Dureri de spate: test și diagnostic

Diagnosticul se face de obicei pe baza istoricului și examinare fizică singur. Numai în prezența unor diagnostice suspecte specifice (cum ar fi boli tumorale sau infecții) este diagnostic de laborator necesar.

În cazul în care sunt prezente semne de avertizare („steaguri roșii”), ar trebui inițiate teste imagistice sau de laborator și / sau trimiteri la asistență de specialitate în funcție de diagnosticul suspectat și de urgență.

Parametrii de laborator de ordinul II - în funcție de rezultatele istoricului, examinare fizică, etc. - pentru clarificarea diagnosticului diferențial.

  • Număr mic de sânge
  • Parametri inflamatorii - CRP (proteina C-reactivă) sau VSH (viteza de sedimentare a eritrocitelor).
  • Examinarea urinei - benzi de testare, sedimente de urină, urocultură (bacteriologie: agent patogen, rezistogramă).
  • Izoenzime ale fosfatazei alcaline (AP), ostazei, urinare calciu (hipercalcemie tumorală (sinonim: hipercalcemie indusă de tumoră (exces de calciu), TIH) este unul dintre cele mai frecvente simptome în sindroamele paraneoplazice), PTHrP (hormon paratiroidian-proteine ​​înrudite; constelația cu scăderea hormonului paratiroidian (PTH) și creșterea PTHrP este tipică pentru hipercalcemia tumorală) - dacă oasele metastaze sunt suspectate.
  • Deoxipiridinolina (DPD) - este> 98% specifică oaselor - un indice bun al ratei de resorbție osoasă (crescută în: peri- și postmenopauză osteoporoza (este posibilă detectarea timpurie cu densitometrie osoasă încă normală); os metastaze; plasmocitom (mielom multiplu); Boala Paget; primar hiperparatiroidism (hiperfuncție paratiroidiană).
  • Markeri tumorali: CEA (antigen carcinoembrionar), TPA (antigen polipeptidic tisular); PSA (de prostată-antigen specific).
  • Electroforeza serică - dacă mielom multiplu (plasmocitom) este suspectat.