Cursul bolii cu empiem pleural
O pleurală empiem este de obicei precedat de o boală infecțioasă, care poate pătrunde în organism în diferite moduri. Numai atunci când această inflamație ajunge la marginile plămânilor și la strigă poate să puroi acumula acolo. Inflamația inițială poate fi foarte acută și activă sau poate că s-a vindecat deja într-o mare măsură sau s-ar fi putut încapsula ca o abces.
Din acest motiv, evoluția, durata și prognosticul unei pleurale empiem variază considerabil. Odată cu aportul de antibiotice, empiem se îmbunătățește de obicei în decurs de 2-3 săptămâni. Empiemul se poate resorbi parțial.
Cu toate acestea, în aproape toate cazurile de revărsat infecțios, se introduce un drenaj în piept pentru a aspira imediat puroi. Cantitatea de puroi eliminat încet scade în cursul terapiei până când nu mai există nici un revărsat. Ce se poate aștepta atunci când puroiul este prezent în plămâni? Cursul și posibilele complicații pot fi văzute în următorul articol: Ce se întâmplă în prezența puroiului în plămâni?
Durata unui empiem pleural
Empiemul pleural se dezvoltă numai dacă există încă o inflamație activă în țesutul înconjurător. În majoritatea cazurilor, aceasta este o acută pneumonie. Durata bolii poate varia foarte mult și depinde de mulți factori.
Terapia corectă, precum și răspunsul sistemului imunitar sunt cruciale. Un inofensiv pneumonie de obicei dispare în 2-3 săptămâni. Formarea puroiului în strigă ar trebui, de asemenea, să dispară în această perioadă. În cazurile severe de non-răspuns la terapie, procesul de vindecare poate fi întârziat la nesfârșit.
Tratamentul unui empiem pleural
Tratamentul se concentrează pe terapia bolii de bază. Dacă există o inflamație în zona sânilor, aceasta trebuie tratată cât mai repede posibil cu antibiotice, intervenții chirurgicale sau alte măsuri înainte ca acesta să se răspândească la organele din jur. În majoritatea cazurilor, empiemul pleural este, de asemenea, tratat cu antibiotice. În plus, un tub este de obicei plasat între frunzele pleurale pentru a aspira empiemul.
Acest tub rămâne în torace ca un drenaj pentru a putea aspira puroi în continuare până când inflamația s-a calmat. Efuziunile mai mici se resorb. Tratamentul chirurgical al inflamației este rareori necesar.
Instalarea unui drenaj între frunzele pleurale este doar o intervenție terapeutică ușor invazivă. Doar în forme rare de peuraempiem devine necesară o deschidere chirurgicală efectivă a toracelui. Acest lucru este necesar în cazurile de inflamație încapsulată și localizări speciale ale empiemului pleural.
În acest scop, o mică fereastră a coaste poate fi realizat deasupra locului inflamației pentru a elimina inflamația, iriga și introduce un canal de scurgere. În cazul empiemului pleural sever și de lungă durată, frunza pleurală poate fi, de asemenea, îndepărtată sau poate fi introdus un burete care conține antibiotice. În majoritatea cazurilor de empiem pleural, străpungere se efectuează atât diagnostic cât și terapeutic.
Diagnostic străpungere este cea mai comună metodă de a detecta în mod fiabil o acumulare de puroi și de a examina proba în laborator pentru a identifica agenții patogeni exacți. De asemenea, terapeutic, în majoritatea cazurilor a străpungere a strigă este necesar să se scurgă puroiul și să se introducă un canal de scurgere pentru a scurge viitoarea puroi. Puncția se efectuează de obicei sub Anestezie locala și steril pentru a preveni intrarea în torace a altor agenți patogeni. În practica clinică de zi cu zi, toracenteza nu este neobișnuită și promite, cu un risc scăzut, un diagnostic detaliat al bolii de bază și ameliorarea plămânilor. Tot ce este important pe tema „Puncției pleurale” este explicat în cele ce urmează: Cum se efectuează o puncție pleurală?
Toate articolele din această serie:
