Îngrijire după cancer de sân

Introducere

Îngrijire de urmărire pentru cancer de san trebuie început după operație sau imediat după finalizarea terapiei generale și trebuie continuat timp de cel puțin 5 ani. Accentul se pune aici pe aspecte fizice, dar și psihosociale. Sarcinile principale ale îngrijirii ulterioare constau într-o îngrijire strânsă și în conservarea succesului terapiei.

Se poate acorda asistență pentru reintegrarea în viața de zi cu zi și se poate organiza o posibilă reabilitare. În plus, îngrijirea ulterioară ar trebui să identifice orice consecințe terapeutice, cum ar fi limfedemulși abordați-le într-un stadiu incipient cu o terapie adecvată. Pe lângă examinare fizică, mamografie este o metodă diagnostic importantă în contextul îngrijirii ulterioare pentru a detecta tumorile secundare într-un stadiu incipient.

Care este îngrijirea după cancerul de sân?

Îngrijire după cancer de san a fost structurat cu precizie de Asociația pentru Oncologie Ginecologică. În cel mai bun caz, începe în timpul terapiei postoperatorii. La fiecare întâlnire de urmărire, se ia o anamneză specifică pentru a verifica tolerabilitatea hormonului sau terapia cu anticorpi și pentru a contracara întreruperea tratamentului.

În plus, detectarea timpurie a metastaze poate fi realizat printr-o anamneză specifică. Ulterior, la fiecare programare se efectuează o examinare a sânilor, care servește și pentru detectarea precoce a tumorilor secundare și verifică vindecarea ranilor în câmpul operațional sau de radiații. A mamografie se efectuează la intervale fixe.

În cazul îndepărtării complete a sânului, aceasta se efectuează numai pe partea neafectată. Este important ca ambii sâni să fie examinați în mamografie în cazul terapiei de conservare a sânilor, deoarece o a doua tumoare se poate forma și în sânul deja operat. Alte metode de diagnostic precum ultrasunete examinarea sânului (sonografie mamară) sau RMN sunt utilizate numai în cazul unor constatări neclare și dacă se suspectează o tumoare secundară, deoarece acestea nu prezintă niciun avantaj față de examenul clinic.

Inițial, accentul se pune pe vindecarea rănilor chirurgicale fără infecții. Acestea sunt mai extinse în timpul îndepărtării complete a sânului decât în ​​timpul terapiei de conservare a sânilor. Se acordă atenție întăririi excesive a cicatricilor, vânătăilor mari sau inflamațiilor.

If limfă nodurile au fost eliminate din axilă în timpul operației, oricare limfedemul care s-ar fi putut dezvolta trebuie monitorizat în îngrijirea ulterioară prin măsurarea circumferinței brațului. Dacă limfedemul apare, poate fi tratat în timp prin diferite măsuri. Chiar și cel mai mic nervi poate fi deteriorat în timpul limfă eliminarea nodului, deoarece rulează aproape de noduli limfatici.

După operație, acest lucru duce la senzații sau durere în umăr sau în braț. Aceste așa-numite dureri nervoase trebuie detectate și tratate la începutul anului îngrijirea postoperatorie, altfel se transformă în cronice durere. Dacă s-a efectuat o îndepărtare completă a sânului, este și sarcina îngrijirii ulterioare să informeze pacientul despre posibilitățile de reconstrucția sânilor și, dacă este de acord, să ia măsurile necesare.

În programările ulterioare după chimioterapie, fie înainte, fie după operație, acordăm o atenție specială efectelor secundare și daunelor cauzate de chimioterapie. Antraciclinele, de exemplu, sunt unul dintre cei mai importanți agenți chimioterapeutici în tratamentul cancer de san. Cu toate acestea, pot deteriora inimă, motiv pentru care regulat ultrasunete se recomandă examinări ale inimii.

În general, medicamentele chimioterapeutice afectează membrana mucoasă a stomac și intestine, motiv pentru care trebuie acordată atenție infecțiilor din tractul gastrointestinal. Un alt efect secundar binecunoscut al chimioterapie care ar trebui monitorizat este suprimarea măduvă osoasă, care se caracterizează prin infecții crescute, sângerări spontane sau oboseală. După intervenția chirurgicală de conservare a sânului, câmpul chirurgical este iradiat.

Mai ales în timpul, dar și după iradiere, este important să aveți grijă de piele cu pulbere și să o spălați cât mai fără săpun. În îngrijirea ulterioară, se observă și se tratează leziuni ale pielii, cum ar fi inflamația cauzată de radiații. Prima mamografie a ambilor sâni trebuie efectuată la 6-12 luni după finalizarea tratamentului cu radiații.

Pacienții cu tumori triple-negative primesc chimioterapie înainte de operație sau după aceea. Anticorpii sau terapiile hormonale nu sunt eficiente cu ei. Din acest motiv, pe lângă anamneză și examinare fizică, îngrijirea ulterioară se concentrează pe efectele secundare ale operației sau chimioterapiei. Tumorile triple-negative sunt considerate a fi foarte maligne, motiv pentru care ar trebui să se pună un accent special pe depistarea precoce a tumorilor secundare.