Ce este mâncărimea înotătorului (dermatita cercarală)?

Prezentare scurta

  • Descriere: Erupție cutanată cu mâncărime după înotul în apă dulce, cauzată de pătrunderea în piele a anumitor larve de vierme supt (cercarii).
  • Tratament: unguente antipruriginoase si antiinflamatoare, geluri sau lotiuni (rar si unguente care contin cortizon) si comprese reci. Dacă mâncărimea este severă, medicul va prescrie antihistaminice (medicament antialergic).
  • Cauze: Paraziți (cercarii) care pătrund în piele atunci când înot în apă dulce și duc la o reacție inflamatorie a pielii.
  • Simptome: După înot, apare o senzație de furnicături și mâncărime pe piele, ulterior pete înroșite și ridicate (roaci) și mici noduli cutanați (papule).
  • Diagnostic: Consultarea medicului, examinarea pielii, analiza de sange daca este necesar. De obicei, medicul recunoaște dermatita de baie din simptomele tipice și aspectul pielii după înot.
  • Curs: Modificările pielii dispar adesea de la sine în decurs de o săptămână până la 20 de zile. Reacțiile alergice severe cu amețeli, febră și șoc sunt rare.
  • Prevenire: Evitați apele puțin adânci, faceți un duș bine și uscați-vă după înot, schimbați costumele de baie ude, aplicați protecție solară rezistentă la apă.

Ce este dermatita de baie?

Acestea pătrund până la câțiva milimetri adânc în piele, unde declanșează simptomele tipice. În mod normal, paraziții atacă doar păsările de apă și anumiți melci de apă pentru a se reproduce. La oameni, se acoperează din greșeală, deoarece nu se pot reproduce aici și mor după scurt timp. Oamenii sunt o așa-numită gazdă falsă.

Copiii, care de obicei petrec timp în apă puțin adâncă, și cei care suferă de alergii sunt afectați în special de dermatita de scăldat. Infestarea corpurilor de apă cu cercarii este în creștere la nivel mondial.

În limbajul obișnuit, dermatita de scăldat este cunoscută și sub numele de purici de rață, boală a viermilor de rață, mușcături de câine sau mușcături de iaz.

Ce sunt cercariile?

Larvele viermilor supt sunt cunoscute sub numele de cercarie. Aceștia sunt paraziți care abia sau deloc sunt vizibili cu ochiul liber în apă. Cercariae infestează în mod normal păsările de apă.

Paraziții stau la suprafața apei în zilele calde și însorite și încearcă să intre în fluxul sanguin al păsărilor de apă prin piele și vasele de sânge din picioarele lor palmare. Cercariile au ventuze mici (de unde și termenul de viermi suge) pe abdomen și pe cap, ceea ce le face mai ușor să se „acosteze” pe gazdă.

Ocazional, larvele pătrund și în pielea oamenilor. Apoi provoacă o erupție cutanată cu mâncărime pe piele - se dezvoltă dermatita de baie.

Cercariae, care provoacă dermatită de scăldat, se găsesc în lacurile de apă dulce (lacurile de scăldat) din această țară. Ei preferă în special apa stagnantă, puțin adâncă și caldă. Ei supraviețuiesc acolo aproximativ două până la trei zile. De obicei, larvele stau la suprafața apei.

De obicei, larvele eclozează la începutul verii și se reproduc în principal la temperaturi de peste 24 de grade Celsius. Vremea de vară de lungă durată, cu temperaturi ale apei peste 20 de grade Celsius, favorizează în general dezvoltarea și reproducerea larvelor.

Chiar dacă în zone sunt multe păsări de apă și melci de apă, acest lucru favorizează răspândirea cercariilor, deoarece aceste animale servesc drept gazde paraziților. Larvelor le place, de asemenea, să trăiască în paturi de stuf și zone cu o mulțime de plante acvatice.

Dermatita de îmbăiere neplăcută, dar în mare măsură inofensivă, nu are nimic de-a face cu o boală parazitară care este cauzată și de cercarii – schistosomiaza. Aceasta este o boală gravă cauzată de larvele parazite ale perechilor de dorloat. Acesta este originar din tropice și subtropice.

Cercariae nu apar în apa cu clor, cum ar fi piscinele sau piscinele în aer liber.

Cum se tratează dermatita de baie?

Creme și geluri antiinflamatoare

Remedii interne

Remediile de casă precum compresele reci, uleiurile esențiale (de exemplu, mentol sau cineol) și gelul de aloe vera sau hamamelis ajută și la dermatita de baie. Ele racesc, calmeaza si amelioreaza mancarimile.

Tampoanele de răcire plasate pe zona de piele afectată ajută, de asemenea, la ameliorarea mâncărimii. Important: Înfășurați tamponul într-un prosop pentru a preveni deteriorarea pielii prin frig.

Remediile la domiciliu au limitele lor. Dacă simptomele persistă pe o perioadă mai lungă de timp, nu se îmbunătățesc sau chiar se agravează, trebuie să consultați întotdeauna un medic.

Antihistaminicele

Dacă simptomele sunt mai severe, medicul poate prescrie antihistaminice (agenți antialergici) sub formă de geluri sau roll-on-uri (de exemplu cu ingredientele active mepiramină sau difenhidramină), pe care pacientul le aplică pe piele. În cazuri severe, prescrie medicamente antialergice sub formă de tablete, picături sau soluții (de exemplu, cu ingrediente active cetirizină, loratadină sau fexofenadină), pe care pacientul le ia.

Nu este necesară combaterea larvelor cu antibiotice sau medicamente speciale antiparazitare, deoarece acestea mor la scurt timp după invazie.

