Gripa aviară: Descriere
Gripa aviară este de fapt un termen general folosit de experți pentru a descrie o boală a animalelor cauzată de virusurile gripei aviare. Este cunoscută și sub denumirea de gripă aviară sau gripă aviară și afectează de obicei puii, curcanii și rațele, dar și păsările sălbatice care îl introduc în fermele de îngrășare.
Gripa aviară este cauzată de virusurile gripale A, dintre care există diferite subgrupe (subtipuri). Unele dintre acestea nu par să se răspândească la om, în timp ce altele pot provoca infecție prin contactul foarte apropiat cu păsările de curte. Până în prezent, în întreaga lume au fost raportate aproximativ 1000 de cazuri de gripă aviară la oameni – majoritatea în Asia. În funcție de subtipul de agent patogen, între 20 și 50 la sută dintre cei infectați au murit.
Subtipuri de virusuri gripale A
Unele dintre aceste subtipuri de gripă aviară pot provoca boli severe la păsările afectate (de exemplu, H5N1). Sunt descriși ca fiind foarte patogeni. Alte subtipuri provoacă doar simptome ușoare sau deloc simptome la animalele infectate și, prin urmare, sunt slab patogenice (de exemplu, H7N7). Subtipurile care pot infecta și oamenii sunt numite patogene umane.
Gripa aviară: simptome
Virusurile gripei aviare afectează în principal tractul respirator. Prin urmare, simptomele, care apar de obicei brusc, sunt în general asemănătoare gripei:
- febră mare
- tuse
- dificultăți de respirație
- durere de gât
În aproximativ jumătate din cazuri, pacienții se plâng și de tulburări gastro-intestinale. Acestea includ
- diaree
- durere abdominală
- greață, vărsături
Gripa aviară: cauze și factori de risc
Gripa aviară poate apărea la om dacă agenții patogeni, care altfel afectează doar păsările de curte, se transmit la om. Acest lucru necesită de obicei un contact foarte strâns cu animalele, deoarece agenții patogeni de gripă aviară nu sunt de fapt bine adaptați la condițiile din organismul uman. În multe cazuri, se știe că oamenii bolnavi trăiau îndeaproape cu animalele lor de fermă.
În timpul unei infecții, virușii se atașează în principal de celulele din stratul celular superior care căptușește tractul respirator (epiteliu). Oamenii și păsările au epitelii diferite, motiv pentru care nu fiecare contact cu virusul duce la boli la oameni. Subtipurile de virus H7N9 și H5N1, în special, au fost transmise oamenilor în trecut. Nu se poate exclude ca virusul să fie transmis de la persoană la persoană în cazuri individuale.
Virusul gripei aviare H5N1
Epidemia majoră de gripă aviară care a început în Coreea la mijlocul lui decembrie 2003 a fost declanșată de subgrupul H5N1.
Virusul gripei aviare H7N9
În 2013, în China au fost raportate primele cazuri umane ale unui nou subtip de gripă aviară – H7N9. Există peste 1,500 de cazuri confirmate, dintre care cel puțin 600 au murit (la data de 24.02.2021). Vârsta medie de debut a fost de 58 de ani și mai mulți bărbați decât femei au contractat această formă de gripă aviară.
Alte subtipuri
Sunt cunoscute cazuri individuale în care oamenii s-au îmbolnăvit de subtipurile de gripă aviară H5N6, H7N2 și H3N2. Unii dintre cei afectați au murit.
În februarie 2021, a fost raportat că șapte lucrători de la o fermă de păsări din Rusia au contractat tipul A (H5N8) înalt patogen în 2020. Boala era ușoară și nu a existat nicio transmitere de la om la om.
Risc de îmbolnăvire în Germania
- Persoane care lucrează în creșterea păsărilor de curte sau industria de prelucrare a cărnii
- Medici veterinari si angajati ai laboratoarelor de specialitate
- Oameni care se ocupă de păsări sălbatice moarte
- Persoane care mănâncă carne de pasăre care nu a fost gătită corespunzător
- Persoanele în vârstă, bolnavii cronici și femeile însărcinate (sunt, de asemenea, mai susceptibile la gripa „normală”)
Gripa aviară: teste și diagnostic
Pentru a pune un diagnostic de gripă aviară, medicul dumneavoastră vă va întreba mai întâi despre istoricul dumneavoastră medical. El vă va adresa, printre altele, următoarele întrebări:
- Ai fost in vacanta recent?
