Sinuzita cronică: Definiție, simptome, terapie

Prezentare scurta

  • Simptome: respirație nazală afectată, dureri de presiune la nivelul feței, posibil scurgeri nazale, respirație urât mirositoare, simțul mirosului și al gustului alterat, oboseală și oboseală.
  • Tratament: spray-uri nazale care conțin cortizon, soluții saline sub formă de picături, spray, clătire sau inhalare, în cazuri individuale antibiotice sau alte medicamente speciale, eventual intervenție chirurgicală.
  • Evoluția bolii și prognosticul: Adesea, cursul este prelungit de-a lungul anilor, uneori problemele persistă toată viața. Prognosticul depinde, printre altele, de tratabilitatea cauzei bolii.
  • Cauza si factori de risc: Infectii si afectiuni ale mucoaselor, modificari anatomice care impiedica ventilatia si drenajul secretiilor din sinusuri, alergii.
  • Examinare și diagnostic: anamneză, endoscopie, tomografie computerizată (CT), rar imagistică prin rezonanță magnetică (RMN), de exemplu la copii, eventual test de frotiu pentru detectarea agenților patogeni, test de alergie dacă este necesar.

Ce este sinuzita cronică?

Sinuzita este termenul medical pentru o inflamație a sinusurilor paranazale. Dacă simptomele sinuzitei persistă mai mult de douăsprezece săptămâni, medicii o numesc sinuzită cronică.

Sinuzita cronică este relativ frecventă. Se estimează că aproximativ unsprezece la sută dintre europeni sunt afectați de aceasta în fiecare an. Frecvența crește odată cu vârsta. Persoanele cu boli respiratorii cum ar fi astmul, BPOC și alergiile sunt mai predispuse să sufere de sinuzită cronică. În plus, apare mai des la femei decât la bărbați.

Care sunt simptomele sinuzitei cronice?

Simptomele sinuzitei cronice sunt practic similare cu cele ale sinuzitei acute. Cu toate acestea, simptomele sunt uneori mai puțin caracteristice și nu la fel de pronunțate.

De exemplu, simptomele tipice ale sinuzitei cronice includ:

  • Nas înfundat sau respirație nazală dificilă
  • @ Secreții nazale
  • Durere în față, dacă este cazul
  • Respirația urât mirositoare, dacă este cazul

Simptomele sinuzitei cronice diferă, de asemenea, oarecum, în funcție de prezența sau nu polipi. Fără polipi, există practic aceleași simptome ca și în sinuzita acută, dar într-o formă slăbită. Cu polipii, respirația nazală este mai obstrucționată, iar durerile de cap și durerile faciale sunt mai proeminente.

Polipii nazali sunt excrescențe ale mucoasei nazale.

În plus, sinuzita cronică este uneori stresantă pentru psihicul celor afectați. Astfel, disconfortul sinuzitei cronice duce adesea la o senzație de scădere a calității vieții. Somnul este adesea afectat. Acest lucru, la rândul său, îi face pe cei care suferă să se simtă obosiți și mai puțin capabili să facă performanță în timpul zilei.

Cum poate fi tratată sinuzita cronică?

Sinuzita cronică poate fi tratată cu medicamente, remedii pe bază de plante, remedii la domiciliu și uneori intervenții chirurgicale.

Medicii prescriu de obicei spray-uri nazale care conțin cortizon pentru a trata sinuzita cronică. Mai rar, se folosesc preparate cu cortizon care acționează în întregul organism (adică, sistemic) și se iau sub formă de tablete, de exemplu.

Pe de altă parte, spray-urile nazale decongestionante nu sunt recomandate pentru tratamentul sinuzitei cronice. Dacă ar fi utilizate timp de mai multe săptămâni, membrana mucoasă s-ar obișnui cu substanța activă. Simptomele precum congestia nazală ar fi apoi exacerbate sau vor duce la un cerc vicios.

Anumiți agenți din grupul așa-numitelor substanțe biologice (de exemplu, anticorpi speciali) au demonstrat efecte pozitive în studii. Cu toate acestea, medicamentele biologice sunt rareori utilizate pentru a trata sinuzita cronică.

Sinuzita cronica: interventie chirurgicala

În anumite cazuri, medicii recomandă intervenția chirurgicală pentru sinuzita cronică. Cu toate acestea, acest lucru este necesar doar în situații speciale, de exemplu, când niciuna dintre măsurile conservatoare nu a avut succes. De asemenea, dacă se stabilește că ventilația și drenajul sinusurilor nu pot fi stabilite în alt mod, medicul poate recomanda o intervenție chirurgicală.

Există, de asemenea, indicație de intervenție chirurgicală dacă există complicații grave precum infecția osului sau s-au dezvoltat abcese.

Remedii pe bază de plante pentru sinuzita cronică

Cercetările de până acum nu oferă un răspuns clar la întrebarea cât de mult beneficiază preparatele pe bază de plante sinuzitei cronice.

Remediile de casă ajută la sinuzita cronică?

