Glomerulonefrita sclerozantă segmentară focală: istoric medical

Istoricul medical (istoricul bolii) reprezintă o componentă importantă în diagnosticul de glomerulonefrită sclerozantă segmentară focală. Istorie de familie

  • Familia dvs. are antecedente de boli renale frecvente?
  • Există boli ereditare în familia ta?

Anamneză socială

Curent istoricul medical/ istoric medical sistemic (plângeri somatice și psihologice).

  • Ați câștigat greutate rapidă și severă?
  • Îți simți corpul umflat?
  • Ați observat modificări ale urinării (cantitate, frecvență, aspect)?

Anamneză vegetativă incl. anamneză nutrițională.

  • Ești exces de greutate? Vă rugăm să ne spuneți greutatea corpului (în kg) și înălțimea (în cm).
  • Ti s-a schimbat pofta de mancare?
  • Cât beți zilnic?
  • Consumați droguri? Dacă da, ce medicamente și cât de des pe zi sau pe săptămână?

Istoria de sine incl. istoricul medicamentelor.

Medicamente (nefrotoxice - medicamente care afectează rinichii / medicamentele nefrotoxice).

  • Inhibitori ACE și antagoniști ai receptorilor AT1 (medicamente folosit pentru a trata hipertensiune; efecte secundare - acute: scăderea ratei de filtrare glomerulară (GFR), asociată cu o creștere a creatinină: Inhibitorii ECA, precum și antagoniștii receptorilor AT1 abolesc vasoconstricția (vasoconstricție) în vasul eferen și rezultă o scădere a GFR și o creștere a creatininei serice. Până la 0.1 până la 0.3 mg / dl, acest lucru este de obicei tolerabil.
  • Cu toate acestea, în prezența stenozei arterelor renale relevante din punct de vedere hemodinamic (neobișnuit la pacienții cu ateroscleroză / arterioscleroză / arterioscleroză), GFR devine semnificativ angiotensină II dependentă, iar administrarea unui inhibitor ECA sau antagonist al receptorului AT1 poate duce la insuficiență renală acută / ANV )!
  • Analgezice antiflogistice și antipiretice (analgezice; antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), antiinflamatoare nesteroidiene) și, respectiv, antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi:
    • Acid acetilsalicilic (CA).
    • Diclofenac
    • Ibuprofen / naproxen
    • Indometacin
    • Metamizol sau novaminsulfona este un derivat de pirazolonă și analgezic din grupul analgezicelor neacide non-opioide (cea mai mare activitate analgezică și antipiretică. Efecte secundare: Fluctuații circulatorii, reacții de hipersensibilitate și foarte rar agranulocitoză.
    • Paracetamol
    • Fenacetină (nefrită fenacetină)
  • Inhibitori selectivi de COX-2 precum rofecoxib, celecoxib (efecte secundare: scăzut sodiu și de apă excreţie, sânge creșterea presiunii și edem periferic. Acest lucru este însoțit de obicei de hiperkaliemie (exces de potasiu)!)
  • Antibiotice precum:
  • Antivirale (medicamente care inhibă acțiunea virușilor), cum ar fi:
    • Aciclovir
    • Cidofovir
    • Foscarnet
    • Ganciclovir
    • valaciclovir
  • Amfotericin B
  • Alopurinol
  • Ciclosporina (ciclosporina A)
  • Colchicina
  • D-penicilamină
  • Aur
  • interferon