Vărsături în timpul sarcinii (Hyperemesis Gravidarum)

Hyperemesis gravidarum (sinonime: boală matinală extremă, ICD-10-GM O21: excesiv vărsături în timpul sarcină) este vărsături extreme în timpul gravidității (sarcinii).

Următoarele forme de hiperemeză gravidarum se disting în conformitate cu ICD-10-GM:

  • ICD-10-GM O21.0 Hiperemesis gravidarum ușor Include: Hyperemesis gravidarum, ușor sau nespecificat, debut înainte de finalizarea celei de-a 20-a săptămâni de gestație.
  • ICD-10-GM O21.1 Hyperemesis gravidarum cu tulburare metabolică Incl .: Hyperemesis gravidarum, debut înainte de sfârșitul celei de-a 20-a săptămâni de gestație, cu tulburare metabolică, cum ar fi:
    • Deshidratare (lipsa fluidelor).
    • Hipoglicemie (glicemie scăzută)
    • Perturbarea echilibrului electrolitic (echilibrul sării)
  • ICD-10-GM O21.2 Târziu vărsături în timpul sarcină Incl .: vărsături excesive, debut după 20 de săptămâni de gestație completate.

Din punct de vedere clinic, se pot distinge două grade de severitate:

  • Gradul 1: Hiperemeza cu senzație de boală fără deraiere metabolică.
  • Gradul 2: hiperemeză cu senzație pronunțată de boală și deraiere metabolică.

Prevalență (frecvența bolii): emesis gravidarum (boala de dimineață) apare la până la 50% dintre femei la începutul gravitației (sarcină). De obicei, se rezolvă până cel târziu la a 16-a (-20a) săptămână de gestație, deși până la 20% din cazuri simptomele pot persista pe toată durata gravitației. Mamele pentru prima dată și femeile însărcinate cu sarcini multiple sunt afectate în mod frecvent. Hyperemesis gravidarum se referă la forma exagerată de boală de dimineață, adică persistentă vărsături cu o frecvență de mai mult de cinci ori pe zi, pierderea în greutate de peste 5% din greutatea corporală sau> 3 kg, o senzație pronunțată de boală și un consum redus de alimente și lichide. Acest lucru apare la până la 2% dintre femeile însărcinate. La aproximativ 0.5-1% dintre femeile gravide, condiție ia forme amenințătoare atât pentru mamă, cât și pentru copilul nenăscut.

Curs și prognostic: Emesis gravidarum nu necesită de obicei special terapie. Măsurile dietetice sunt suficiente. Hyperemesis gravidarum necesită tratament internat, deoarece pot exista pierderi considerabile de lichide și electroliți. Nutriție parenterală (formă de nutriție artificială care ocolește tractul gastro-intestinal) poate fi necesară.