Ritm cardiac: funcție, sarcini, rol și boli

Ritmul cardiac este secvența completă repetitivă a bătăilor inimii, inclusiv excitația electrică și inimă muscular contracţii. La persoanele cu sisteme cardiovasculare sănătoase, atria se contractă mai întâi, pompând sânge în ventriculi, care apoi se contractă, împingându-și sângele în marele sistemic circulaţie și în circulatia pulmonara. În mod normal, secvențele complete ale bătăilor inimii se mișcă într-o bandă de frecvență de 60 până la 80 Hz fără fizică stres.

Care este ritmul inimii?

Ritmul cardiac este secvența completă repetitivă a bătăilor inimii, inclusiv excitația electrică și inimă muscular contracţii. inimă are patru cavități, două atrii (ventricule) și două ventricule (atrii). Pentru a-și îndeplini sarcina de a alimenta în mod constant țesuturile corpului cu oxigenat sânge, atriile și ventriculele se contractă alternativ și se relaxează într-o secvență specifică, într-un ritm specific. Secvența „corectă” a unui ciclu complet de bătăi este reglată electric. Inima are, ca să spunem așa, propria ei stimulator cardiac, asa numitul nodul sinusal, care se află în atriul drept lângă joncțiunea superiorului vena cava. nodul sinusal este centrul primar de excitație și stabilește ritmul. Datorită impulsului electric pe care îl emite, atriile se contractă în timp ce ventriculii se relaxează (diastolă) și preia sânge din atriile din cavitățile lor atunci când supapele pliante sunt deschise. Impulsul electric originar din nodul sinusal este apoi preluat de nodul atrioventricular (AV), secundar stimulator cardiac, care îl transmite către cele două camere într-un sistem complex de conducție. Cele două camere se contractă apoi (sistola) și își strâng sângele în sistemul mare circulaţie și circulatia pulmonara, respectiv.

Funcția și scopul

Sarcina principală și funcția inimii ritmul este de a adapta secvența bătăilor dintre atrii și ventriculi la cererea respectivă în timpul diferitelor sarcini corporale. Acest lucru asigură un optim susținut oxigen furnizarea țesuturilor corpului. În același timp, ritmul cardiac se adaptează la capacitatea de performanță a mușchilor inimii (miocardului) pentru a le menține sănătoase și a preveni daunele cauzate de supraîncărcarea pe termen lung. Nodul sinusal din atriul drept aproape de confluența superiorului vena cava este în primul rând responsabil pentru menținerea și ajustarea secvenței de bătăi optime și a frecvenței de bătăi. Este compus dintr-o rețea de nervi și generează stimulul electric inițial, care este distribuit către celulele musculare netede ale atriilor și le determină să se contracte. Stimulul de contracție și, astfel, contracția în sine, se desfășoară de sus în jos, pompând sângele prin valvele deschise în ventricul. Ulterior, Nod AV focalizează impulsul electric și este responsabil pentru transmiterea și distribuirea impulsului electric de bătaie către mușchii ventriculari prin septuri. Aici, stimulul de contracție și astfel contracția se desfășoară de jos în sus, deoarece ieșirile ventriculelor sunt situate fiecare în partea de sus, în apropierea septelor până la atrii. Secvențele de contracție din atrii și ventriculi sunt oarecum comparabile cu reflexul de deglutiție, care asigură o anumită secvență de contracție a esofagului, astfel încât alimentele să fie transportate de la faringe la stomac într-un mod ordonat. Deși secvența de bătăi rezultată, ritmul cardiac, este în mare măsură autonomă, trebuie să fie, de asemenea, supusă reglementării de către autonom sistem nervos, mai presus de toate pentru a putea adapta frecvența de bătăi, forța de bătăi și tensiune arterială la cerința de moment. Simpaticul sistem nervos prin urmare, poate influența nodul sinusal, atria, Nod AV și ventriculii și conduc inima la performanțe maxime prin intermediul neurotransmițătorilor noradrenalinei și epinefrină, care au un efect stimulator. Omologul este nerv vag, care, ca parte a parasimpaticului sistem nervos, influențează nodul sinusal, atria și Nod AV, dar nu ventriculii. nerv vag poate elibera neurotransmițător acetilcolină, care are un efect calmant asupra ritmului cardiac și tensiune arterială. În cazuri extreme, poate chiar conduce la colapsul circulator.

Boli și afecțiuni

Interacțiunea complexă a centrelor de excitație herzeigen cu cerințele fizice ale inimii și influența sistemului nervos autonom poate fi perturbată și conduce la simptome și plângeri tipice. În plus față de un relativ rar anormal de ridicat ritmului cardiac (tahicardie), care nu apare din cauza cerințelor fizice crescute și a unui ritm cardiac anormal de scăzut (bradicardie), aritmie, a aritmie cardiaca, se poate dezvolta. Aceasta implică o perturbare a secvenței ritmului cardiac normal și este cauzată de o disfuncție a formării excitației electrice sau a conducerii în inimă. De departe cea mai frecventă formă de aritmie este fibrilatie atriala, care este asociat cu dezordonat și rapid contracţii a atriilor la o frecvență care depășește de obicei 140 Hz. Spre deosebire de fibrilatie ventriculara, fibrilatie atriala nu pune imediat viața în pericol, dar poate fi asociat cu o pierdere vizibilă și neplăcută a performanței. Dacă nodul sinusal eșuează ca primar stimulator cardiac, nodul AV intră ca stimulator cardiac secundar și generator de ceas. Însă ritmului cardiac este de 40 - 60 bătăi pe minut, care este mai mică decât frecvența nodului sinusal. Acest lucru asigură faptul că nodul sinusal „suprascrie” nodul AV ca stimulator cardiac și că doi stimuli de contracție independenți nu coexistă. Dacă și nodul AV eșuează ca stimulator cardiac, celulele miocardice ale ventriculilor se pot depolariza (excita) singure la o frecvență scăzută de 20-40 Hz, astfel încât să fie depășit inițial un pericol de moarte altfel iminent. Aritmia cauzată de așa-numitele fibrilatie ventriculara la o frecvență peste 300 Hz determină o reducere a fluxului sanguin volum care tinde spre zero, creând imediat o situație care pune viața în pericol.