Artrografie

Artrografia convențională este o procedură radiografică utilizată pentru a vizualiza diverse articulații sau spațiile lor interarticulare și structurile lor individuale. În imaginea nativă (radiografie simplă) a unei articulații, nu pot fi vizualizate structuri importante aparținând țesuturilor moi:

  • Acoperirea sau suprafețele articulațiilor cartilaginoase.
  • Menisc (interdiscuri articulare)
  • Sinovie (lichid sinovial)
  • Reces (camere articulare)
  • Învelișurile tendinoase
  • Bursa (sacul bursa)

Artrografia poate fi utilizată pentru a vizualiza toate aceste structuri cu ajutorul substanțelor de contrast. Datorită utilizării mijloacelor de contrast, pacientul trebuie să fie pe deplin informat despre riscuri și efecte secundare și să semneze un formular de consimțământ.

Cu toate acestea, artrografia convențională a fost acum în mare parte înlocuită de alte proceduri, cum ar fi tomografie computerizată (Artrografie CT) și imagistică prin rezonanță magnetică (artrografie RMN). Ambele tehnici reprezintă imaginea articulații și asociate structuri fine mult mai precis.

Indicații (domenii de aplicare)

  • Boli inflamatorii articulare - de exemplu cronice artrită.
  • Boli degenerative ale articulațiilor - osteoartrita (uzura articulațiilor).
  • Afecțiuni articulare traumatice
  • Afecțiuni articulare tumorale
  • Corpuri articulare libere (osteocondroză disecană)
  • Malformații articulare - de exemplu congenitale displazie de șold (malformație a articulatia soldului).

Procedura

Examinarea se efectuează în condiții strict sterile. După piele dezinfectare, spațiul articulației articulației de examinat este perforat și se aplică mediul de contrast. De regulă, ambele Radiografie mediu de contrast în sensul unui mediu de contrast pozitiv se utilizează procedura și aerul. Procedura negativă a mediului de contrast cu aerul se mai numește pneumartrografie. Combinația ambelor elemente se numește metodă cu contrast dublu și permite cea mai bună vizualizare a articulației. După aplicarea mediului de contrast, care are loc de obicei sub fluoroscopie, imaginile sunt realizate în două planuri și apoi evaluate.

În principiu, toate articulații poate fi examinat artrografic. Cu toate acestea, în zilele noastre o indicație pentru Radiografie rar apare examenul; În cele mai multe cazuri, tomografie computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) este efectuată. În ciuda tuturor acestor lucruri, articulația umărului artrografia în combinație cu CT ulterioară este o examinare foarte frecventă. Următoarele articulații pot fi imaginate artrografic:

  • Articulația umărului - de exemplu, în cazuri de articulația umărului dislocare (umar dislocat), în cazurile de sindrom de impingement (sinonim: sindrom de etanșeitate subacromială; acest sindrom este suferit în principal de sportivi care își supraîncarcă umărul din cauza tipului de sport pe care îl practică. tendonul supraspinatus, îngroșat de supraîncărcare, este din ce în ce mai ciupit și funcția articulației umărului afectată) sau suspiciunea de rupere a manșetă rotativă (mușchii care înconjoară articulația umărului).
  • Articulația cotului
  • Articulația încheieturii mâinii
  • Articulația șoldului
  • Articulatia genunchiului
  • Articulatia gleznei
  • Îmbinările degetelor

Examinarea nu trebuie efectuată în prezența inflamației acute, a contrastului alergie, sau infecția structurilor înconjurătoare.