Gastro-enterita
Gastroenterita, care se numește colocvial gastroenterită sau diaree, este o boală inflamatorie a tractului gastro-intestinal și, de asemenea, înseamnă literal gastroenterită. Simptomele tipice ale gastroenterită sunt vărsături și diaree. Nu trebuie confundate cu „realul gripă"(influenţa).
Gastroenterita este cea mai frecventă cauză a vărsături și diaree la copii și adulți. În trecut, era adesea fatală la copii, deoarece s-a pierdut prea mult lichid prin vărsături și diaree. Astăzi, numărul deceselor este limitat de la 2.5 milioane pe an la aproximativ 2000.
Gastroenterita poate fi cauzată de agenți patogeni (cauzatori de boli), care includ diverse viruși (Vezi mai jos), bacterii și protozoare. Cei mai comuni agenți patogeni bacterieni sunt Salmonella, Yersinia, Shigella, Campylobacter, Vibrio cholerae și Clostridium difficile. Protozoarele (organisme unicelulare) care pot provoca gastroenterite sunt de exemplu amibele.
Deși mecanismul care stă la baza diferiților agenți patogeni diferă, deteriorarea stomac membranei mucoase este de obicei rezultatul. Ca urmare, alimentele nu mai pot fi digerate bine și lichide diaree și apar vărsături. niste bacterii produc, de asemenea, toxine, ceea ce duce la o pierdere crescută de apă și sare.
Toxinele se pot acumula, de asemenea, în alimente stricate, ceea ce poate duce la clasic intoxicație alimentară când este consumat. În plus, cauza unei gastro-enterite poate fi de natură fizică. De exemplu, radiații ionizante, de exemplu în timpul cancer terapie, poate deteriora stomac căptuşeală.
În majoritatea cazurilor, gastro-enterita se transmite prin intermediul unei infecții cu frotiu-oral. Aceasta înseamnă că, dacă mâinile nu sunt curățate suficient, pacienții infecțioși pot transmite agenții patogeni la alimente sau la oameni. În cele din urmă, alimentele contaminate sunt apoi consumate.
Alți agenți patogeni precum Salmonella se acumulează în alimente insuficient încălzite, cum ar fi produsele din carne. Doar Noro viruși sunt atât de infecțioase încât a infecție cu picături este posibil. La vărsături, picături infecțioase foarte fine sunt eliberate în aer și pot infecta rudele sau personalul spitalului.
Poate dura până la 2 zile de la începutul infecției până când apar primele simptome. Apoi gastro-intestinal gripă se manifestă prin pierderea poftei de mâncare, greaţă, vărsături și diaree. Diareea poate fi sângeroasă.
Stomac probleme și durere pot apărea. În plus, există epuizare generală și amețeli. Dacă aportul de lichide este insuficient, simptomele de deshidratare apar, deoarece se pierde mult lichid vărsături și diaree.
De regulă, nu este necesar un diagnostic microbiologic suplimentar dincolo de istoricul clinic. În cazul progresiei severe sau speciale a bolii, scaun și sânge probele pot furniza informații despre tipul de agent patogen pentru a clarifica măsurile terapeutice suplimentare. Terapia este orientată spre simptome.
La început este important să se protejeze persoanele afectate de deshidratare. În acest scop, li se oferă o soluție cu un amestec de glucoză / sare (soluție OMS de rehidratare). Acest lucru poate fi extins prin așa-numitele probiotice.
Acestea sunt tulpini de bacterii care aparțin naturii flora intestinala și poate astfel susține activitatea intestinală naturală. La copii și persoane care nu au un succes atât de mare în rehidratare, soluția poate fi administrată și sub formă de perfuzie. Medicamente care opresc vărsăturile (antiemetice) sau scade febră poate ajuta, de asemenea.
antibiotice nu sunt de obicei prescrise. La începutul bolii, doar ușor de digerat carbohidrati trebuie consumate (de exemplu, banane, pisici și pâine albă) pentru a proteja stomacul și intestinele. În Germania există obligația raportării unor agenți patogeni ai infecțiilor gastro-intestinale.
