Fibra nervoasă Analizor (sinonime: GDx, GDX analysis, GDX Nerve Fiber Analyzer, GDX Nervul optic Analiza fibrelor, analiza fibrelor nervoase retiniene, GDx) reprezintă o tehnică de diagnosticare a imaginii în oftalmologie și este utilizată pentru a examina grosimea fibrelor nervoase la nivelul retinei (retină). Fibra nervoasă Analizatorul este deosebit de important în detectarea timpurie a glaucom, o boală asociată cu o creștere a presiunii intraoculare.
Creșterea presiunii intraoculare poate fi rezultatul fie a creșterii producției, fie a scăderii fluxului de umor apos. Mai mult, se face distincția între acut glaucom (atac dureros brusc) și glaucom cronic (creșterea frecvent neobservată a presiunii intraoculare). Netratat glaucom poate să conduce la defecte ale câmpului vizual (vedere redusă datorită defectelor punctuale ale câmpului vizual) pe termen lung, dacă nu este tratat cu un parasimpatomimetic precum pilocarpina (îmbunătățește fluxul de umor apos). Presiunea intraoculară este măsurată cu metoda tonometriei.
Ca metodă modernă de examinare, fibra nervoasa analiza oferă posibilitatea determinării grosimii fibrelor nervoase retiniene ca procedură asistată de calculator folosind tehnologia laser. Importanța analizorului de fibre nervoase GDx continuă să crească ca:
- Leziuni ale nervilor datorită glaucomului poate fi detectat mult mai devreme decât în perimetrie (determinarea câmpului vizual), deoarece pierderea câmpului vizual se produce numai dintr-o pierdere a fibrelor nervoase de aproximativ 25-30%.
- Hemoragia de margine papilară (sângerare în zona punctului în care fibrele nervoase individuale ale ochiului se unesc pentru a forma un nerv optic comun) ca o indicație clară a glaucomului în GDx să fie detectată în siguranță
- Cu această metodă, de asemenea, se poate realiza distincția dintre, pe de o parte, difuză (distribuită pe o suprafață mare) și, pe de altă parte, defectele fibrei nervoase circumscrise local (limitate la o zonă mică).
Indicații (domenii de aplicare)
- Urmărirea pacienților internați cu glaucom (glaucom).
- Depistarea persoanelor cu risc crescut de a dezvolta glaucom. Persoanele cu risc special sunt cele cu:
- Hipertensiune arteriala (tensiune arteriala ridicata)
- Creșterea presiunii intraoculare
- Predispoziție genetică la glaucom
- Miopie (miopie) sau hipermetropie (hipermetropie).
- Diabet zaharat (diabet)
- Vasospasm (temporar și astfel discontinuu ocluzie of sânge nave în ochi datorită stimulării simpatice crescute - stres răspuns controlat de autonomie sistem nervos - care poate fi asociat cu dezvoltarea glaucomului).
Procedura
Durata examinării este de doar câteva minute. După administrare of atropină (elev dilatatoare picaturi de ochi), pacientul stă în fața examinatorului și fixează liniile intermitente în Analizorul de fibre nervoase. Grosimea fibrei nervoase este apoi determinată folosind un fascicul laser care nu este vizibil pentru pacient. Măsurarea este afișată pe o hartă, profitând de caracteristicile birefringente ale fibrelor retiniene, permițând maparea grosimii fibrelor pe baza valorilor culorilor într-o imagine bidimensională. Datorită proprietăților fizice, fibrele groase apar mai ușoare în imagine decât fibrele subțiri. Aceasta este urmată de o comparație cu valorile normale stocate în computer.
Utilizarea analizorului de fibre nervoase GDx este prima și singura metodă din oftalmologie care permite măsurarea și evaluarea țintă a retinei celula nervoasa strat. Prin GDx, detectarea glaucomului poate fi realizată chiar înainte ca vederea să fie afectată.
