Excesul de greutate (obezitate)

Obezitatea - numit colocvial exces de greutate - (obezitate din latină adeps „grăsime”) sau obesitas (sinonime: obezitate; ICD-10-GM E66.-: obezitate) este definit ca o creștere excesivă a grăsimii corporale. Proporția de grăsime masa în greutatea corporală depășește 30% la femei și 20% la bărbați. Obezitatea este foarte răspândit în Germania. Doar aproximativ o treime din populație are o greutate adecvată vârstei și înălțimii lor. În țările europene, greutatea normală - greutatea țintă - se determină folosind o formulă conform Broca: Greutatea țintă = înălțimea (în cm) - 100 (bărbați) sau 105 (femei); greutatea ideală = greutatea țintă - 10%. Această formulă poate fi utilizată într-o măsură limitată numai pentru persoanele cu înălțimea <160 cm și> 180 cm. Dacă un pacient este exces de greutate poate fi mai bine calculat folosind indicele de masa corporala (IMC): IMC [kg / m2] = greutate (în kg) / înălțime (în m) 2 Lumea Sănătate Organizația (OMS) a clasificat exces de greutate conform IMC (vezi clasificarea de mai jos). Pentru a putea face o declarație dacă un IMC crescut are și relevanță clinică, trebuie determinată grăsimea corporală a persoanei afectate (măsurarea raportului talie-șold (tip măr! Tip pere) sau măsurarea circumferința taliei (circumferința abdominală patologică (patologică): ≥ 80 cm la femei; ≥ 94 cm la bărbați)). Mai ales grăsime viscerală masa se corelează cu metabolice („care afectează metabolismul”) și cardiovasculare („care afectează Sistemul cardiovascular") sănătate riscuri. Raport de sex: la vârste mai mici, bărbații sunt mai predispuși decât femeile să fie supraponderali. După vârsta de patruzeci de ani predomină femeile. Vârful de frecvență: cea mai mare creștere a greutății corporale se observă la bărbații cu vârsta cuprinsă între 30 și 40 de ani și la femeile cu vârsta cuprinsă între 40 și 50 de ani. Prevalența (incidența bolii) crește în țările industrializate în funcție de vârstă. Germania are cea mai mare proporție de persoane obeze din Europa, urmată de Marea Britanie și Franța. Studiul DEGS publicat recent de Institutul Robert Koch (2008-2011) arată că 67.1% dintre bărbați și 53% dintre femei din Germania sunt supraponderali, adică au un IMC> 24.9. 23.3% dintre bărbați și 23.9% dintre femei sunt obezi (IMC> 29.9), cea mai mare creștere având loc la grupa de vârstă 25-34. Dintre copii și adolescenți cu vârste cuprinse între 3 și 17 ani în Germania, 15% sunt supraponderali (studiu KIGGS 2003-2009). 6% dintre copii și adolescenți sunt obezi. Comparativ cu valorile de referință, a existat o creștere cu 50% a copiilor și adolescenților supraponderali. Ca și în cazul adulților, numărul copiilor și adolescenților supraponderali crește odată cu vârsta: 9% în grupul de 3 până la 6 ani sunt supraponderali și 15% în grupul de 7-10 ani. 17% dintre tinerii cu vârste cuprinse între 14 și 17 ani au o greutate corporală crescută. Curs și prognostic: Persoanele cu obezitate au o speranță de viață mai mică, deoarece obezitatea însăși accelerează procesele de îmbătrânire și determină dezvoltarea a numeroase boli secundare, cum ar fi diabet mellitus, hiperlipidemie (metabolismul grasimilor boli cardiovasculare (care afectează Sistemul cardiovascular), care la rândul lor accelerează procesele de îmbătrânire. Obezitatea este astfel una dintre bolile clasice ale îmbătrânirii. Obezitatea terapie ar trebui să conste întotdeauna dintr-o combinație de nutriție, exerciții fizice și terapia comportamentală. Doar dacă succesul dorit nu este atins în acest mod, trebuie luată în considerare farmacoterapia (tratamentul medicamentos) sau tratamentul chirurgical. Persoanele supraponderale cu vârsta peste 40 de ani au o viață scurtată cu aproximativ patru ani comparativ cu persoanele cu greutate normală de aceeași vârstă (indicele de masa corporala (IMC): 21-25 kg / m2): pacienții cu un IMC de 25 kg / m2 au avut cel mai scăzut risc de mortalitate (risc de deces); fiecare creștere de 5 kg / m2 a IMC a fost asociată cu o creștere de 21% a riscului de mortalitate (raport de risc 1.21; interval de încredere 95% 1.20-1.22).