- Te-ai ocupat de păsări sălbatice?
- Ați intrat în contact cu carnea crudă de pasăre?
- Când ați început să vă simțiți rău?
- Simptomele au apărut brusc?
- Suferiți de dificultăți de respirație?
Aceasta este urmată de un examen fizic. Printre altele, medicul vă va asculta plămânii, vă va lua temperatura și vă va uita la gât.
Gripa aviara: Tratament
Dacă se suspectează gripa aviară, primul pas este izolarea pacientului pentru a preveni posibila transmitere la alte persoane și astfel răspândirea bolii. Medicamentele antivirale (inhibitori de neuraminidază, cum ar fi zanamivir sau oseltamivir) pot împiedica răspândirea virusurilor în organism. Cu toate acestea, ele sunt eficiente numai dacă sunt administrate într-un timp scurt de la infectare.
Dacă infecția este prezentă de ceva timp, gripa aviară poate fi tratată doar simptomatic – adică cu scopul de a atenua simptomele. Cauza în sine – virusul gripei aviare – nu mai poate fi tratată direct. Tratamentul simptomatic al gripei aviare include
- Aport adecvat de lichide și sare
- alimentarea cu oxigen
- măsuri antipiretice (de exemplu, prin administrarea de paracetamol sau comprese pentru viței)
Copiilor nu li se administrează acid acetilsalicilic (AAS) pentru febră. În caz contrar, o boală care pune viața în pericol, sindromul Reye, s-ar putea dezvolta în legătură cu virusul gripei aviare.
Gripa aviară: evoluția bolii și prognosticul
Timpul dintre infectarea cu virusul gripei aviare și izbucnirea bolii (perioada de incubație) este în medie de două până la cinci zile. Cu toate acestea, poate dura și până la 14 zile. După cum am menționat mai sus, simptomele asemănătoare gripei sunt tipice gripei aviare. Pneumonia este adesea o complicație - dificultățile severe de respirație, care apare în medie la șase zile după debutul bolii, este un semn al acestui lucru. Pneumonia poate fi atât de gravă încât cei afectați mor din cauza insuficienței respiratorii. Acest lucru se observă la peste jumătate dintre pacienți.
Cazurile de gripă aviară din anii 1990 au avut mai multe șanse să ucidă persoane în vârstă, în timp ce mulți copii au murit din cauza acestor cazuri în 2013.
Gripa aviara: prevenire
Este încă foarte puțin probabil ca oamenii să se infecteze cu gripa aviară. Cu toate acestea, ca și în cazul altor boli ale animalelor care pot fi transmise la om, contactul cu agentul patogen trebuie evitat ori de câte ori este posibil. Prin urmare, următoarele sfaturi:
- Prăjiți sau fierbeți carnea de pasăre și ouăle - virusul moare rapid atunci când este expus la căldură. Cu toate acestea, supraviețuiește la temperaturi scăzute în congelator.
- Spălați-vă pe mâini după ce ați manipulat carne crudă de pasăre (de exemplu, când gătiți)
- Nu atingeți păsările vii – sau orice suprafață cu care animalele au fost în contact – în țările în care sunt cunoscute focare acute de gripă aviară.
Obligatia de raportare
Nu este doar un caz dovedit de gripă aviară la oameni sau un deces din cauza gripei aviare care trebuie raportat autorității sanitare responsabile de către medicul care tratează pacientul – chiar și un caz suspect de gripă aviară trebuie raportat. În acest fel, măsurile de combatere a bolii pot fi inițiate în timp util și prevenită răspândirea bolii.
Dacă un animal dintr-o fermă de păsări se îmbolnăvește de gripă aviară, întreaga populație de păsări este de obicei ucisă ca măsură de precauție.
