Virusul varicelelor zoster și zona zoster - care este legătura?
Agentul cauzal al zona zoster este virusul varicelei zoster (VZV). Aparține herpes familia de virusuri. Poate fi transmis prin aer (infecție cu picături), dar și prin contactul cu conținutul veziculelor care conțin virusul sau crustele (infecția cu frotiu).
Când este infectată pentru prima dată cu virusul varicelei zoster, boala se manifestă ca varicelă. Varicelă apare adesea în copilărie. Provoacă pete mici, de obicei ridicate, rotunde-ovale, roșii și vezicule pe trunchi, față, brațe și picioare, însoțite de cefalee, dureri ale membrelor și febră.
Odată vindecat, virusul poate reapărea mulți ani mai târziu (reactivare) și cauza zona zoster. Această reactivare este favorizată de o slăbită sistemului imunitar (de exemplu, în cazuri de stres, infecții, boli tumorale, terapie imunosupresoare). viruși răspândit de-a lungul fibrelor nervoase în piele. Acolo, în formă de dungă erupție cutanată odată cu formarea de vezicule care conțin secreții. În același timp, pacientul raportează severe durere în zona afectată.
Diagnostic
Pe lângă aspectul clinic cu revoluționarul modificări ale pielii, un lombar străpungere cu examinarea lichidului nervos se efectuează, de asemenea, pentru a confirma diagnosticul, deși acest lucru nu este adesea necesar. Se găsesc 20 - 70 de celule (limfocite = albe sânge celule) și valori normale ale proteinelor. Ambele niveluri cresc atunci când o inflamație extinsă a meninge (zoster meningita) se dezvoltă cu mare febră, înnorarea conștiinței și gât rigiditate.
Testul PCR detectează materialul genetic VZV. PCR poate detecta substanța ADN a virusului varicelei zoster în lichidul cefalorahidian (LCR -> diagnostic LCR), care este dovada infecției. Imunoglobulinele G (IgG) fac parte din apărarea imunitară specifică și sunt eliberate de celulele plasmatice (limfocitele B).
Sunt obișnuiți să lupte viruși și bacterii. Într-o infecție inițială, IgG anticorpi sunt formate și eliberate cu întârziere. Prin urmare, adesea arată deja că o infecție a scăzut, însă în caz de reinfecție, acestea sunt eliberate după 24 până la 48 de ore.
Din acest motiv, IgG anticorpi joacă un rol important în diagnosticul de zona zoster. Imunoglobulinele M (IgM) fac, de asemenea, parte din apărarea imună specifică și sunt eliberate de celulele plasmatice (limfocitele B). Ele servesc la luptă viruși și bacterii.
Acestea sunt formate și eliberate direct la infecția inițială și reprezintă prima reacție de apărare la agenții patogeni invadatori. După ce faza acută a unei infecții a scăzut, concentrația de IgM anticorpi în sânge scade rapid. Din acest motiv, anticorpii IgM sunt utilizați în primul rând pentru identificarea infecțiilor acute.
Dacă virusul varicelei zoster este reactivat în curs de zona zoster, o creștere a nivelurilor de IgM poate fi complet absentă. În cazul unei infecții cu virusul varicelei zoster, tabloul clinic al varicelă apare în timpul infecției inițiale. Cu toate acestea, după vindecare, virușii rămân în corpul uman și pot fi reactivați atunci când sistemului imunitar este slăbit.
Răspândirea de-a lungul nervi are ca rezultat imaginea zosterului. Analiza imunoglobulinelor (= anticorpi) joacă un rol major, în special pentru diagnosticul de zona zoster. Imunoglobulinele G în special sunt evaluate.
O creștere a anticorpilor IgG indică o infecție reînnoită cu virusul varicelei zoster și, prin urmare, prezența zonei zoster. Se recomandă o urmărire de opt până la două săptămâni a nivelului IgG pentru a evalua activitatea bolii. Anticorpii IgM joacă doar un rol minor în diagnosticul de zona zoster.
Imunoglobulinele M pot fi măsurate pentru diagnosticarea varicelei. Acestea sunt crescute mai ales în faza acută a infecției. În cursul ulterior al bolii, niveluri crescute de IgG în sânge poate apărea, de asemenea, pe măsură ce simptomele scad. Cu toate acestea, analiza imunoglobulinelor joacă doar un rol minor în varicela. Informații generale pot fi găsite la: Anticorpi
Toate articolele din această serie: