Prezentare scurta
- Simptome: durere și arsuri la urinare, nevoia frecventă de a urina, stare de rău, în cazuri mai complicate: febră, frisoane, dureri de flanc (pielonefrită)
- Tratament: Depinde de cauza, in general: bea multe lichide, urinare frecvent, odihna; altfel, de obicei antibiotice sau alte medicamente, precum și alternative pe bază de plante
- Cauze și factori de risc: În cea mai mare parte infecție cu bacterii intestinale datorită proximității de regiunea anală, anatomia feminină a uretrei scurte; Factorii de risc includ: imunodeficiența, sarcina, bolile metabolice, obstrucțiile la ieșire
- Diagnostic: Pe baza simptomelor, analizelor de urină și sânge, examen cu ultrasunete (ecografia)
- Evoluția bolii și prognostic: prognostic bun pentru infecțiile necomplicate ale tractului urinar, de obicei recuperare completă cu antibiotice
- Prevenire: Măsuri generale precum consumul de multe lichide, golirea regulată a vezicii urinare, alimentația sănătoasă; prevenirea pe bază de medicamente cu antibiotice sau preparate pe bază de plante, estrogeni, manoză sau imunoterapie posibilă pentru infecțiile recurente ale tractului urinar
Ce este o infecție a tractului urinar?
Simptomele tipice ale unei infecții ale tractului urinar sunt dureri noi la urinare, cum ar fi o senzație de arsură și o nevoie frecventă și puternică de a urina.
Datorită uretrei scurte, femeile suferă în principal de o infecție a tractului urinar. Este cel mai frecvent motiv de incapacitate de muncă în rândul femeilor. Mai mult de jumătate dintre femei suferă de o infecție a tractului urinar cel puțin o dată în viață. Cu cât femeile sunt mai în vârstă, cu atât apar mai frecvent ITU. De obicei, bărbații se îmbolnăvesc doar la o vârstă mai înaintată, când apar tulburări ale fluxului urinar cauzate de vârstă.
Clasificarea infectiilor urinare
Medicii fac diferența între infecțiile tractului urinar în funcție de diferite aspecte:
- Unde apare infectia? In tractul urinar superior (pielonefrita) sau in tractul urinar inferior (uretra, vezica urinara, prostata)?
- Infecția provoacă simptome? Există o ITU simptomatică sau așa-numita bacteriurie asimptomatică (agenții patogeni sunt prezenți în tractul urinar, dar nu provoacă niciun simptom)?
- Există anumiți factori de risc, cum ar fi îngustarea uretrei, sarcina sau imunodeficiența, care pot duce sau nu la o infecție complicată a tractului urinar (ITU necomplicată)?
Care sunt simptomele?
La fel ca majoritatea infecțiilor bacteriene, infecțiile tractului urinar provoacă înroșirea și umflarea țesuturilor.
Simptomele tipice ale infecțiilor tractului urinar sunt durere și arsuri la urinare, sânge în urină și o senzație generală de boală. În cazurile severe, infecția tractului urinar este uneori însoțită de febră și frisoane. Dacă infecția se extinde la pelvisul renal, durerea de flanc este un semn tipic al bolii.
Mulți bolnavi care suferă în mod repetat de infecții ale tractului urinar recunosc de la început primele semne ale unei infecții ale tractului urinar și știu cum să prevină amenințarea cistitei cu ajutorul remediilor de la domiciliu.
Remediile la domiciliu au limitele lor. Dacă simptomele persistă pe o perioadă mai lungă de timp, nu se ameliorează sau chiar se agravează, trebuie să consultați întotdeauna un medic.
Puteți afla ce remedii casnice pot ajuta în unele cazuri cu cistita în articolul Cistita – remedii casnice.
Cum este tratat?
De obicei, medicii își bazează tratamentul pe așa-numitele linii directoare. Acestea sunt recomandări de tratament din partea grupurilor de experți pentru o anumită boală, care se bazează pe cele mai recente descoperiri științifice.
