Simptome
A piele erupții cutanate pot apărea în timpul sau la câteva zile după administrarea penicilină antibiotic Amoxicilină. Alte beta-lactame antibiotice poate provoca, de asemenea. Tipic exantem de droguri apare pe suprafețe mari de pe trunchi, brațe, picioare și față. Aspectul deplin se dezvoltă într-una sau două zile. Aspectul poate semăna cu o erupție cutanată pojar (exantem maculopapular morbiliform). Petele înroșite se măresc la început, sunt ușor ridicate și curg una în cealaltă. Apare și papule, iar erupția cutanată poate fi însoțită de prurit, de grad scăzut febră, și umflături ușoare. Urticarie puternic mâncărime (urticarie) cu boabe se poate dezvolta și cu Amoxicilină. Aceasta indică un reacție alergică. Există riscul de a fi periculos anafilaxie cu edem, respiraţie tulburări și o scădere sânge presiune. Din fericire, severă și chiar pune viața în pericol piele reacțiile apar foarte rar. Acestea includ:
- Sindromul Stevens-Johnson (SJS).
- Necroliză epidermică toxică (TEN)
- Pustuloza exantematoasă generalizată acută (AGEP).
- Exantem de droguri cu eozinofilie și simptome sistemice (DRESS).
Semnele de avertizare pentru o urgență medicală și o vizită imediată la medic în acest context sunt:
- Formarea de vezicule sau pustule
- Desprinderea sau moartea pielii, hemoragia pielii
- Erythroderma (roșeață extinsă a întregului piele).
- Implicarea membranei mucoase
- Stare generală slabă
- Umflarea generală a ganglionilor limfatici
Cauze
Erupții sub Amoxicilină poate fi alergic (mediat de celule IgE sau T) și nealergic. (Studiu prospectiv asupra acestui exemplu, Caubet și colab., 2010). Doar o minoritate de pacienți reacționează din nou cu o erupție cutanată când primesc din nou terapie orală. Adevăratele alergii sunt mai frecvente la adulți decât la copii. Infecțiile virale concomitente par a fi un factor de risc important pentru dezvoltarea erupțiilor cutanate. Se recomandă prelucrarea alergică (vezi mai jos). Acest lucru este esențial, deoarece persoanele afectate altfel vor trebui să evite peniciline și legate antibiotice pentru tot restul vieții lor fără justificare.
Diagnostic
Diagnosticul se face sub tratament medical pe baza istoricului pacientului, examinare fizică, și aspectul. Trebuie excluse alte cauze. Fie că un alergie la peniciline este de fapt prezent trebuie dovedit după una sau două luni cu un test cutanat și / sau un test de provocare orală în alergologie. Dacă rezultatul este pozitiv, un alergie se eliberează pașaport.
Tratament non-medicamentos
După oprirea antibioticului, erupția devine mai palidă în câteva zile și în cele din urmă dispare de la sine. Erupția nu este contagioasă.
Tratament medicamentos
Tratamentul depinde de cauză și simptome. Pentru tratamentul pojar- ca erupție pe droguri, mâncărime-ameliorarea și condiționarea pielii loțiuni, de exemplu, cu polidocanol or cardiospermum, poate fi aplicat. Sistemic antihistaminice poate fi încercat.
