Alfa-fetoproteina (AFP; sinonim: α-1-fetoproteină) este o proteină oncofetală (proteină) care este produsă fiziologic în ficat, tractul gastro-intestinal și sacul vitelinos (care îndeplinește funcții metabolice până la formarea ficatului și este sursa celulelor stem hematopoietice). AFP este un parametru important în diagnostic prenatal pentru a exclude malformațiile copilului nenăscut. În plus, AFP este, de asemenea, important ca marker tumoral. Markerii tumorali sunt substanțe produse în mod natural în organism de către tumori și sunt detectabile în sânge. Ele pot oferi o indicație a unei neoplasme maligne (maligne) și pot servi ca test de urmărire în cancer dupa ingrijire.
Procedura
Material necesar
- Ser sanguin
Pregătirea pacientului
- Nu este necesar
Factori perturbatori
- La pacienții care primesc terapie cu doze mari de biotină (> 5 mg / zi), sânge eșantionarea trebuie efectuată la cel puțin 8 ore de la ultima aplicare.
Valoare normală (AFP ca marker tumoral)
| Valoarea normală | <7.00 ng / ml |
| zona gri | 7.1 -20 ng / ml |
Valoare normală (AFP în ser, în sarcină: 14-21 SSW)
| Valoarea normală | 0.5-2.0 MoM * |
| Marginal | 2.0-2.5 MoM |
| Suspiciunea de defect al tubului neural | > 2.5 MoM |
* MoM ”(multiplu al medianei) înseamnă multiplu al medianei. Deci, valoarea medie la care se face referire aici este mediana, nu media. Valoarea MoM corelează valoarea măsurată cu o valoare medie. Astfel, descrie cât de mare sau mai mică este o valoare măsurată în raport cu o valoare ideală.
Indicatii
- Carcinom hepatocelular suspectat (ficat cancer).
- Suspiciune de carcinom bronșic (plămân cancer).
- Tumori gastrointestinale suspectate (tumori ale tractului gastrointestinal).
- Tumori suspectate de celule germinale - tumori originare din testicule (testicule) Sau ovare (ovare).
- Screening AFP în sarcină (Defecte de tub neural).
Interpretare
Interpretarea valorilor crescute
- Carcinom hepatocelular (ficat cancer; detectabile în 85% din cazuri - nivelurile peste 1,000 ng / ml sunt aproape întotdeauna o indicație certă a carcinomului hepatocelular) [prima alegere marker tumoral].
- Carcinom bronșic (plămân cancer; detectabil în 20% din cazuri).
- Tumori gastrointestinale
- Tumori cu celule germinale (testiculare - detectabile în 70% din cazuri cu non-seminom /cancer testicular (carcinom testicular); ovarian; gonade exterioare).
- Boli hepatice precum hepatită (inflamație hepatică) sau ciroză - țesut conjunctiv remodelarea ficatului cu insuficiență funcțională însoțitoare.
- Sarcină
- Anencefalie (88%)
- Spina bifida (79%)
- Sarcina multiplă (20%)
- Sarcină datată incorect (30%)
- Sugari
Interpretarea valorilor reduse
- Nivelurile scăzute de AFP sunt considerate a fi indicative pentru trisomia 21 (Sindromul Down) la copilul nenăscut între săptămâna 14 și 20 de gestație.
