Sinonime în sens mai larg
Granulocitopenie
Definiție
Agranulocitoza este o scădere dramatică a propriilor celule de apărare ale corpului, granulocitele, sub 500 granulocite pe 1 microlitru de sânge. Granulocitele sunt un subgrup al albului sânge celulele, leucocitele. Albul sânge celulele sunt purtătorii noștri sistemului imunitar, propriile apărări ale corpului.
Pe lângă granulocite, există și limfocite ca subgrup al celule albe, dar reacționează mai lent la amenințări decât granulocitele, motiv pentru care granulocitele sunt mai importante în apărarea împotriva bacterii sau în reacții inflamatorii bruște. O formă mai puțin severă de diminuare a granulocitelor se numește granulocitopenie. Motivul agranulocitozei se află adesea într-o cauză legată de droguri.
Cele mai importante medicamente care pot declanșa agranulocitoza ca efect secundar sunt unele analgezice cum ar fi Metamizol®, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene precum ASS (Aspirină), anticoagulantul Ticlopidină sau antibiotice din grupul sulfonamidelor precum sulfametoxazolul. Neuroleptice sau medicamentele tirostatice sunt, de asemenea, considerate posibile declanșatoare. Aceste medicamente se pot combina în organism cu cele naturale proteine în sânge (proteine plasmatice).
Acești compuși (complexe) de ingrediente active medicamentoase și proteine plasmatice sunt recunoscuți în mod fals de către organism ca o amenințare și organismul începe să producă așa-numitele anticorpi pentru a marca presupusul inamic din corp pentru degradare. În mod ideal, acestea anticorpi ar trebui să adere doar la suprafața complexului perceput ca o amenințare. Din păcate, suprafața propriilor celule de apărare înnăscute ale corpului, granulocitele, seamănă cu suprafața complexelor de proteine medicament-plasmă, motiv pentru care anticorpi formate, de asemenea, se atașează în mod eronat la suprafața granulocitelor.
De îndată ce o celulă este etichetată cu anticorpi, corpul începe să trimită celule scavenger pentru a le combate cu fiecare reacție de apărare și, de asemenea, le descompune complet. Astfel, datorită unei interpretări greșite a amenințării, corpul începe să se lupte singur atacându-și propriul înnăscut sistemului imunitar. Această formă de agranulocitoză se numește agranulocitoză de tip 1 și apare adesea ca o imagine clinică bruscă (acută).
O altă cauză mai puțin acută a agranulocitozei poate fi afectarea măduvă osoasă, care împiedică formarea efectivă a granulocitelor. Exemple sunt tumorile de măduvă osoasă sau leziuni toxice ale măduvei osoase după chimioterapie sau diverse medicamente. În aceste forme, pe lângă agranulocitoză, există și pancitopenie, adică o reducere generală a celulelor importante care se formează în măduvă osoasă, inclusiv celulele roșii din sânge (eritrocite) și sânge trombocite (trombocite). Dacă pancitopenia este prezentă, este esențial să se investigheze cauza mai detaliat, de exemplu, luând o probă de măduvă osoasă.
Diagnostic
Agranulocitoza este detectată printr-o analiză a compoziției sângelui, în așa-numitul diferențial număr de sânge. Pentru a obține materialul pentru aceasta, este necesară doar o simplă probă de sânge. Dacă numărul de granulocite scade sub 500 de celule pe microlitru de sânge, aceasta se numește agranulocitoză. Mai mult, trebuie întrebat și clarificat ce medicamente ia sau a luat pacientul. În plus, probele de măduvă osoasă pot fi, de asemenea, revoluționare pentru diagnostic, pentru a afla care este cauza agranulocitozei.
