Diagnostic
Mai ales la persoanele subțiri, renale arteră stenoza se poate auzi cu stetoscopul: În timpul examinare fizică de către medic, se observă un zgomot de curgere peste abdomen și flancuri, ceea ce sugerează modificări ale nivelului renal nave. Detectarea acestei modificări vasculare se efectuează inițial cu un ultrasunete examinarea rinichilor și a acestora nave. Viteza de curgere a sânge prin nave iar lățimea vasului poate fi măsurată.
Dacă poate fi detectată o constricție semnificativă cu un debit scăzut, devine necesară o terapie. Această procedură nu utilizează raze X și este deosebit de blândă cu pacientul. O imagine foarte precisă a vaselor renale poate fi obținută cu un examen de tomografie prin rezonanță magnetică, așa-numitul RMN angiografia. Pacientul primește un mediu de contrast prin nervură, cu ajutorul căruia vasele renale pot fi făcute clar vizibile.
Terapie
Pentru terapia renale arteră stenoza, procedurile de cateter (tuburi terapeutice) și procedurile chirurgicale, precum și opțiunile de tratament medicamentos sunt disponibile: Folosind un cateter, un balon poate fi împins până la artera renală în mod similar cu un cateter cardiac pentru îngustat sau blocat artere coronare. Acest balon este extins pentru a lărgi vasul: arteră devine din nou continuu. Dacă este necesar, a stent, se poate insera un suport vascular.
stent este conceput pentru a menține nava deschisă. Această procedură se efectuează atunci când tratamentul medicamentos al hipertensiune arterială nu are ca rezultat o reducere suficientă a presiunii sau când artera este blocată la peste 70% și, prin urmare, nu se poate aștepta o îmbunătățire a situației tensiunii arteriale. Dacă tratamentul cu cateter nu are succes, este necesară o terapie cu mai multe medicamente antihipertensive pentru normalizare hipertensiune arterială la pacient. Mai puțin frecvent, este necesară o intervenție chirurgicală în care secțiunea vasului îngust trebuie îndepărtată și, dacă este necesar, acoperită cu o proteză vasculară.
Prognoză
Dilatarea cu balon a vasului renal îngustat prezintă un beneficiu deosebit în forma fibromusculară a stenoza arterei renale. Normalizarea sânge presiunea poate fi atinsă în majoritatea cazurilor.Normal sânge presiunea se realizează numai în 20% din cazurile de arteriosclerotice stenoza arterei renale. Cu cât stenoza era mai lungă netratată și hipertensiune arterială persistă, cu atât este mai mică șansa ca tensiunea arterială să scadă din nou.
Persistent ridicat tensiune arterială este denumită hipertensiune arterială fixă. Dacă nu se administrează tratament pacienților cu stenoza arterei renale, există riscul unei pierderi treptate a funcției și a micșorării rinichi. Neafectat rinichi se poate mări apoi, ceea ce este cunoscut sub numele de hipertrofia a rinichi.
