Dureri abdominale inferioare: cauze, terapie

Prezentare scurta

  • Descriere: Durere acută sau cronică în abdomen de diferite locații (dreapta, stânga, bilaterală) și caracteristici (înjunghiere, tragere, colici etc.).
  • Cauze: Menstruație, endometrioză, inflamație a prostatei, torsiune testiculelor, tumori ale organelor genitale, infecții ale tractului urinar, calculi urinari, constipație, apendicită.
  • Când să mergi la medic? În caz de dureri abdominale atipice și de lungă durată, în cazul apariției altor simptome de boală, cum ar fi febră, vărsături; în caz de durere de presiune în abdomen, durere în creștere, probleme circulatorii Apelați serviciul medical de urgență.
  • Examinări: Interviu medic-pacient, examen fizic, examen de sânge, scaun și/sau urină, examen ginecologic și/sau urologic, frotiu, ecografie, colonoscopie, laparoscopie.

Ce este durerea abdominală?

În mod colocvial, termenul „abdomen” este adesea auzit. Cu toate acestea, medicii vorbesc mai degrabă de „abdomenul inferior”.

Ce organe sunt situate în abdomenul inferior?

Organele pelvisului sunt situate în abdomenul inferior:

  • Organe sexuale feminine sau majoritatea organelor sexuale masculine.
  • Vezica urinară împreună cu uretra și ureterele care provin din rinichi
  • Tractul intestinal inferior

Caracteristicile durerii

Acestea variază ca intensitate: de la dureri abdominale ușoare până la foarte severe. Și, de asemenea, în moduri diferite: de exemplu, ca o strângere plictisitoare, trage sau înjunghiere în abdomen.

De asemenea, este important să se facă distincția între durerea abdominală acută și cea cronică: simptomele acute apar brusc și adesea pentru prima dată, în timp ce durerea cronică este constantă sau recurentă.

Dureri abdominale: cauze

Printre altele, alte boli ale organelor digestive sau ale tractului urinar sunt adesea la originea durerii în abdomen.

Organe reproductive feminine

Durerea abdominală la femei este foarte adesea legată de probleme ginecologice precum:

  • Endometrioza: În această boală benignă, endometrul se găsește și în afara uterului, mai ales în abdomen, peritoneu și pelvis mic. Boala este dependentă de ciclu, deoarece focarele de endometrioză urmează ciclul lunar. Sunt tipice durerile menstruale severe și înțepăturile în abdomen.
  • Sarcina ectopică: În acest caz, oul fecundat se cuibărește în membrana mucoasă a trompei uterine în loc de uter. Când embrionul crește, trompa uterine poate să spargă, uneori ducând la dureri abdominale severe, sângerări și/sau infecții. Acesta este momentul în care apare urgența medicală de „abdomen acut”.
  • Inflamația ovarelor și a trompelor uterine (anexită): inflamația trompelor uterine și a ovarelor apare adesea în combinație ca așa-numita anexită. Cauza sunt de obicei germeni (cum ar fi chlamydia, gonococi) care se ridică din vagin prin uter. Anexita acută este însoțită de dureri abdominale severe, secreții, spotting și uneori vărsături.
  • Prolaps uterin: Uterul se scufunda in pelvis, in cazuri extreme chiar iese complet sau partial din vagin (prolaps uterin). Simptomele tipice sunt durerea abdominală sau senzația de presiune și de plenitudine. Uneori, printre altele, dureri de spate, urgență urinară, constipație și dureri în timpul urinării/intestinului; uneori urinare necontrolată.

Organe reproducătoare masculine

Durerea abdominală la bărbați este adesea cauzată de boli ale prostatei, testiculelor sau epididimului:

  • Prostatita: În special inflamația acută a glandei prostatei (prostatita) provoacă dureri în timpul urinării și în abdomen, precum și în timpul și după ejaculare.
  • Torsiunea testiculară: în special în copilărie, un testicul se răsucește uneori pe cordonul său. O astfel de torsiune testiculară provoacă durere bruscă în partea afectată a scrotului; iradiază uneori către zona inghinală și abdomenul inferior.

În cazul torsiunii testiculare, există riscul ca testiculul răsucit să moară, așa că este imperativ să căutați rapid tratament în spital!