Medicii recomandă utilizarea soluțiilor saline ca remediu la domiciliu pentru sinuzita cronică. Acestea pot fi utilizate în diferite moduri, de exemplu ca picături sau spray-uri nazale sau sub formă de clătiri nazale. Soluțiile saline îmbunătățesc eliminarea secrețiilor mucoase și favorizează umflarea membranelor mucoase.

Inhalațiile saline sunt, de asemenea, uneori de ajutor în sinuzita cronică.

Remediile la domiciliu au limitele lor. Dacă simptomele persistă mult timp, nu se îmbunătățesc sau chiar se înrăutățesc, trebuie să consultați întotdeauna un medic.

Homeopatia sau acupunctura ajută la sinuzita cronică?

Există câteva studii privind utilizarea homeopatiei și acupuncturii pentru tratamentul sinuzitei cronice. Cu toate acestea, experții consideră că situația datelor de până acum este prea neclară pentru a beneficia de acest lucru.

Conceptul de homeopatie și eficacitatea sa specifică sunt controversate în știință și nu sunt dovedite clar prin studii.

Care este cursul sinuzitei cronice?

Cursul bolii în sinuzita cronică este adesea prelungit, iar inflamația cronică persistă uneori ani de zile – în cazuri extreme, cei afectați trebuie să se confrunte cu sinuzita pentru tot restul vieții. Cu toate acestea, cu o terapie adecvată și consecventă, simptomele se îmbunătățesc adesea.

În principiu, cauza sinuzitei cronice joacă un rol important în prognostic. Cu cât cauza poate fi eliminată mai bine, cu atât este mai probabil un prognostic favorabil.

O îmbunătățire subiectivă a simptomelor este, de asemenea, importantă. Acest lucru se datorează faptului că consecințele sinuzitei cronice pun adesea o presiune asupra psihicului pacientului. Calitatea somnului are adesea de suferit din cauza respirației nazale împiedicate. Prin urmare, persoanele cu sinuzită cronică descriu adesea oboseală constantă.

Care este cauza sinuzitei cronice?

Există diverse cauze ale sinuzitei cronice. Uneori, inflamația cronică este precedată de o infecție a căilor respiratorii, în special a mucoasei nazale cu viruși și/sau bacterii. Factorii de risc importanți includ și îngustarea nasului, ceea ce face dificilă ventilarea sinusurilor și drenarea secrețiilor.

În schimb, totuși, există riscul ca constricțiile să se formeze ca urmare a inflamației cronice.

În plus, alergiile cresc uneori riscul de sinuzită cronică.

Cu toate acestea, mecanismele exacte care au loc în mucoasă în timpul sinuzitei cronice nu sunt încă pe deplin înțelese. Cercetătorii bănuiesc, printre altele, că funcțiile locale de apărare sunt perturbate.

Cum diagnostichează medicul sinuzita cronică?

Medicul efectuează apoi diferite examinări pentru a determina sinuzita cronică. Endoscopia nazală cu endoscop este deosebit de importantă. Aceasta este o tijă lungă și îngustă, cu o sursă de lumină și cameră la capăt.

Medicul împinge cu atenție endoscopul în orificiul nazal și examinează interiorul cavității nazale, căile nazale și accesele înguste la sinusuri. Făcând acest lucru, el caută semne de inflamație, precum și constricții anatomice.

În plus, medicii au la dispoziție diferite tehnici imagistice. O examinare cu ultrasunete are avantajul că practic nu prezintă riscuri. Cu toate acestea, dintre toate sinusurile, doar sinusurile maxilare și sinusurile frontale pot fi examinate cu ultrasunete. Semnificația examinării este limitată.

În mod normal, nu sunt necesare analize de laborator pentru diagnosticul de sinuzită cronică. Cu toate acestea, dacă există o suspiciune a unei alte boli de bază (cum ar fi fibroza chistică, imunodeficiențe specifice, sarcoidoză sau altele), medicul va aranja pentru un test de laborator țintit corespunzător.

În anumite circumstanțe, medicul va lua un tampon din nas pentru a determina cu exactitate agenții patogeni implicați.

În plus, medicul poate aranja testarea alergiilor, în special la pacienții care au sinuzită cronică, dar nu au polipi nazali.

Cum poate fi prevenită sinuzita cronică?

Nu toate cauzele sinuzitei cronice pot fi prevenite. Cu toate acestea, pentru a preveni sinuzita acută să devină sinuzită cronică, este important să o vindeci în mod constant.

În general, pentru a preveni infecțiile și inflamațiile cronice, este utilă asigurarea unui sistem imunitar sănătos. Susține-ți sistemul imunitar cu un stil de viață sănătos. Aceasta include o dietă sănătoasă, variată, cu multe legume și fructe proaspete, pește și carne moderată până la puțină.

Încercați să fiți activ fizic și să faceți exerciții fizice. Plimbările zilnice în aer curat sunt un început bun.

Dacă este posibil, evitați factorii care sunt dăunători sănătății sau vă slăbesc apărarea. Evitați stresul și asigurați-vă că dormi suficient. Nu fumați, deoarece fumatul irită persistent mucoasele.