Acestea includ Salmonella tifi, Vibrio cholerae, Norovirus, Rotavirus și EHEC. Nu este virusul gastrointestinal prin excelență. Mai degrabă, există mai multe viruși care poate provoca gastroenterită (gastroenterită). Mai jos veți găsi o prezentare generală și o scurtă descriere a virusurilor respective.
Virusul rota este un așa-numit virus ARN, care este cel mai comun agent patogen copilărie gastroenterită. Este, de asemenea, un agent patogen nosocomial (infecție spitalicească) important în secțiile pediatrice din spitale. Virusul rota este transmis prin infecții cu frotiu (fecal-oral) și poate fi detectat în scaun.
Există o vaccinare orală cu un vaccin viu atenuat (atenuat), care este recomandat începând cu a șasea săptămână de viață. Ultima doză trebuie administrată înainte de a 6-a săptămână de viață. Fără vaccinare, aproape fiecare copil se îmbolnăvește de rotavirus până la vârsta de cinci ani.
În prezent nu există terapie disponibilă. Cu toate acestea, în timpul bolii trebuie asigurată o alimentare suficientă cu apă. Durata obișnuită a bolii este de 6-8 zile.
Pentru virușii Rota există o obligație legală prescrisă pentru raportarea bolii. Adenovirusurile sunt virusuri ADN necapate, dintre care există 51 de serotipuri (subgrupuri) care cauzează boli la om. Sunt transmise de infecție cu picături sau infecție cu frotiu (fecal-oral).
Acestea cauzează în principal tractului respirator infecții. Cu toate acestea, există și serotipuri care provoacă gastroenterită (inflamația tractului gastro-intestinal) sau diaree, în special la copii. Virușii pot fi detectați în materialul tampon al tampoanelor de gât sau în probele de scaun.
Nu există terapie pentru adenovirusuri. Prin urmare, tratamentul este simptomatic. Cu toate acestea, acest lucru este necesar numai în cazurile de progresie severă a bolii.
O infecție ușoară se vindecă de la sine. Virușii Noro sunt viruși ARN foarte rezistenți la mediu. Sunt ingerate cu alimente și transmise prin infecție cu frotiu (fecal-oral).
Sunt extrem de infecțioase și pot fi transmise și de infecție cu picături. În cazul vărsăturilor torențiale, picături fine sunt eliberate în aer, care sunt apoi inhalate de oameni sănătoși. Clasic, ele duc la intoxicație alimentară când se consumă alimente contaminate.
Norovirusurile provoacă foarte des gastroenterită (inflamație a tractului gastro-intestinal) cu diaree și vărsături, în special la tineri. Gastroenterita severă durează de obicei 1-3 zile și se oprește de la sine. Deoarece nu există terapie cauzală, este tratată doar cea simptomatică.
Mai presus de toate, este important să compensați pierderea de lichid. La pacienții foarte bătrâni sau copii mici, uneori poate fi necesară o scurtă ședere în spital pentru a controla lichidul echilibra bine. Acest lucru se aplică și pacienților cu alte afecțiuni preexistente și slăbiciune generală.
Există obligația legală de a raporta infecțiile cu virusurile Noro. Sapovirusurile sunt, de asemenea, foarte rezistente la mediu germeni. Acestea se transmit în principal prin infecția cu frotiu.
Acestea provoacă gastroenterită la copii și sunt detectate în scaun. Și aici se desfășoară doar o terapie pur simptomatică. Acești viruși apar în formă de stea sub microscopul electronic, motiv pentru care sunt numiți și astrovirusuri.
De asemenea, sunt foarte rezistente la influențele mediului. La copii cauzează gastroenterită acută cu febră, greaţă, vărsături, durere abdominală și diaree. Acestea sunt a doua cea mai frecventă cauză de gastroenterită la copii după virusurile rota. Ele pot fi detectate în scaun. Acestea sunt tratate simptomatic, gastroenterita oprindu-se de la sine după câteva zile.
Toate articolele din această serie:
