Vâscozitatea sângelui: funcție, sarcini, rol și boli

Sânge vâscozitatea corespunde vâscozității sângelui, care depinde de parametri precum compoziția sângelui și temperatura. Sânge nu se comportă ca un fluid newtonian, dar prezintă vâscozitate neproporțională și neregulată. Modificările patologice ale vâscozității sunt prezente, de exemplu, în sindromul de hipervâscozitate.

Ce este vâscozitatea sângelui?

Sânge vâscozitatea corespunde vâscozității sângelui, care depinde de parametri precum compoziția sângelui și temperatura. Viscozitatea este considerată o măsură a vâscozității lichidelor sau fluidelor. Cu cât vâscozitatea este mai mare, cu atât este mai probabil să fie un fluid vâscos. O vâscozitate ridicată caracterizează astfel un fluid ca având o fluiditate mai redusă. Particulele dintr-un fluid vâscos sunt legate într-o măsură mai mare și, prin urmare, sunt relativ imobile. Fluidele corpului uman au, de asemenea, o anumită vâscozitate. Unele dintre ele se comportă ca fluide newtoniene și prezintă un comportament liniar al fluxului vâscos. Acest lucru nu este valabil pentru sângele uman. Termenul de vâscozitate a sângelui este asociat cu vâscozitatea sângelui, care, spre deosebire de altele fluide ale corpului, nu se comportă ca un fluid newtonian și, prin urmare, nu se caracterizează printr-un comportament liniar de curgere vâscoasă. Mai degrabă, comportamentul fluxului de sânge este neproporțional și neregulat și este uneori guvernat de așa-numitul efect Fåhraeus-Lindqvist. Prin termenul de efect Fåhraeus-Lindqvist, medicina se referă la comportamentul caracteristic al sângelui a cărui vâscozitate se modifică în funcție de diametrul vasului. Astfel, în nave cu un diametru mic, sângele este mai puțin vâscos pentru a preveni capilar stază (congestie). Astfel, vâscozitatea sângelui se caracterizează prin diferențe de vâscozitate în diferite părți ale circulaţie.

Funcția și scopul

Datorită proprietăților sale caracteristice, sângele nu este un fluid newtonian. Comportamentul său non-proporțional și neregulat este determinat în principal de efectul Fåhraeus-Lindqvist. Efectul Fåhraeus-Lindquist se bazează pe fluiditatea și, prin urmare, deformabilitatea globulelor roșii. Forțele de forfecare sunt generate în apropierea pereților navei. Aceste forțe de forfecare deplasează eritrocite a sângelui în așa-numitul flux axial. Acest proces este, de asemenea, cunoscut sub numele de migrație axială și are ca rezultat un flux marginal sărac în celule, în care fluxul marginal plasmatic din jurul celulei acționează ca un fel de strat de alunecare pentru sânge, făcându-l să pară mai fluid. Acest efect reduce hematocritului influență asupra rezistenței periferice în interiorul mai mic nave și reduce rezistența la frecare. În plus față de efectul Fåhraeus-Lindquist, mulți alți parametri au determinat vâscozitatea sângelui. De exemplu, vâscozitatea sângelui uman depinde de hematocritului, deformabilitatea eritrocitelor, agregarea eritrocitelor, vâscozitatea plasmei și temperatura. Viteza de curgere are, de asemenea, un efect asupra vâscozității. Vâscozitatea sângelui face obiectul vâscozitriei și hemoreologiei. Vâscozimetria determină vâscozitatea lichidelor pe baza capacității de curgere, a rezistenței și a frecării interne, fiecare dintre ele fiind dependentă de temperatură și presiune. Vâscozitatea plasmei poate fi măsurată folosind capilar viscozimetre. Pentru a determina vâscozitatea sângelui, pe de altă parte, trebuie luat în considerare efectul forțelor de forfecare. Hemoreologia corespunde proprietăților de curgere ale sângelui, care depind de parametri precum tensiune arterială, sânge volum, debitul cardiac și vâscozitatea sângelui, precum și elasticitatea vasculară și geometria lumenului. Modificarea acestor parametri individuali controlează fluxul sanguin către țesuturi și organe în așa fel încât cererea lor de nutrienți și oxigen este ideal îndeplinit în mod optim. Controlul comportamentului de curgere este în primul rând responsabilitatea autonomiei sistem nervos. Vâscozitatea sângelui interacționează cu comportamentul de curgere a sângelui și, prin urmare, se schimbă, pentru a asigura o aprovizionare optimă cu substanțe nutritive și oxigen la țesuturi. Efecte precum agregarea eritrocitelor sunt astfel necesare în cele din urmă pentru alimentarea cu sânge a țesuturilor. În medicină, această agregare se înțelege a fi aglomerarea de celule roșii din sânge care apare ca urmare a forțelor de atracție dintre eritrocite și acționează la un debit lent al fluxului sanguin. Agregarea eritrocitelor determină în esență vâscozitatea sângelui.

Boli și afecțiuni

Deoarece există o relație strânsă între vâscozitate, dinamica fluxului și aportul de substanțe nutritive și oxigen la țesuturile corpului, tulburările de vâscozitate a sângelui pot avea consecințe grave asupra întregului organism. O tulburare a vâscozității sângelui stă la baza, de exemplu, a sindromului de hiperviscozitate. Acest complex clinic de simptome se caracterizează printr-o creștere a paraproteinei concentrare în plasma sanguină. Ca urmare, vâscozitatea sângelui crește și fluiditatea acestuia este redusă. Vâscozitatea sângelui depinde de proprietățile fizice și chimice din fluid și se modifică în consecință cu fiecare anormal concentrare a componentelor sale individuale. De exemplu, sindromul de hiperviscozitate caracterizează boala Waldenström. În această boală, concentrare de IgM în sânge crește. IgM este o moleculă mare de unități în formă de Y și într-o concentrația plasmatică de 40 g / l este suficient pentru dezvoltarea sindromului de hiperviscozitate. Sindromul de hiperviscozitate datorat paraproteinelor caracterizează și bolile maligne, cum ar fi mielomul multiplu. În unele boli benigne, sindromul poate fi, de asemenea, prezent, în special în sindromul Felty, în contextul lupus eritematos sau în reumatoid artrită. Viscozitatea crescută a sângelui este asociată și cu fenomene precum tromboză. În cele mai multe cazuri, tromboză este, de asemenea, legat de o modificare a vitezei de curgere sau de o compoziție sanguină modificată. Viteza scăzută a fluxului poate fi prezentă, de exemplu, în contextul imobilizării, în special la pacienții cu pat. Vâscozitatea anormală a sângelui poate fi, de asemenea, asociată cu tulburări eritrocitare. În contextul sferocitozei, de exemplu, sferic în loc de disc eritrocite sunt produse. Această schimbare de formă arată efecte asupra vâscozității sângelui, deoarece eritrocitele din această formă nu mai au toate proprietățile necesare.