Cortizonul

Nu te zgâria

Este important să nu te zgârie dacă suferi de dermatită de baie: În caz contrar, vor apărea leziuni ale pielii, care se pot infecta cu bacterii.

Dacă după îmbăiere apar reacții alergice severe, cum ar fi amețeli, transpirații, febră și/sau greață, acestea trebuie tratate imediat. Sunați imediat un medic de urgență!

Ce cauzează dermatita de baie?

Simptomele cutanate ale dermatitei cercarii sunt cauzate de larvele diferitelor tipuri de viermi suge (trematode, schistozomi), care aleg din neatenție oamenii drept gazdă. În mod normal, păsările de apă servesc ca gazde principale ale viermilor, iar melcii ca gazde intermediare.

Larvele cresc în viermi la păsările de apă (de exemplu rațele mallard) și produc ouă acolo. Ouăle de viermi intră în apă prin fecalele păsărilor de apă infestate de viermi. Ei eclozează în larve mici, care în mod normal infestează un melc specific de apă dulce.

Larvele se înmulțesc în melc și sunt eliberate înapoi în apa puțin adâncă după câteva săptămâni. Noua generație de larve (cercarii) pleacă apoi în căutarea păsărilor de apă (în special rațe), pe care le infestează și în ale căror intestine se dezvoltă în viermi adulți.

Abia a doua oară – când sistemul imunitar recunoaște intrusul – organismul reacționează cu un răspuns imunitar mai puternic, ceea ce duce la erupția cutanată tipică și mâncărimea severă.

Apariția cercariei nu este legată de calitatea igienă a apei din lacurile de scăldat.

Cum arată dermatita la baie?

După ce larvele au pătruns în piele, cei afectați experimentează o senzație de furnicături, înțepături, ușoară mâncărime sau arsură – similară cu o mușcătură de țânțar. Pe zonele afectate apar pete roșii. Aceste simptome apar și atunci când cercarii infestează corpul pentru prima dată.

La persoanele sensibilizate care sunt atacate a doua oară de paraziți, erupția cutanată propriu-zisă (dermatita) apare după aproximativ zece până la 25 de ore, uneori pe întregul corp: aceasta este însoțită de mâncărime severă, mult mai intensă decât o mușcătură de țânțar, pt. exemplu. În plus, pe zonele afectate ale pielii se formează roci înroșite, umflate (în formă de punct până la niveluri de platou ale pielii) și papule (noduli rotunzi până la ovali).

La persoanele deosebit de sensibile (alergice) sau în cazul unei infestări severe cu cercarii, este posibil și în cazuri rare să apară simptome suplimentare precum umflarea ganglionilor limfatici, febră, greață și/sau tulburări circulatorii sau chiar șoc.

Dermatita de baie nu este contagioasă. Înghițirea apei de baie nu provoacă nici dermatită cercarie. Cercariae intră în corp doar prin piele.

Cum pune medicul diagnosticul?

Dacă bănuiți că sunteți afectat de dermatita de baie, cel mai bine este să vă consultați medicul de familie sau dermatologul. Medicul va pune un diagnostic suspect pe baza simptomelor tipice, cum ar fi mâncărimea și aspectul pielii (de exemplu roci, înroșirea pielii, papule).

Când vorbiți cu medicul (anamneză), este deosebit de important să știți că ați petrecut anterior timp în apă deschisă. Nu în ultimul rând pentru a exclude alte boli ale pielii precum mușcăturile de insecte sau alte alergii.

Medicul poate diagnostica cu certitudine dermatita de scăldat printr-un examen microbiologic al apei de scăldat – și un test de sânge, în care testează sângele persoanei afectate pentru anticorpi împotriva componentelor larvare.

Dacă dermatita de scăldat apare mai frecvent la înotători și scăldatori la nivel regional și în timp, acest lucru oferă medicului indicii suplimentare.

Cât de periculoasă este dermatita de scăldat?

Erupția cutanată cauzată de dermatita de baie este neplăcută pentru cei afectați din cauza mâncărimii severe, dar este în general inofensivă. Modificările pielii se vindecă adesea de la sine în decurs de o săptămână, cel târziu după 20 de zile, fără nicio consecință.

Dacă cei afectați zgârie roata, se pot dezvolta infecții. Vindecarea durează de obicei mai mult.

Cu toate acestea, dermatita de baie poate evolua foarte diferit de la o persoană la alta. De asemenea, variază ca severitate de la persoană la persoană. Persoanele alergice sensibile (hipersensibilizate) pot prezenta febră și șoc, care trebuie tratate imediat de un medic.

Cum o puteți preveni?

Pentru a vă proteja de dermatita cercariei, anumite măsuri comportamentale sunt utile atunci când înotați în apă deschisă. Vă rugăm să rețineți următoarele:

  • Cercariae se găsesc în principal în ape calde de mică adâncime. Prin urmare, ar trebui să evitați zonele de țărm puțin adânci. Dacă înoți puțin mai departe, ești în siguranță în ape mai adânci și mai reci.
  • Nu petreceți prea mult timp în ape puțin adânci. Câteva intervale de înot mai scurte reduc riscul ca cercarii să infesteze pielea.
  • După baie, este important să vă uscați bine. Îndepărtarea pielii cu prosoape elimină larvele.
  • Cel mai bine este să vă schimbați imediat costumele de baie ude.
  • Frecarea în piele a cremelor solare rezistente la apă oferă, de asemenea, un anumit grad de protecție. Acest lucru face mai dificilă pătrunderea paraziților în piele.
  • Ca măsură preventivă, este de asemenea indicat să nu hrăniți rațele în zonele de scăldat pentru a evita atragerea animalelor. Cu cât sunt mai multe rațe, cu atât este mai mare riscul de infestare cu cercaria.