Flank Pain: Examinare

Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare:

  • Examen fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, temperatura corpului, greutatea corporală, înălțimea corpului; mai departe:
    • Inspecție (vizualizare):
      • Dintre piele, mucoase și sclere (partea albă a ochiului).
      • Abdomen
        • Forma abdomenului?
        • Culoarea pielii? Textura pielii?
        • Eflorescențe (modificări ale pielii)?
        • Pulsatii? Miscarile intestinului?
        • Vase vizibile?
        • Cicatrici? Hernii (fracturi)?
      • Model de mers (fluid, șchiopătând).
      • Postura corpului (verticală, aplecată, postură blândă).
    • Auscultarea (ascultarea) abdomenului [anevrism: sunete vasculare sau stenotice ?, sunete intestinale?]
    • Percuție (atingere) a abdomenului.
      • [Ascita (peritonită): fenomen al undei de fluctuație. Acest lucru poate fi declanșat după cum urmează: dacă unul atinge un flanc, un val de fluid este transmis către celălalt flanc, care poate fi resimțit prin plasarea mâinii pe acesta (fenomen de undulare); atenuarea flancului.
      • tumoare
      • Vezică urinară supraumplută
      • Atenuarea sunetului care bate din cauza ficatului sau splinei mărită, a tumorii, a retenției urinare?
    • Palparea (palparea) abdomenului, palparea cadranelor (sensibilitate ?, durere de lovitură?, Eliberare de durere ?, durere de tuse ?, tensiune defensivă?, Sunete intestinale?, Orificii herniale?
      • [Semnul Courvoisier: combinație a vezicii biliare elastice, bombate palpabile, mărite fără durere, sub arcada costală dreaptă și icterul ocluziv (icter din cauza izvoarelor de bilă ca urmare a unei obstrucții la drenaj) → carcinom al vezicii biliare (cancerul vezicii biliare.
      • Peritonită (inflamație a peritoneului): palență directă sau indirectă, durere și atingere grea, sensibilitate la cancer pancreatic?
      • Hidronefroză (dilatarea sistemului cavității renale asociată cu distrugerea țesutului renal pe termen mediu și lung), pielonefrita (inflamația pelvină renală) și urolitiaza (calculi urinari): cabană renală sensibilă la palpare?]
    • Examenul rectal digital (DRU): [prostata mărită? (hiperplazie benignă de prostată / mărirea benignă a prostatei); tumora? ]
  • Examinare ginecologică [diagnostice diferențiate datorate:
  • Examinarea urologică [diagnostice diferențiate datorate:
    • Ischuria (retenția urinară).
    • Carcinom al vezicii urinare (cancer al vezicii urinare)
    • Hipernefrom (carcinom cu celule renale)]