Medicul dumneavoastră vă va oferi tratamentul adecvat pentru infecția tractului urinar. De obicei, el sau ea va prescrie medicamente (cum ar fi antibiotice sau analgezice) și măsuri generale care sunt importante pentru o infecție a tractului urinar. Acestea includ următoarele:
- Bea multe lichide (cel puțin doi litri pe zi) pentru a elimina tractul urinar
- Goliți vezica urinară în mod regulat și frecvent
- Aplicații de căldură, de exemplu sub formă de sticle de apă caldă
- Repaus la pat dacă este un caz de pielonefrită
Dacă suferiți de insuficiență cardiacă, este important să clarificați cu medicul dumneavoastră cantitatea zilnică de lichide. Unii oameni cu insuficiență cardiacă au o limită de consum.
Dacă aveți o inflamație ușoară, necomplicată a vezicii urinare, medicii recomandă uneori tratament simptomatic cu analgezice precum ibuprofenul, dar nu și femeilor însărcinate.
Dacă infecția urinară necesită tratament cu antibiotice, medicul va decide ce antibiotic să folosească în funcție de diverși factori. Terapia cu antibiotice depinde uneori de următoarele:
- dacă simptomele sunt prezente
- indiferent dacă infecţia urinară este complicată sau necomplicată
- locația exactă a inflamației
- severitatea infecției
În cazul unei infecții necomplicate ale tractului urinar, medicul prescrie de obicei antibiotice cu acțiune scurtă timp de una până la trei zile, care duc la o vindecare sigură destul de repede.
Dacă nu există simptome precum durerea în timpul infecției tractului urinar în ciuda detectării agentului patogen, tratamentul cu antibiotice nu este absolut necesar în majoritatea cazurilor. Excepție fac femeile însărcinate și persoanele care urmează să fie supuse unei intervenții chirurgicale la nivelul tractului urinar sau dacă există riscul de răspândire a infecției cu infecția tractului urinar.
Dacă există o infecție complicată a tractului urinar, medicii vor prescrie și antibiotice. Cu toate acestea, tratamentul durează de obicei mai mult și, de obicei, se folosesc și alte antibiotice. La femeile însărcinate și la copii, de exemplu, medicii folosesc doar anumite antibiotice care sunt mai bine tolerate de aceste grupuri de oameni pentru a trata o infecție a tractului urinar.
Ce cauzează o infecție a tractului urinar?
Bacteriile intestinale trec din anus în uretra externă și apoi urcă în tractul urinar și organele genitale (tractul urogenital). Igiena incorectă după folosirea toaletei este adesea responsabilă pentru acest lucru. În alte cazuri, inflamația tractului urinar apare după actul sexual neprotejat.
Femeile în special sunt mult mai susceptibile de a contracta o infecție a tractului urinar. Acest lucru se datorează faptului că femeile au o uretră mai scurtă decât bărbații, iar intrarea în uretra este mai aproape de anus. Din acest motiv, germenii patrund mai usor in vezica urinara. Femeile tinere în special sunt adesea afectate de infecții ale tractului urinar.
Persoanele în vârstă cu cateter urinar au, de asemenea, mai multe șanse de a suferi de o infecție a tractului urinar. Aici, bacteriile folosesc cateterul ca „șină de ghidare”. Bebelușii și copiii sunt, de asemenea, afectați de infecții ale tractului urinar. Mai ales când sunt în scutece, deoarece este foarte ușor ca bacteriile să se înmulțească rapid și puternic într-un mediu umed.
Infecția tractului urinar – factori de risc speciali
Există, de asemenea, anumiți factori care cresc riscul unei infecții ale tractului urinar. Acestea includ
- Imunodeficiență, de exemplu din cauza unor boli grave sau a unor medicamente precum imunosupresoare
- Boli metabolice precum diabetul zaharat
- Tulburări de drenaj urinar, de exemplu din cauza pietrelor urinare, a tumorilor sau a prostatei mărite
- Sarcină
Sunt infecțiile urinare contagioase?
În principiu, este posibil ca infecțiile bacteriene ale tractului urinar să fie contagioase. Mai ales dacă apar în tractul urinar inferior, cum ar fi uretra.
În majoritatea cazurilor, totuși, infecția are loc prin răspândirea bacteriilor intestinale proprii ale corpului. De exemplu, transmiterea în timpul sexului este posibilă și nu este legată de sex. În unele cazuri, bărbații sunt infectați și în timpul actului sexual, deși acest lucru se întâmplă mult mai rar decât la femei din cauza uretrei mai lungi.
Cum este diagnosticată o infecție a tractului urinar?
