Parotita epidemică - numită în mod colocvial oreion sau oreion de capră - (sinonime: parotitis epidemica (oreion); salivitis epidemica; ICD-10 B26.-: Oreion) este o infecție virală acută (debut brusc) și generalizată. Paramixovirusul responsabil (virusul ARN) aparține genului Rubulavirus, din familia paramixovirusurilor.
Oamenii reprezintă în prezent singurul rezervor relevant de agenți patogeni.
Apariție: Infecția apare la nivel mondial.
Pentru a cuantifica contagiozitatea matematic, a fost introdus așa-numitul indice de contagiozitate (sinonime: indicele de contagiozitate; indicele de infecție). Indică probabilitatea cu care o persoană neimună se infectează după contactul cu un agent patogen. Indicele de contagiozitate pentru parotita epidemică este 0.40, ceea ce înseamnă că 40 din 100 de persoane nevaccinate se infectează după contactul cu un oreion-persoană infectată. Indice de manifestare: Aproximativ 50% dintre persoanele infectate cu oreion se îmbolnăvesc de oreion.
Oreionul apare în epidemii, adică foarte grupate local și temporal.
Acumularea sezonieră a bolii: oreionul apare mai frecvent în rece sezon.
Transmiterea agentului patogen (calea infecției) are loc în principal prin picături care sunt produse la tuse și strănut și sunt absorbite de cealaltă persoană prin membranele mucoase ale nas, gură și, eventual, ochiul (infecție cu picături) sau aerogen (prin nuclei de picături care conțin agentul patogen (aerosoli) în aerul expirat). În plus, infecția poate apărea prin infecție cu frotiu (de exemplu, direct salivă a lua legatura).
Transmisie de la om la om: Da.
Perioada de incubație (timpul de la infecție până la debutul bolii) este de obicei 16-18 zile (12-25 zile sunt posibile).
Raportul de sex: Băieții sunt afectați de două ori mai des decât fetele.
Incidența maximă: boala apare predominant între vârstele de 4 și 15 ani, dar și la vârsta adultă - apoi cu complicații mai frecvente.
Seroprevalență (numărul (în procente) de parametri serologici pozitivi testați): La femeile aflate la vârsta fertilă, prevalența anticorpilor IgG (imunoglobulină G) virusul oreionului este de 60-70%.
Incidența (frecvența cazurilor noi) este de aproximativ 0.7 cazuri la 100,000 de populații pe an.
Durata infectivității (contagiozitatea) este din ziua 7 înainte de umflarea parotidă (umflarea glandele salivare) până la rezoluția completă (aproximativ 9 zile după aceea); este mai mare cu 2 zile înainte până la 4 zile după debutul bolii. Infecțiile clinic inaparente („care nu apar”) sunt, de asemenea, contagioase.
Boala lasă imunitatea pe tot parcursul vieții. Cu toate acestea, reinfectarea este posibilă (datorită neutralizării încrucișate incomplete a diferitelor genotipuri ale virusului oreionului; scăderea protecției).
Curs și prognostic: la aproximativ o treime dintre cei infectați, infecția este ușoară sau asimptomatică (fără simptome vizibile). De regulă, prognosticul este bun. Rareori, complicații precum miocardita (inflamație a inimă muscular) sau encefalită (inflamația creierului) apar. O rată crescută de avort și naștere prematură după infectarea oreionului nu este de presupus.
Letalitate (mortalitate legată de numărul total de persoane infectate cu boala): 1 ‰ din cei infectați.
Vaccinarea: este disponibilă o vaccinare de protecție împotriva oreionului.
În Germania, detectarea directă sau indirectă a agentului patogen este raportabilă în conformitate cu legea privind protecția împotriva infecțiilor (IfSG) dacă dovezile indică o infecție acută.
