Diagnostic
Cauzele unui rotativ amețeală poate fi la fel de variată pe cât clarificarea sa poate fi extinsă. Dacă medicul generalist nu poate clasifica pacientul într-o anumită specialitate, poate fi necesar să se consulte diferiți specialiști. În majoritatea cazurilor, o anamneză aprofundată, adică conversația medic-pacient, oferă o gamă întreagă de informații.
Un interes deosebit aici sunt durata și frecvența individului atacuri de vertij și situațiile în care apar. Informații utile pentru medic este, de asemenea, dacă tinitus sau sună în urechi, pierderea auzului și alte simptome precum dureri de cap sau apar dureri de urechi. A examinare fizică apoi oferă o serie de informații suplimentare.
Aceasta implică de obicei scrierea unui ECG (măsurare inimă activitate) și măsurare sânge presiune. Alte examinări tipice sunt echilibra și coordonare teste. În funcție de ce boală istoricul medical și examinare fizică indicați, pot fi utilizate apoi examinări tehnice suplimentare. Acestea includ proceduri de imagistică, cum ar fi CT sau RMN, dar și, de exemplu, teste auditive (audiometrie).
Terapie
Terapia de vertij de rotație depinde foarte mult de boala de bază. În funcție de cauza exactă, există o serie de terapii diferite, uneori foarte specifice disponibile. Paroxistic benign vertij pozitional poate fi tratat de obicei foarte repede.
În acest scop, medicul curant efectuează una dintre mai multe manevre de poziționare care elimină cauza amețeală. Simptomele și efectele ulterioare ale acestora dispar de obicei rapid. Nevita vestibulară necesită în primul rând terapie medicamentoasă.
Glucocorticoizii sunt cele mai frecvent utilizate medicamente, cortizolul fiind cel mai cunoscut reprezentant. Acestea suprimă reacția inflamatorie la nivelul nervul vestibular, care este cel mai probabil cauza simptomelor de amețeală. Prognosticul în contextul acestei boli este de obicei foarte favorabil.
În cursul terapiei cu glucocorticoizi, simptomele dispar complet la majoritatea pacienților și, în majoritatea cazurilor, există cel puțin o îmbunătățire semnificativă a simptomelor. Pentru boala Menierepe de altă parte, nu există terapie cauzală până în prezent. Din acest motiv, scopul principal este de a aduce simptomele la un nivel tolerabil prin utilizarea antivertiginoasei (medicamente pentru tratarea amețelilor) și antiemetice (greaţă-reducerea drogurilor) și glucocorticoizi. Dacă boala este prea stresantă pentru pacient, este posibilă și anestezierea organului echilibra.
Pe de o parte, acest lucru se poate face prin injectarea unui anestezic local în cavitatea timpanică. Pe de altă parte, ultima opțiune terapeutică este eliminarea ireversibilă a organul echilibrului prin introducerea antibioticului gentamicină în urechea interioară, care are un efect dăunător (ototoxic) asupra senzorialului păr celulele urechii. Pe lângă aceste terapii cauzale, terapia simptomatică utilizând antivertiginoasă și antiemetice este adesea indicat.
Cu toate acestea, în funcție de cauza amețeală, aceste medicamente nu sunt întotdeauna adecvate în fiecare caz și nu sunt adecvate pentru un tratament permanent. Puteți găsi informatii suplimentare sub Terapie de amețeală Există diferite medicamente disponibile pentru a reduce simptomele amețelii și simptomele însoțitoare. În funcție de cauza amețelii, medicamentele din grupul antivertiginoasă (medicamente pentru tratarea amețelilor) și antiemetice (greaţă-medicamente de reducere) sunt utilizate în primul rând pentru tratamentul simptomatic.
Vomex® (dimenhidrinat) este cel mai frecvent antiemetic fără prescripție medicală. MCP (metoclopramidă) este, de asemenea, frecvent prescris, deși nu este fără prescripție medicală. Antivertiginoza, cum ar fi betahistina, pe de altă parte, sunt întotdeauna disponibile numai pe bază de rețetă.
În funcție de cauza amețelilor care se rotesc, pot fi luate diferite remedii homeopate. Arnica poate fi utilizat pentru amețeli după contuzii. Chiar dacă vertijul este atât de sever încât duce la căderi, Arnica poate ajuta.
Potasiu phosphoricum este utilizat dacă amețeala apare atunci când se ridică dintr-o poziție așezată sau culcată. Dacă vertijul rotativ este cauzat de probleme circulatorii, Ferrum phosphoricum poate fi de asemenea folosit. Atacuri acute de vertij, cum ar fi cele care apar după întoarcerea în pat sau o întoarcere rapidă a cap, poate fi ușurat cu Belladonna. Dacă greaţă și vărsături apar, de asemenea, nux vomica poate fi, de asemenea, luat. Bryonia și Spiraea ulmaria poate fi luat pentru ameliorarea amețelilor și dureri de cap.