De obicei, este posibil ca medicul să diagnosticheze o infecție a tractului urinar pe baza simptomelor tipice și folosind o bandă de test de urină. Banda de testare detectează diferite modificări tipice în urină, cum ar fi conținutul de componente ale globulelor roșii și albe din sânge sau anumiți produși ai metabolismului bacterian (nitrat).
În multe cazuri de infecție a tractului urinar, testul de urină arată un rezultat pozitiv de nitriți. Cu toate acestea, un test negativ de nitriți nu este suficient pentru a exclude boala. Acest lucru se datorează faptului că există unele bacterii care nu produc nitriți.
Sângele prezintă de obicei valori inflamatorii crescute, cum ar fi o creștere a proteinei C reactive (CRP), rata de sedimentare a eritrocitelor și celulele albe din sânge (leucocitoză). Dacă este prezentă febră, medicii fac uneori o hemocultură pentru a determina agenții patogeni.
În unele cazuri, medicii efectuează și o examinare cu ultrasunete (ecografia) pentru a identifica eventualele obstrucții ale fluxului urinar. Alte proceduri imagistice, cum ar fi tomografia computerizată sau examinările cu raze X cu substanță de contrast, sunt rareori necesare.
Cum evoluează o infecție a tractului urinar?
O infecție a tractului urinar se vindecă de obicei complet prin administrarea de antibiotice și prognosticul este bun.
De obicei, nici rinichii nu sunt afectați. Cu toate acestea, este important să consultați un medic dacă suspectați o infecție a tractului urinar pentru a evita complicațiile. Mai ales dacă este lăsată netratată, în unele cazuri se poate dezvolta o infecție ascendentă a tractului urinar, ducând la inflamarea pelvisului renal.
Riscul de evoluție severă și, prin urmare, de urosepsis, o otrăvire a sângelui care începe cu o infecție a tractului urinar, este scăzut sub tratament medical. Urosepsis este o urgență medicală care poate fi fatală în anumite circumstanțe.
Poate fi prevenită o infecție a tractului urinar?
Există câteva măsuri generale care pot preveni o infecție a tractului urinar în unele cazuri și ajută la menținerea sănătoasă a tractului urinar. Există, de asemenea, modalități de a preveni infecțiile recurente ale tractului urinar.
Măsuri generale de prevenire a unei infecții ale tractului urinar
Următoarele măsuri, printre altele, susțin sănătatea tractului urinar:
- Aport adecvat de lichide (elimină orice bacterie prin urină)
- urinare regulată (contracarează creșterea bacteriilor)
- Dieta sanatoasa cu multa vitamina C si acid ascorbic
- Urinați înainte și după actul sexual și utilizați metode contraceptive pentru vezica urinară cu prezervative
- Igiena toaletei este deosebit de importantă pentru femei (ștergeți din față în spate și folosiți loțiune de spălat cu pH neutru)
- Evitați să vă răcoriți (schimbați lenjeria umedă)
- Lenjerie respirabilă care poate fi spălată la 60 de grade
Prevenirea infecțiilor recurente ale tractului urinar
Dacă infecțiile tractului urinar apar în mod repetat, în special la femei, există opțiuni de medicamente pentru prevenire. Acestea includ, de exemplu
- Medicii prescriu uneori doze mici de antibiotice pe o perioadă mai lungă de timp (câteva luni), în special pentru infecțiile urinare complicate.
- În plus, sunt disponibile tablete pentru imunoterapia pentru profilaxia infecțiilor recurente ale tractului urinar, în care sistemul imunitar este stimulat prin administrarea de agenți patogeni omorâți.
- Alte preparate precum D-manoza și alternativele pe bază de plante precum frunzele de urs (nu luați pe termen lung!) sau nasturțiul și rădăcina de hrean (în special combinația celor două) sunt de asemenea potrivite pentru infecțiile recurente ale tractului urinar.
Medicii definesc o infecție cronică sau recurentă a tractului urinar ca fiind mai mult de două infecții ale tractului urinar în șase luni sau mai mult de trei infecții ale tractului urinar pe an.
Aportul de prebiotice sau produse cu merișor poate avea, de asemenea, un efect profilactic asupra infecțiilor recurente ale vezicii urinare. Cu toate acestea, există o lipsă de dovezi științifice clare și suficiente pentru acest lucru.
Cel mai bine este să discutați despre prevenirea adecvată cu medicul de familie, urologul sau ginecologul.