Tractului digestiv

Atât la bărbați, cât și la femei, durerile abdominale pot avea originea și în tractul digestiv:

  • Constipație: când fecalele dure revin în intestinele inferioare, uneori apar dureri abdominale.
  • Diverticuli intestinali inflamați: pușiile inflamate ale mucoasei la nivelul colonului (diverticulită) provoacă dureri abdominale surde, adesea pe partea stângă, deoarece pușiile se formează de obicei în secțiunea inferioară descendentă a colonului. În plus, diverticulita provoacă febră, diaree și constipație, printre alte simptome.
  • Hernie inghinală (hernie): viscerele abdominale care ies printr-un gol din peretele abdominal din zona inghinală; umflarea adesea vizibilă și/sau palpabilă în zona inghinală; uneori o senzație de presiune, strângere sau durere în zona inghinală (uneori extinzându-se la testicule/buze pubiene).
  • Cancerul rectal: Cancerul colorectal din secțiunea cea mai inferioară a intestinului (rect) declanșează modificări ale mișcărilor intestinale (constipație, diaree) și sânge în scaun, precum și dureri asemănătoare crampelor în abdomenul inferior.
  • Obstrucție intestinală (ileus): O obstrucție intestinală profundă se face simțită cu simptome precum dureri abdominale inferioare, retenție de scaun, greață și vărsături. Persoana afectată are nevoie de îngrijiri medicale cât mai curând posibil.

Din cauza ocluziei arteriale, secțiunea afectată a intestinului nu mai este suficient alimentată cu sânge. Prin urmare, există riscul ca această parte a intestinului să moară, un infarct mezenteric trebuie tratat de un medic de urgență cât mai curând posibil!

Tractului urinar

Bolile tractului urinar sunt alte cauze posibile de durere abdominală la bărbați și femei:

Infecția tractului urinar: infecțiile bacteriene care urcă la vezica urinară sau chiar la rinichi prezintă de obicei durere în timpul urinării, sânge în urină și durere abdominală surdă.

Cancerul vezicii urinare: Durerea abdominală în zona flancurilor poate indica o tumoare malignă a vezicii urinare. Cu toate acestea, o astfel de durere apare numai într-un stadiu avansat al tumorii. Semnele anterioare ale cancerului vezicii urinare sunt adesea sânge în urină și tulburări în golirea vezicii urinare.

Dureri abdominale: ce să faci?

De exemplu, dacă pietrele urinare provoacă durere în abdomen și nu dispar de la sine, medicii adesea sparg pietrele folosind unde de șoc sau le îndepărtează în timpul unei cistoscopii. În cazul inflamației trompelor uterine și a ovarelor (anexită), medicii prescriu antibiotice. Chirurgia este de obicei necesară pentru torsiune testiculară, apendice rupt și sarcină ectopică.

Remedii la domiciliu pentru durerile abdominale

  • Căldură: o sticlă cu apă fierbinte sau o pernă de cireșe la microunde pe abdomen ameliorează adesea durerile abdominale și crampele.
  • Baie relaxantă: O baie caldă are un efect similar și îi ajută pe unii bolnavi de crampe abdominale.
  • Dieta ușoară: Dacă aveți probleme digestive, este indicat să treceți la o dietă ușoară (cum ar fi biscuiți, orez, multe lichide). Acest lucru poate ușura oarecum intestinele.
  • Masaj abdominal: Mângâierea blândă a abdomenului ameliorează uneori durerea înjunghiată în abdomenul inferior.

Remediile la domiciliu au limitele lor. Dacă disconfortul persistă pe o perioadă mai lungă de timp, nu se îmbunătățește sau chiar se înrăutățește, trebuie să consultați întotdeauna un medic.

Dureri abdominale: când să mergi la medic?

  • Peretele abdominal se simte dur și încordat
  • Durerea nu cedează, ci crește pe măsură ce progresează
  • De asemenea, aveți simptome precum febră, vărsături sau constipație
  • Observați sânge în scaun sau urină
  • @ Apar tensiune arterială scăzută și puls rapid (posibil semn de șoc, de exemplu, din cauza unei pierderi mari de sânge)

Dureri abdominale: examinări și diagnostic

Medicii folosesc diverse metode și pași de examinare pentru a găsi motivul durerii abdominale:

Examenul fizic: Medicul palpează abdomenul. În acest fel, pot fi simțite presiune zone dureroase, umflături sau întărire. Dacă peretele abdominal este dur și sensibil la presiune, această așa-numită tensiune defensivă indică un abdomen acut.

Examenul ginecologic: La femei, bolile ginecologice sunt adesea cauza durerilor abdominale. Un ginecolog diagnostichează astfel de boli. La femeile aflate la vârsta fertilă, de obicei se efectuează și un test de sarcină.

Examene de sânge, urină și scaun: analiza probelor de sânge, urină și scaun, printre altele, oferă dovezi ale inflamației și infecțiilor (cum ar fi inflamația tubară, diverticulii intestinali inflamați) ca cauză a durerii abdominale.

Frotiu Papanicolau: Tampoanele (cum ar fi cele din vagin sau din uretra masculină) pot fi utilizate pentru a detecta diferite infecții (cum ar fi chlamydia).

Laparoscopie: O laparoscopie este necesară dacă celelalte examinări nu clarifică cauza durerii. Prin mici incizii abdominale, medicul introduce dispozitive medicale fine (inclusiv o cameră mică) în cavitatea abdominală pentru a examina mai atent interiorul. Modificările patologice pe care le descoperă în acest proces sunt uneori eliminate imediat (cum ar fi chisturile).

Întrebări frecvente