații grave cu inflamația peritoneu, care este dificil de tratat și periculos pentru pacient. În plus, metoda de examinare Sellink nu trebuie utilizată dacă pacientul a suferit o intervenție chirurgicală abdominală în ultimele 14 zile, dacă paralizia intestinului (paralizie) sau obstructie intestinala (ileus) este suspectat.